Entrenamiento de restricción del flujo sanguíneo en pacientes de rehabilitación

El entrenamiento de oclusión es la restricción del flujo venoso de una extremidad con el uso de un torniquete durante el entrenamiento con pesas o ejercicios de resistencia. La técnica es un método seguro y eficaz para mejorar la fuerza a través de la hipertrofia muscular en personas sanas y activas (1-7). La técnica también ha demostrado ser segura y efectiva en poblaciones de pacientes con diversas comorbilidades (8). Estas ganancias de fuerza se pueden lograr mientras se entrena con cargas tan bajas como el 20 % de una repetición máxima (1RM) de un individuo. Esto es contrario a las pautas de entrenamiento con pesas del American College of Sports Medicine (ACSM) que establecen que la hipertrofia muscular solo se puede lograr cuando un individuo levanta cargas cercanas al 80% de la 1RM (9).

El propósito de este proyecto es comparar el entrenamiento de resistencia de oclusión con los métodos tradicionales de entrenamiento de resistencia para pacientes en rehabilitación. Esto incluirá tanto una cohorte de reconstrucción del LCA posoperatoria aguda como una cohorte de debilidad crónica del muslo. La debilidad postoperatoria de las extremidades inferiores, así como la debilidad muscular crónica después de un traumatismo, se correlacionan con un rendimiento funcional más bajo.(10,11) Trataremos a los pacientes y seguiremos estas dos cohortes simultáneamente.

Objetivo específico 1: determinar si el entrenamiento de oclusión acelerará la recuperación de la función y la fuerza de los músculos del muslo en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) posoperatorio en comparación con un protocolo estándar de rehabilitación posoperatoria.

Objetivo específico 2: Determinar si el entrenamiento de oclusión aumentará la función de los músculos cuádriceps e isquiotibiales para los guerreros heridos en el campo de batalla con debilidad severa en los muslos como resultado de un trauma o pérdida muscular volumétrica en comparación con las pautas de entrenamiento de resistencia estándar del ACSM.

Objetivo específico 3: Determinar si el entrenamiento de oclusión acelerará la recuperación de la función y la fuerza de los músculos del muslo en la artroscopia de rodilla de tejidos blandos posoperatoria en comparación con un protocolo de rehabilitación posoperatoria estándar.