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Evaluación de la seguridad y eficacia de una dosis única de una vacuna contra el dengue (TV005) en adultos sanos

Una evaluación de fase 1 de la seguridad y la eficacia protectora de una dosis única de la vacuna tetravalente viva atenuada contra el dengue TV005 para proteger contra la infección con DENV-2 atenuado, rDEN2∆30-7169

Los virus del dengue están muy extendidos en la mayoría de las regiones tropicales y subtropicales del mundo. Este estudio evaluará la seguridad y la eficacia protectora de una vacuna contra el dengue (llamada TV005) contra la viremia y el sarpullido inducidos por un virus de la vacuna DENV-2 (llamado rDEN2∆30-7169) en adultos sanos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Hay cuatro tipos de virus del dengue (DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4), cada uno de los cuales puede causar enfermedades leves o potencialmente mortales. Este estudio evaluará la eficacia protectora de TV005 (una vacuna contra el virus del dengue) administrada el día 0 contra la viremia y el sarpullido inducido por rDEN2∆30-7169 (una vacuna candidata viva atenuada contra el DENV-2) administrada el día 180. También se evaluará la seguridad e inmunogenicidad de las vacunas TV005 y rDEN2∆30-7169.

Este estudio inscribirá a adultos sanos sin antecedentes de infección previa con un virus del dengue o un flavivirus. Los participantes serán asignados al azar para recibir una sola inyección de TV005 o un placebo al ingresar al estudio (Día 0). Todos los participantes recibirán una sola inyección de rDEN2∆30-7169 el día 180. Durante al menos 30 minutos después de cada vacunación, los participantes permanecerán en la clínica del estudio para ser monitoreados por cualquier efecto adverso de las vacunas. Los participantes registrarán su temperatura tres veces al día durante 16 días después de la primera y segunda vacunación.

Además de las visitas de estudio en los días 0 y 180, los participantes asistirán a las visitas de estudio en los días 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 21, 28, 56, 90, 150, 184, 186, 188, 190, 192, 194, 196, 201, 208, 236, 270 y 360. En visitas de estudio selectas, los participantes se someterán a un examen físico, revisión de historial médico, extracción de sangre y una prueba de embarazo para las participantes femeninas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

48

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
        • Center for Immunization Research, Johns Hopkins School of Public Health
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05405
        • University of Vermont Vaccine Testing Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adulto varón o mujer entre 18 y 50 años de edad, ambos inclusive
  • Buena salud general según lo determinado por el examen físico, exámenes de laboratorio y revisión del historial médico
  • Disponible durante la duración del estudio, aproximadamente 26 semanas después de la segunda inoculación
  • Voluntad de participar en el estudio evidenciada mediante la firma del documento de consentimiento informado
  • Solo mujeres: participantes femeninas en edad fértil dispuestas a usar métodos anticonceptivos efectivos. Los métodos anticonceptivos confiables incluyen: control de la natalidad hormonal, condones con espermicida, diafragma con espermicida, esterilización quirúrgica, dispositivo intrauterino y abstinencia (6 meses o más desde la última relación sexual). Se considerará que todas las participantes femeninas tienen potencial para procrear, excepto aquellas con histerectomía, ligadura de trompas, bobina de trompas (al menos 3 meses antes de la vacunación) o estado posmenopáusico documentado como mínimo 1 año desde el último período menstrual.

Criterio de exclusión:

