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Intervención cognitivo-conductual para la preocupación, la incertidumbre y el insomnio para sobrevivientes de cáncer (FOCUS)

4 de abril de 2017 actualizado por: Sharla Wells-Di Gregorio, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Preocupación, incertidumbre e insomnio: una intervención cognitivo-conductual para sobrevivientes de cáncer

Este ensayo clínico aleatorizado estudia una intervención cognitivo-conductual para tratar la preocupación, la incertidumbre y el insomnio en sobrevivientes de cáncer. El asesoramiento puede reducir la ansiedad y el insomnio, así como mejorar el bienestar y la calidad de vida de los sobrevivientes de cáncer. Este estudio también explora los correlatos neuroinmunológicos de la ansiedad y el insomnio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Completar un ensayo piloto aleatorizado de una intervención de ansiedad-insomnio cognitivo-conductual para determinar el impacto de esta intervención en la preocupación del paciente, la intolerancia a la incertidumbre y la eficiencia del sueño.

II. Explore los mecanismos endocrinos e inmunitarios subyacentes responsables de un grupo de síntomas específicos (ansiedad-insomnio-depresión-dolor-fatiga) observados en pacientes con cáncer avanzado.

ESQUEMA: Los pacientes son aleatorizados a 1 de 2 brazos de tratamiento.

ARM I: los pacientes usan un actígrafo en la muñeca, recolectan muestras de saliva y completan un diario de sueño y un registro de preocupaciones diariamente en las semanas 1 y 5. Los pacientes también reciben educación sobre los componentes de la ansiedad (física, cognitiva y conductual) y practican técnicas de relajación y conductuales. estrategias de sueño en las semanas 2-5. La extracción de sangre es opcional.

BRAZO II: Los pacientes usan un actígrafo en la muñeca, recolectan muestras de saliva y completan un diario de sueño y un registro de preocupaciones diariamente en las semanas 1 y 5. La extracción de sangre también es opcional. Este es un grupo de control en lista de espera, por lo que los pacientes en este grupo, después de un período de seis semanas de tratamiento habitual con su oncólogo, reciben la intervención.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

33

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • Wexner Medical Center at The Ohio State University Department of Psychiatry

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • cáncer de pulmón
  • cáncer colorrectal en estadio III o IV
  • cáncer de páncreas
  • cáncer de esófago
  • mieloma múltiple
  • leucemia
  • melanoma en estadio IIIC y IV
  • cáncer de ovarios
  • cáncer de cuello uterino en estadio III y IV
  • cáncer de útero en estadio III y IV
  • cáncer de mama en estadio IIIB, IIIC y IV
  • glioblastoma multiforme
  • linfoma con recaída temprana (< 1 año)

Criterio de exclusión:

  • enfermedad inmunológica comórbida (es decir, artritis reumatoide, lupus sistémico)
  • enfermedad neurológica (es decir, esclerosis múltiple, Parkinson, Alzheimer) que afectaría la evaluación neuroinmune o la finalización de los cuestionarios del estudio
  • manía (si el paciente tiene trastorno bipolar)
  • También se excluirán los trastornos por abuso de sustancias activas, como la dependencia del alcohol y el abuso de la cocaína.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo I (TCC para la preocupación, la incertidumbre y el insomnio)
Los pacientes usan un actígrafo en la muñeca y completan un diario de sueño y un registro de preocupaciones diariamente en las semanas 1 y 5. Los pacientes participan en una intervención conductual (terapia cognitiva conductual) en la que reciben educación sobre los componentes de la ansiedad (física, cognitiva y conductual) y practique técnicas de relajación y estrategias conductuales del sueño en las semanas 2 a 5.
Esta intervención implica enseñar al participante en persona estrategias para manejar la preocupación, la incertidumbre y el insomnio e implica práctica en el hogar.
Otros nombres:
  • Terapia de comportamiento
  • Modificación de comportamiento
  • Tratamiento conductual
  • Terapia de Aceptación y Compromiso
  • Terapia de conducta cognitiva
  • Intervención Psicológica
Comparador activo: Brazo II (control de lista de espera)
Los pacientes usan un actígrafo de muñeca y completan un diario de sueño y un registro de preocupaciones diariamente en las semanas 1 y 5. Esta es una comparación de lista de espera, por lo que después de seis semanas, los pacientes del grupo de control completan la intervención conductual (terapia cognitiva conductual) para la preocupación, la incertidumbre y el insomnio.
Esta intervención implica enseñar al participante en persona estrategias para manejar la preocupación, la incertidumbre y el insomnio e implica práctica en el hogar.
Otros nombres:
  • Terapia de comportamiento
  • Modificación de comportamiento
  • Tratamiento conductual
  • Terapia de Aceptación y Compromiso
  • Terapia de conducta cognitiva
  • Intervención Psicológica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la preocupación en el Cuestionario de preocupación de Penn State
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 6 semanas
Se utilizará un modelo mixto lineal para evaluar el cambio de antes a después en el Cuestionario de preocupación de Penn State. El modelo incluirá efectos de interacción de grupo (tratamiento vs. control), tiempo (pre vs. post) y tiempo de grupo. Si la medida de resultado no se distribuye normalmente con la misma varianza entre los grupos, entonces los resultados se transformarán logarítmicamente para cumplir con estos supuestos para los modelos mixtos.
Desde el inicio hasta las 6 semanas
Cambios en la eficiencia del sueño en el índice de gravedad del insomnio
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 6 semanas
Se utilizará un modelo mixto lineal para evaluar el cambio de pre a post en el índice de gravedad del insomnio. El modelo incluirá efectos de interacción de grupo (tratamiento vs. control), tiempo (pre vs. post) y tiempo de grupo. Si la medida de resultado no se distribuye normalmente con la misma varianza entre los grupos, este resultado se transformará logarítmicamente para cumplir con estos supuestos para los modelos mixtos.
Desde el inicio hasta las 6 semanas
Cambios en la intolerancia a la incertidumbre en la Escala de Intolerancia a la Incertidumbre
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 6 semanas
Se utilizará un modelo mixto lineal para evaluar el cambio de pre a post en la Escala de Intolerancia a la Incertidumbre. El modelo incluirá efectos de interacción de grupo (tratamiento vs. control), tiempo (pre vs. post) y tiempo de grupo. Si la medida de resultado no se distribuye normalmente con la misma varianza entre los grupos, entonces el resultado se transformará logarítmicamente para cumplir con estos supuestos para los modelos mixtos.
Desde el inicio hasta las 6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles de cortisol
Periodo de tiempo: Base
Esta es una hipótesis exploratoria. Estamos utilizando solo datos de referencia para estimar la correlación entre la escala de ansiedad continua (las puntuaciones de STAI van de 20 a 80) y el cortisol en plasma y suero.
Base
Niveles de citocinas pro y antiinflamatorias
Periodo de tiempo: Base
Esta es una hipótesis exploratoria. Estamos utilizando solo datos de referencia para estimar la correlación entre la escala de ansiedad continua (las puntuaciones del STAI oscilan entre 20 y 80) y las citoquinas pro y antiinflamatorias.
Base
Niveles de células supresoras derivadas de mieloides (MDSC)
Periodo de tiempo: Base
Esta es una hipótesis exploratoria. Estamos utilizando solo datos de referencia para estimar la correlación entre la escala de ansiedad continua (las puntuaciones de STAI oscilan entre 20 y 80) y los valores del supresor derivado del mieloide.
Base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sharla Wells-Di Gregorio, Ph.D., Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de marzo de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de agosto de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de agosto de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de abril de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de abril de 2017

Última verificación

1 de abril de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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