Viabilidad de la reparación endovascular de patologías de la aorta ascendente

El propósito de este estudio es investigar el resultado de los pacientes con patologías de la aorta torácica ascendente (enfermedades en el gran vaso sanguíneo o arteria que se aleja del corazón) que incluyen disección aórtica tipo A, disección aórtica retrógrada tipo A, hematoma intramural, úlcera penetrante o pseudoaneurisma que son adecuados para la reparación endovascular (dentro del vaso) con el injerto de stent Valiant PS-IDE (Physician Sponsored-Investigational Device Exemption) de Medtronic. La disección aórtica tipo A es una afección en la que la sangre pasa a través del revestimiento interno o entre las capas del vaso sanguíneo a partir de un desgarro en la pared aórtica (disección) en la aorta ascendente; una disección aórtica retrógrada de tipo A es una afección en la que la disección o el desgarro de la aorta ascendente comienza en la aorta descendente; un hematoma intramural es una acumulación de sangre coagulada dentro de la pared aórtica; una úlcera penetrante tiene una placa o coágulo dentro de la pared y un pseudoaneurisma es un falso aneurisma. Si no se trata en cualquiera de estas condiciones, la aorta puede agrandarse y romperse y causar lesiones o la muerte. El plan para estos pacientes es reparar la aorta torácica ascendente utilizando el injerto de stent Valiant PS-IDE de Medtronic con el sistema de colocación Captivia. Valiant Captivia se ha evaluado en todo el mundo y se ha utilizado ampliamente en pacientes con disección aórtica torácica tipo B (descendente). Dado que las disecciones en las aortas ascendentes son similares a las de la aorta descendente, se espera que este injerto de stent brinde un rendimiento y una resistencia similares en pacientes con disección aórtica tipo A. Los investigadores esperan redirigir la sangre a la luz verdadera (el espacio interior dentro del vaso sanguíneo) cubriendo el desgarro proximal (más cercano al corazón) con el injerto de stent. El injerto de stent es un marco de stent hecho de alambre de Nitinol y cubierto con un material expandible hecho de poliéster. Este nuevo estudio determinará qué tan bien funciona el dispositivo para tratar disecciones, hematomas intramurales, úlceras penetrantes y pseudoaneurismas en la aorta torácica ascendente.