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Posible uso de rotigotina en sujetos de 70 años o más con aparición tardía de la enfermedad (PARROT)

22 de enero de 2016 actualizado por: Azienda Ospedaliera Cardinale G. Panico

Enfermedad de Parkinson de aparición tardía en sujetos de 70 años o más: posible uso de rotigotina

Este ensayo exploratorio colmará un vacío de datos médicos para el agonista de la dopamina rotigotina, ya que hasta el momento no hay datos disponibles sobre la población de edad avanzada.

Objetivo primario: Evaluar la eficacia y la seguridad de la rotigotina en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) de inicio tardío, a partir de los 70 años de edad, sobre síntomas motores.

Objetivo secundario: Evaluar la eficacia y la seguridad de la rotigotina en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) de inicio tardío, a partir de los 70 años de edad, sobre síntomas no motores seleccionados: calidad del sueño; depresión; función cognitiva.

Sujetos ≥70 años, con diagnóstico de enfermedad de Parkinson (EP) basado en la presencia de al menos dos de las tres características cardinales (bradicinesia, temblor en reposo, rigidez), dentro de los 12 meses desde el diagnóstico y no más de 12 meses desde el inicio hasta el diagnóstico, y para quienes el médico tratante no está seguro de si iniciar o no el tratamiento.

Medida de resultado: Porcentaje de respondedores al tratamiento en los componentes motor (parte III) y Actividades de la vida diaria (ADL) (parte II) de la Escala unificada de calificación de la enfermedad de Parkinson (UPDRS) en la visita 4 y 6; Porcentaje de Respondedores al tratamiento en la calidad del sueño en relación con la Escala de Sueño de la Enfermedad de Parkinson (PDSS)-2 en la visita 4 y 6; Respondedores al tratamiento en el estado de ánimo en relación con la Escala de Depresión Geriátrica (GDS) en la visita 4 y 6.

Estudio exploratorio, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo: 80 pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) de inicio tardío se aleatorizan en 2 grupos paralelos, proporción 1:1.

Un grupo será tratado con rotigotina y un grupo será tratado con placebo, durante 12 semanas después de la titulación.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El tratamiento se ajusta a la dosis óptima (aquella a la que el investigador y el sujeto sintieron que el deterioro motor y no motor está controlado adecuadamente), comenzando con 2 mg/24 h y aumentando con incrementos semanales de 2 mg/24 h hasta un máximo de 8 mg. /24 h. La dosis se mantiene en la dosis óptima o máxima durante un período de 8 semanas (período de mantenimiento).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

80

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bari, Italia, 70124
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Consorziale Policlinico di Bari
      • Brindisi, Italia, 72100
        • Ospedale "A. Perrino"
      • Foggia, Italia, 71100
        • A.O. Universitaria "Ospedali Riuniti" - U.O. Neurologia Ospedaliera
      • Foggia, Italia, 71100
        • A.O. Universitaria "Ospedali Riuniti"-U.O. Neurologia Universitaria
      • Lecce, Italia, 73100
        • Presidio Ospedaliero "Vito Fazzi"
    • Andria-Barletta-Trani
      • Andria, Andria-Barletta-Trani, Italia, 76123
        • Ospedale Lorenzo Bonomo Andria
    • Bari
      • Acquaviva Delle Fonti, Bari, Italia, 70021
        • Ospedale Generale Regionale "F. Miulli"
      • Monopoli, Bari, Italia, 70043
        • Ospedale S. Giacomo
    • Foggia
      • San Giovanni Rotondo, Foggia, Italia, 71013
        • IRCCS "Casa Sollievo della Sofferenza"
    • Lecce
      • Casarano, Lecce, Italia, 73042
        • Ospedale Francesco Ferrari
      • Tricase, Lecce, Italia, 73039
        • A.O. Ospedale "Card. G. Panico" di Tricase

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

70 años y mayores (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥70 años
  • Enfermedad de Parkinson idiopática (EP) confirmada por al menos dos de los siguientes signos: temblor en reposo, bradicinesia, rigidez
  • Diagnóstico de la enfermedad de Parkinson (EP) en los últimos 12 meses y aparición de síntomas en los 12 meses posteriores al diagnóstico
  • Estadio I o II de la enfermedad según la escala de Hoehn y Yahr
  • Capacidad para proporcionar consentimiento informado por escrito
  • Pacientes dispuestos y capaces de cumplir con las visitas programadas, el plan de tratamiento, las pruebas de laboratorio y otros procedimientos del estudio

