Formazione sulla restrizione del flusso sanguigno nei pazienti in riabilitazione

L'allenamento per l'occlusione è la restrizione del deflusso venoso da un'estremità con l'uso di un laccio emostatico durante l'allenamento con i pesi o esercizi di resistenza. La tecnica è un metodo sicuro ed efficace per migliorare la forza attraverso l'ipertrofia muscolare in individui sani e attivi (1-7). La tecnica ha anche dimostrato di essere sicura ed efficace in popolazioni di pazienti con varie comorbilità (8). Questi guadagni di forza possono essere raggiunti durante l'allenamento con carichi fino al 20% del massimo di una ripetizione individuale (1RM). Ciò è contrario alle linee guida sull'allenamento con i pesi dell'American College of Sports Medicine (ACSM) che affermano che l'ipertrofia muscolare può essere raggiunta solo quando un individuo solleva carichi vicini all'80% dell'1RM (9).

Lo scopo di questo progetto è confrontare l'allenamento di resistenza all'occlusione con i tradizionali metodi di allenamento di resistenza per i pazienti in riabilitazione. Ciò includerà sia una coorte di ricostruzione acuta post-operatoria del LCA sia una coorte di debolezza cronica della coscia. La debolezza post-operatoria degli arti inferiori e la debolezza muscolare cronica dopo il trauma sono correlate a prestazioni funzionali inferiori.(10,11) Tratteremo i pazienti e seguiremo queste due coorti contemporaneamente.

Obiettivo specifico 1: Determinare se l'allenamento per l'occlusione accelererà il recupero della funzione e della forza dei muscoli della coscia nella ricostruzione post-operatoria del legamento crociato anteriore (LCA) rispetto a un protocollo di riabilitazione post-operatoria standard.

Obiettivo specifico 2: determinare se l'allenamento con l'occlusione aumenterà la funzione dei muscoli del quadricipite e dei muscoli posteriori della coscia per i guerrieri feriti sul campo di battaglia con grave debolezza della coscia a seguito di trauma o perdita muscolare volumetrica rispetto alle linee guida standard dell'allenamento di resistenza ACSM.

Obiettivo specifico 3: Determinare se l'allenamento per l'occlusione accelererà il recupero della funzione e della forza dei muscoli della coscia nell'artroscopia postoperatoria dei tessuti molli del ginocchio rispetto a un protocollo di riabilitazione postoperatoria standard.