  • Solo mujeres: actualmente embarazadas, según lo determinado por la prueba de coriogonadotropina humana beta (HCG) positiva, amamantando
  • Evidencia de enfermedad neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, reumatológica, autoinmune o renal clínicamente significativa por antecedentes, examen físico y/o estudios de laboratorio
  • Enfermedad conductual, cognitiva o psiquiátrica que, en opinión del investigador, afecta la capacidad del participante para comprender y cooperar con los requisitos del protocolo del estudio.
  • Valores de laboratorio de detección de Grado 1 o superior para el recuento absoluto de neutrófilos (ANC), alanina aminotransferasa (ALT) y creatinina sérica, como se define en este protocolo
  • Cualquier otra condición que, en opinión del investigador, pondría en peligro la seguridad o los derechos de un participante en el ensayo o imposibilitaría que el participante cumpliera con el protocolo.
  • Cualquier abuso significativo de alcohol o drogas en los últimos 12 meses que haya causado problemas médicos, laborales o familiares, según lo indique el historial del participante
  • Antecedentes de una reacción alérgica grave o anafilaxia.
  • Asma grave (visita a la sala de emergencias u hospitalización en los últimos 6 meses)
  • Infección por VIH, mediante ensayos de detección y confirmación
  • Infección por el virus de la hepatitis C (VHC), mediante ensayos de detección y confirmación
  • Infección por el virus de la hepatitis B (VHB), mediante detección del antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg)
  • Cualquier síndrome de inmunodeficiencia conocido
  • Uso de medicamentos anticoagulantes.
  • Uso de corticosteroides (excepto tópicos o nasales) o medicamentos inmunosupresores dentro de los 28 días anteriores o posteriores a la vacunación. La dosis inmunosupresora de corticosteroides se define como mayor o igual a 10 mg de prednisona equivalente por día durante más de o igual a 14 días.
  • Recepción de una vacuna viva dentro de los 28 días o una vacuna muerta dentro de los 14 días anteriores a la vacunación o recepción anticipada de cualquier vacuna durante los 28 días posteriores a la vacunación
  • Asplenia
  • Recepción de hemoderivados en los últimos 6 meses, incluidas transfusiones o inmunoglobulina o recepción anticipada de cualquier hemoderivado o inmunoglobulina durante los 28 días posteriores a la vacunación
  • Antecedentes o evidencia serológica de infección previa por el virus del dengue u otra infección por flavivirus (p. ej., virus de la fiebre amarilla, virus de la encefalitis de St. Louis, virus del Nilo Occidental)
  • Recepción previa de una vacuna contra flavivirus (autorizada o experimental)
  • Recepción anticipada de cualquier agente en investigación en los 28 días anteriores o posteriores a la vacunación
  • El participante tiene planes definidos para viajar a un área endémica de dengue durante el estudio
  • Negativa a permitir el almacenamiento de especímenes para futuras investigaciones

Criterios de inclusión para la segunda vacuna:

  • Buena salud general según lo determinado por el examen físico y la revisión del historial médico.
  • Disponible durante la duración del estudio, aproximadamente 26 semanas después de la segunda dosis
  • Voluntad de participar en el estudio evidenciada mediante la firma del documento de consentimiento informado
  • Solo mujeres: mujeres participantes en edad fértil que deseen usar métodos anticonceptivos efectivos durante la duración del ensayo. Los métodos anticonceptivos confiables incluyen: control de la natalidad hormonal, condones con espermicida, diafragma con espermicida, esterilización quirúrgica, dispositivo intrauterino y abstinencia (6 meses o más desde la última relación sexual). Se considerará que todas las participantes femeninas tienen potencial para procrear, excepto aquellas con histerectomía, ligadura de trompas, bobina de trompas (al menos 3 meses antes de la vacunación) o estado posmenopáusico documentado como mínimo 1 año desde el último período menstrual.

Criterios de exclusión para la segunda vacuna:

  • Anafilaxia o angioedema después de la primera dosis de la vacuna
  • Solo mujeres: actualmente embarazadas, según lo determinado por la prueba beta-HCG positiva, amamantando
  • Evidencia de enfermedad neurológica, cardíaca, pulmonar, hepática, reumatológica, autoinmune o renal clínicamente significativa por antecedentes, examen físico y/o estudios de laboratorio
  • Enfermedad conductual, cognitiva o psiquiátrica que, en opinión del investigador, afecta la capacidad del participante para comprender y cooperar con los requisitos del protocolo del estudio.
  • Cualquier otra condición que, en opinión del investigador, pondría en peligro la seguridad o los derechos de un participante en el ensayo o imposibilitaría que el participante cumpliera con el protocolo.
  • Cualquier abuso significativo de alcohol o drogas en los últimos 12 meses que haya causado problemas médicos, laborales o familiares, según lo indique el historial del participante
  • Antecedentes de una reacción alérgica grave o anafilaxia.
  • Asma grave (visita a la sala de emergencias u hospitalización en los últimos 6 meses)
  • Infección por VIH, mediante ensayos de detección y confirmación
  • Infección por VHC, mediante ensayos de detección y confirmación
  • Infección por VHB, por detección de HBsAg
  • Cualquier síndrome de inmunodeficiencia conocido
  • Uso de medicamentos anticoagulantes.
  • Uso de corticosteroides (excluyendo tópicos o nasales) o medicamentos inmunosupresores dentro de los 42 días anteriores o posteriores a la vacunación. La dosis inmunosupresora de corticosteroides se define como mayor o igual a 10 mg de prednisona equivalente por día durante más de o igual a 14 días.
  • Recepción de una vacuna viva dentro de los 28 días o una vacuna muerta dentro de los 14 días anteriores a la vacunación o recepción anticipada de cualquier vacuna durante los 28 días posteriores a la vacunación
  • Asplenia
  • Recepción de hemoderivados en los últimos 6 meses, incluidas transfusiones o inmunoglobulina o recepción anticipada de cualquier hemoderivado o inmunoglobulina durante los 28 días posteriores a la vacunación
  • Recepción anticipada de cualquier otro agente en investigación en los 28 días anteriores o posteriores a la vacunación
  • El participante tiene planes definidos para viajar a un área endémica de dengue durante el estudio
  • Negativa a permitir el almacenamiento de especímenes para futuras investigaciones