Criterio de exclusión:

  • Duración de la enfermedad de más de 12 meses desde el diagnóstico y/o duración de los síntomas en el momento del diagnóstico durante más de 12 meses
  • Estadio Hoehn & Yahr ≥3
  • Parkinsonismo atípico o secundario
  • Paciente que actualmente toma L-dopa, agonista de la dopamina (DA) u otro medicamento para la enfermedad de Parkinson (EP) al inicio del estudio
  • Agentes dopaminérgicos de acción central, inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), tolcapona, budipina, neurolépticos tomados dentro de los 28 días anteriores a la visita inicial
  • Historia de la estimulación cerebral profunda
  • Antecedentes de enfermedad cardíaca grave/insuficiencia cardíaca en los últimos 3 años
  • Historia de caídas repetidas
  • Historia de la sensibilidad al sulfito
  • Hipotensión arterial
  • Accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio en los últimos 12 meses
  • Tratamiento anterior o actual con rotigotina (en cualquier momento)
  • Diagnóstico de demencia según el Manual Diagnóstico y Estadístico (DSM)-IV-Revisado
  • Puntuación total del Mini examen del estado mental (MMSE) <24 en la visita de selección
  • Historia de la psicosis
  • Disfunción hepática clínicamente relevante y/o niveles de transaminasas 5+ veces superiores al valor normal superior
  • Tratamientos experimentales en el antecedente 3 meses
  • Antecedentes de dependencia de drogas o alcohol.
  • Pobre cumplimiento del tratamiento.
  • Incapacidad para cumplir con el protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Rotigotina
Se aleatorizan 80 pacientes con EP de inicio tardío en 2 grupos paralelos, proporción 1:1.
parche transdérmico
Otros nombres:
  • Neupro
Comparador de placebos: Placebo
Se aleatorizan 80 pacientes con EP de inicio tardío en 2 grupos paralelos, proporción 1:1.
parche transdérmico

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de respondedores al tratamiento (*) en los componentes motor (parte III) y Actividades de la vida diaria (AVD) (parte II) de la Escala de calificación unificada de la enfermedad de Parkinson (UPDRS) en la visita 4 y 6
Periodo de tiempo: M2

(*) Respondedor al tratamiento es un sujeto que tiene al menos una disminución del 20 % en la suma de las puntuaciones (partes II y III) del subtotal de la Escala de valoración de la enfermedad de Parkinson unificada (UPDRS) desde el inicio hasta el final de la fase de mantenimiento en el dirección de la normalidad.

El resultado se valorará en el Mes 2 y el Mes 4

M2

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de Respondedores al tratamiento en la calidad del sueño en relación con la Escala de Sueño de la Enfermedad de Parkinson-2 (PDSS) en la visita 4 y 6
Periodo de tiempo: M2
(*) Respondedor al tratamiento es un sujeto que tiene al menos una disminución del 20 % en la suma de las puntuaciones (partes II y III) del subtotal de la Escala de valoración de la enfermedad de Parkinson unificada (UPDRS) desde el inicio hasta el final de la fase de mantenimiento en el dirección de la normalidad El resultado se valorará en el Mes 2 y el Mes 4
M2

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respondedores al tratamiento en el estado de ánimo en relación con la Escala de Depresión Geriátrica (GDS) en la visita 4 y 6
Periodo de tiempo: M2

(*) Respondedor al tratamiento es un sujeto que tiene al menos una disminución del 20 % en la suma de las puntuaciones (partes II y III) del subtotal de la Escala de valoración de la enfermedad de Parkinson unificada (UPDRS) desde el inicio hasta el final de la fase de mantenimiento en el dirección de la normalidad.

El resultado se valorará en el Mes 2 y el Mes 4

M2

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Giancarlo Logroscino, Prof, A.O. Ospedale "Card G. Panico" di Tricase

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de marzo de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de abril de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

4 de abril de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

25 de enero de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de enero de 2016

Última verificación

1 de enero de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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