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Evaluación de la Influencia de la Estrategia Anestésica Intraoperatoria (Desflurano Versus Propofol) sobre las Funciones Cognitivas y Psicomotoras en el Output Monitoreo de Sala Post Intervencionista - COGNIDES (Cognides)

19 de diciembre de 2014 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Estudio aleatorizado que evalúa la influencia de la estrategia anestésica intraoperatoria (desflurano versus propofol) sobre las funciones cognitivas y psicomotoras en el rendimiento de la sala de seguimiento postintervencionista

La recuperación de las funciones cognitivas y psicomotoras se realiza mejor bajo anestesia después de desflurano cuando propofol en la obtención de una puntuación de Aldrete> 8/10 de salida del SSPI permitido.

El objetivo principal es comparar el estado cognitivo y psicomotor de los pacientes que recuperaron una puntuación de Aldrete > 8/10 según el agente anestésico (propofol o desflurano) mediante tres pruebas (prueba de Stroop, tarea de sustitución de dígitos y símbolos y una prueba de memoria verbal (visual prueba de aprendizaje verbal) realizada SSPI.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El día antes de la cirugía, los pacientes firman el consentimiento y serán aleatorizados. Luego se realizarán 3 pruebas (prueba de Stroop, tarea de sustitución de símbolos de dígitos y prueba de aprendizaje verbal visual). No se administrará ansiolisis al paciente. La inducción anestésica será con propofol IV (2-3 mg/kg). El mantenimiento será anestésico, desflurano para una concentración alveolar mínima de entre el 2% y el 6% o propofol para anestesia intravenosa controlada por el usuario. En SSPI, la puntuación de Aldrete se evaluará cada 5 minutos. Al obtener una puntuación de Aldrete > 8/10, el día anterior se volverán a realizar las pruebas

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia, 75012
        • Hopital Saint Antoine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18 años y ≤ 80 años
  • ASA I, II
  • Anestesia general proporcionada
  • Cirugía ortopédica programada
  • Duración de la cirugía entre una y tres horas
  • El paciente ha dado su consentimiento por escrito.
  • Paciente que recibe seguro médico de salud

Criterio de exclusión:

  • MMS (Mini Estado Mental) ≤ 24
  • El paciente no habla ni lee o no entiende el francés
  • Cirugía previa dentro de los siete días.
  • Insuficiencia coronaria, renal, hepática
  • Enfermedad pulmonar crónica
  • Obesidad (IMC > 35)
  • Adiccion
  • alcoholismo crónico
  • Hematocrito <25%
  • Antecedentes personales y familiares de hipertermia maligna.
  • Tomar benzodiazepinas o psicotrópicos dentro de las 24 horas preoperatorias
  • Patología psiquiátrica siendo
  • Trastorno psicológico o neurológico que causa dificultades en la comprensión del estudio.
  • Dolor crónico y/o toma de analgésicos 3.
  • Embarazo o lactancia
  • Trastorno de la hemostasia: plaquetas <80.000/mm3, PT <50% TCA> 1,5 veces el control.
  • Hipersensibilidad al propofol o desflurano o a alguno de los excipientes
  • Pacientes alérgicos a la soja y al maní
  • Historia de enfermedad hepática, ictericia, fiebre inexplicable, eosinofilia después de la administración de un anestésico halogenado
  • Hipersensibilidad a la lecitina de huevo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Propofol
Estrategia anestésica intraoperatoria con Propofol versus Desflurano

2- Brazo Desflurano Desflurano inducción (2-3 mg/kg)

  • Sufentanilo (0,15 mg/kg IV)
  • Atracurio (0,5 mg/kg IV)) Desflurano cerrado por objetivo de mantenimiento con concentración alveolar mínima (MAC) para adaptar el circuito para obtener una figura 40
Experimental: Desflurano
Estrategia anestésica intraoperatoria por Desflurane versus Propofol

1- Brazo Propofol: Propofol TCI objetivo de inducción entre 2 y 6 mg/mL

  • Sufentanilo (0,15 mg/kg por vía intravenosa (IV))
  • Atracurio (0,5 mg/kg IV) Modo de mantenimiento por Propofol Objetivo TCI entre 2 y 4 microgramos/mL sintonizado a 40

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparar el estado cognitivo y psicomotor de los pacientes que recuperaron una puntuación de Aldrete > 8/10 según el agente anestésico (propofol o desflurano)
Periodo de tiempo: 1 día

Comparar el estado cognitivo y psicomotor de los pacientes que recuperaron una puntuación de Aldrete > 8/10 según el agente anestésico (propofol o desflurano), mediante tres pruebas (Test de Stroop, Digit Symbol Substitution Task y prueba de memoria verbal (visual verbal learning test) hechas de espacio seguimiento post-intervención

El criterio principal de valoración será la puntuación media de tres pruebas en la sala de control posterior a la intervención (prueba de Stroop, tarea de sustitución de símbolos de dígitos, prueba de aprendizaje visual verbal) puntuaciones expresadas en desviación estándar

1 día

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
proporción de pacientes con náuseas y vómitos
Periodo de tiempo: 1 día
1 día
Buscar factores intraoperatorios alteraciones en funciones cognitivas y psicomotoras (número de glóbulos rojos transfundidos, número de episodios de hipotensión (≤ 80mmHg o MAP NO ≤ 65mmHg)≥ 10 minutos).
Periodo de tiempo: 1 día
1 día
Evalúe la satisfacción del paciente en una escala analógica visual en la sala de seguimiento posterior a la intervención
Periodo de tiempo: 1 día
1 día
Evaluar el dolor postoperatorio en sala de seguimiento post-intervencionista
Periodo de tiempo: 1 día
1 día

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Cyrille Robert, PH, APHP

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de enero de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de enero de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

15 de enero de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

23 de diciembre de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de diciembre de 2014

Última verificación

1 de marzo de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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