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GotNet Study, The Gothenburg Nurse-led Tight Control Study

18 de mayo de 2017 actualizado por: Ulrika Bergsten, Vastra Gotaland Region

A Randomized, Controlled Study Evaluating the Efficacy of Person-centered, Tight Control Nurse-led Clinic of Patients With Established Rheumatoid Arthritis and Moderate to High Disease Activity Compared to Patients Receiving Regular Care

Purpose: To compare a nurse-led clinic including person-centered care and tight control with "care as usual" in patients with rheumatoid arthritis (RA) and moderate/ high disease activity.

Project description: Study population: Patients with RA, 18-80 yrs old, with moderate/ high Disease Activity Score of 28 joints (DAS28 > 3.8) and disease duration > 2 yrs in a 6-month randomized controlled study with a 6 month open follow-up. Intervention group (N=60): Nurse-led visits every 6th week, with structured person-centered care and evaluation of disease activity. If disease remission is not reached, pharmacological treatment including both short-term (intra-articular and oral steroids) and long-term alterations (DMARDs and biologics) is modified according to a predefined algorithm. The control group (N=60) is treated according to "care as usual" with visits to physician every 6th month. Outcome measures: Primary outcome measure is change in Diseases Activity Score (DAS). Secondary outcomes are quality of life, self-efficacy, disability, emotional well-being, pain, fatigue, sleep and satisfaction.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

70

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Suecia
      • Gothenburg, Suecia
        • Sahlgrenska University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  • ≥18 and <80 years of age
  • Signed and dated informed consent form before the start of any specific protocol procedures
  • Fulfill the 1987 ACR criteria or the 2010 ACR/EULAR criteria for RA with disease duration of >2 years
  • Moderate to high disease activity (DAS28 >3.8)
  • ≥2 swollen joints

Exclusion Criteria:

  • Diagnosis of any other inflammatory arthritis
  • History of chronic infection, recent serious or life-threatening infection within 6 months
  • Concurrent malignancy, a history of malignancy or current or recent history of severe, progressive, and/or uncontrolled renal, hepatic, hematological, gastrointestinal, endocrine, pulmonary, cardiac, neurological or cerebral disease

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Regular care
The control-group is treated according to "care as usual" with visits to physician every 6th month.
Experimental: Nurse-led clinic
Nurse-led visits every 6th week, with structured person-centered care and evaluation of disease activity. If disease remission is not reached, pharmacological treatment including both short-term (intra-articular and oral steroids) and long-term alterations (DMARDs and biologics) is modified according to a predefined algorithm.
Otro: Nurse-led clinic

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Change in Disease activity score (DAS28)
Periodo de tiempo: Baseline, week 26 and 50
The primary outcome constitute of DAS28, an index comprising the number of tender and swollen joints, patients global health assessment and erythrocyte sedimentation rate
Baseline, week 26 and 50

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proportion of patients with low Disease activity score (DAS28)
Periodo de tiempo: Baseline, week 26 and 50
Baseline, week 26 and 50
Proportion of patients with remisson according to Disease activity score (DAS28)
Periodo de tiempo: Baseline, week 26 and 50
Baseline, week 26 and 50
Health assessment questionnaire (HAQ)
Periodo de tiempo: Baseline, week 26 and 50
Measures functional status
Baseline, week 26 and 50
EuroQol (EQ-5D)
Periodo de tiempo: Baseline, week 26 and 50
Measures health status, allowing computation of cost-effectiveness
Baseline, week 26 and 50
Visual analogue scale for pain (VAS-pain)
Periodo de tiempo: Baseline, week 26 and 50
Measures the patient's pain
Baseline, week 26 and 50
Visual analogue scale fatigue (VAS-Fatigue)
Periodo de tiempo: Baseline, week 26 and 50
Measures the patient's fatigue.
Baseline, week 26 and 50
Visual analogue scale general health (VAS-general health)
Periodo de tiempo: Baseline, week 26 and 50
Measures the patient's general health.
Baseline, week 26 and 50
Effective Consumer Survey 17 (EC17)
Periodo de tiempo: Baseline, week 26 and 50
Measures patients' perception of their knowledge, attitudes and behaviors about self-management skills
Baseline, week 26 and 50
Rheumatoid Arthritis Impact of Disease (RAID) score,
Periodo de tiempo: Baseline, week 26 and 50
A patient-derived composite measure of the impact of the disease
Baseline, week 26 and 50
The beliefs about medicines questionnaire (BMQ)
Periodo de tiempo: Baseline,week 26 and 50
Assessing patients' perceptions and expectation about medicines
Baseline,week 26 and 50
Numerical Rating Scale (NRS) about satisfaction with care
Periodo de tiempo: Baseline, week 26 and 50
Measures satisfaction with rheumatology care
Baseline, week 26 and 50

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Vastra Gotaland Region

Colaboradores

Göteborg University

Investigadores

  • Investigador principal: Lennart Jacobsson, Professor, Göteborg University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

8 de marzo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de diciembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de diciembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de diciembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de mayo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de mayo de 2017

Última verificación

1 de mayo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • GotNet 2014 SU

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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