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Los efectos del arginato de hemo intravenoso sobre la expresión de hemooxigenasa-1 (HO-1) y el estrés oxidativo en el corazón humano

26 de enero de 2021 actualizado por: Martin Andreas, M.D.

Prueba piloto: los efectos del arginato de hemo intravenoso en la expresión de HO-1 y el estrés oxidativo en el corazón humano

La lesión por reperfusión de isquemia puede atenuarse mediante la inducción de HO-1. Nuestros datos anteriores confirmaron una fuerte inducción de HO-1 en células de sangre periférica después de la infusión de arginato de hemo en humanos sanos. Además, pudimos demostrar la mejora de la lesión por reperfusión de isquemia experimental en la musculatura de la pantorrilla por el arginato de hemo en sujetos sanos según lo medido por resonancia magnética funcional.

Por lo tanto, proponemos que la inducción de HO-1 en el corazón humano puede ser un objetivo adecuado para mitigar la lesión por isquemia-reperfusión cardíaca.

La inducción de HO-1 se evaluará en un ensayo clínico mediante biopsia de miocardio antes y después del pinzamiento aórtico en sujetos con o sin tratamiento previo con hemoarginato en dos dosis diferentes. La expresión de HO-1 también se medirá en los ensayos clínicos en células mononucleares de sangre periférica. Como resultado adicional, se medirán en plasma los niveles de mioglobina, creatina quinasa y troponina T y especies reactivas de oxígeno de acuerdo con los procedimientos estándar de laboratorio.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

31

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Vienna, Austria, 1090
        • Medical University of Vienna

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Consentimiento informado firmado
  • Hombres y mujeres de 40 a 85 años (ambos inclusive)
  • Índice de masa corporal < 35 kg/m2
  • Capacidad para comunicarse bien con el investigador en el idioma local y para comprender y cumplir con los requisitos del estudio.

Criterios de exclusión (cualquiera de los siguientes):

  • Hipersensibilidad conocida al fármaco del estudio o a cualquier excipiente de la formulación del fármaco
  • Tratamiento con otro fármaco en investigación en las 3 semanas anteriores a la selección
  • Historial o evidencia clínica de cualquier enfermedad y/o existencia de cualquier condición quirúrgica o médica, que pueda interferir con la absorción, distribución, metabolismo o excreción del fármaco del estudio.
  • Insuficiencia renal grave (tasa de filtración glomerular < 30 ml/min)
  • Deterioro moderado o severo de la función ventricular izquierda (fracción de eyección < 40%)
  • Deterioro moderado o severo de la función del ventrículo derecho
  • Presión pulmonar sistólica > 45 mmHg
  • Infarto de miocardio agudo o reciente (<7 días)
  • Potencial de procrear

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Arginato de hemo (dosis alta)
24 horas antes del reemplazo quirúrgico planificado de la válvula aórtica, se administró arginato de hemo en una dosis de 3 mg/kg diluida a 110 ml con cloruro de sodio al 0,9% en una perfusión intravenosa única utilizando una bomba de perfusión.
Otros nombres:
  • Normosang
Experimental: Arginato de hemo (dosis baja)
24 horas antes del reemplazo quirúrgico planificado de la válvula aórtica, se administró arginato de hemo en una dosis de 1 mg/kg diluida a 110 ml con cloruro de sodio al 0,9% en una perfusión intravenosa única utilizando una bomba de perfusión.
Otros nombres:
  • Normosang
Comparador de placebos: Placebo
24 horas antes del reemplazo quirúrgico planificado de la válvula aórtica, los sujetos recibieron una infusión intravenosa única de un volumen equivalente de solución de cloruro de sodio al 0,9 %.
Otros nombres:
  • Solución de cloruro de sodio al 0,9 %

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Niveles de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) de hemooxigenasa-1 (HO-1) (tejido auricular)
Periodo de tiempo: intraoperatorio
El apéndice auricular derecho fue pinzado y cortado para canulación antes de la circulación extracorpórea. Las muestras de tejido se congelaron instantáneamente en el quirófano después del muestreo.
intraoperatorio
Niveles miocárdicos de ARNm de HO-1 (tejido ventricular antes del pinzamiento cruzado aórtico)
Periodo de tiempo: intraoperatorio
Se tomó una pequeña biopsia de la pared libre del ventrículo derecho directamente antes del pinzamiento aórtico. Las muestras de tejido se congelaron instantáneamente en el quirófano después del muestreo.
intraoperatorio
Niveles miocárdicos de ARNm de HO-1 (tejido ventricular después del pinzamiento cruzado aórtico)
Periodo de tiempo: intraoperatorio
Se tomó una pequeña biopsia de la pared libre del ventrículo derecho después de la liberación del pinzamiento aórtico antes del destete del bypass cardiopulmonar. Las muestras de tejido se congelaron instantáneamente en el quirófano después del muestreo.
intraoperatorio
Concentraciones miocárdicas de proteína HO-1 (tejido auricular)
Periodo de tiempo: intraoperatorio
El apéndice auricular derecho se pinza y se corta para la canulación antes de la circulación extracorpórea. Las muestras de tejido se congelan instantáneamente. Se realizó un análisis de transferencia Western. Se evaluó la cantidad de proteína HO-1 (cuantificada como píxeles bajo la curva).
intraoperatorio
Concentraciones miocárdicas de proteína HO-1 (tejido ventricular antes del pinzamiento cruzado aórtico)
Periodo de tiempo: intraoperatorio
Se tomó una pequeña biopsia de la pared libre del ventrículo derecho directamente antes del pinzamiento aórtico. Las muestras de tejido se congelaron instantáneamente. Se realizó un análisis de transferencia Western. Se evaluó la cantidad de proteína HO-1 (cuantificada como píxeles bajo la curva).
intraoperatorio
Concentraciones miocárdicas de proteína HO-1 (tejido ventricular después del pinzamiento cruzado aórtico)
Periodo de tiempo: intraoperatorio
Se tomó una pequeña biopsia de la pared libre del ventrículo derecho después de la liberación del pinzamiento aórtico antes del destete del bypass cardiopulmonar. Las muestras de tejido se congelaron instantáneamente en el quirófano después del muestreo. Se realizó un análisis de transferencia Western. Se evaluó la cantidad de proteína HO-1 (cuantificada como píxeles bajo la curva).
intraoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Alfred Kocher, M.D., Medical University of Vienna

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de marzo de 2015

Finalización primaria (Actual)

13 de junio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

13 de junio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de diciembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de diciembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de diciembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de febrero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2021

Última verificación

1 de enero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • HO-1 in the Heart
  • 2013-000887-27 (Número EudraCT)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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