Otros tratamientos y criterios de exclusión en curso:

Los siguientes criterios se revisarán en los días de estudio 28 y 56 después de cada vacunación. Si alguno llega a ser aplicable durante el estudio, el participante no será incluido en otras evaluaciones de inmunogenicidad, a partir de la visita de exclusión. Sin embargo, se alentará al participante a permanecer en el estudio para las evaluaciones de seguridad durante la duración del estudio.

  • Uso de cualquier fármaco o vacuna en investigación que no sea la vacuna del estudio durante el período de 28 días posterior a la vacunación
  • La administración crónica (mayor o igual a 14 días) de esteroides (definidos como el equivalente de prednisona mayor o igual a 10 mg por día), inmunosupresores u otros medicamentos inmunomodificadores iniciados durante el período de 28 días posterior a la vacunación (tópica y los esteroides nasales están permitidos)
  • Recepción de una vacuna autorizada durante el período de 28 días posterior a la vacunación
  • Recepción de inmunoglobulinas y/o cualquier hemoderivado durante el período de 28 días posterior a la vacunación
  • El embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: TV005 y rDEN2∆30-7169
Los participantes recibirán una inyección de TV005 al ingresar al estudio (Día 0). El día 180, los participantes recibirán una inyección de rDEN2∆30-7169.
TV005 es una vacuna viva atenuada recombinante tetravalente contra el virus del dengue. Se administrará como una dosis de 0,5 ml que contiene 10^3 unidades formadoras de placa (PFU) de cada componente (10^3,3 UFP/ml de rDEN1∆30, 10^4,3 UFP/ml de rDEN2/4∆30(ME), 10^3,3 UFP/ml de rDEN3∆30/31-7164 y 10^3,3 UFP/mL de rDEN4∆30). Se administrará mediante inyección subcutánea en la región deltoidea de la parte superior del brazo.
rDEN2∆30-7169 es un virus candidato para la vacuna DENV-2 atenuado recombinante vivo. Se administrará en una dosis de 0,5 ml que contiene 10^3 PFU de rDEN2∆30-7169. Se administrará mediante inyección subcutánea en la región deltoidea de la parte superior del brazo.
Comparador de placebos: Placebo y rDEN2∆30-7169
Los participantes recibirán una inyección de placebo al ingresar al estudio (Día 0). El día 180, los participantes recibirán una inyección de rDEN2∆30-7169.
rDEN2∆30-7169 es un virus candidato para la vacuna DENV-2 atenuado recombinante vivo. Se administrará en una dosis de 0,5 ml que contiene 10^3 PFU de rDEN2∆30-7169. Se administrará mediante inyección subcutánea en la región deltoidea de la parte superior del brazo.
La vacuna placebo se administrará en una dosis de 0,5 ml por inyección subcutánea en la región deltoidea de la parte superior del brazo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Frecuencia de viremia en participantes a los que se les administró 10^3 PFU de rDEN2∆30-7169 en el día 180 del estudio
Periodo de tiempo: Medido hasta el día 360
La incidencia, magnitud y duración de la viremia de rDEN2∆30-7169 luego de la administración de rDEN2∆30-7169 en el Día de estudio 180 en los participantes que recibieron TV005 en el Día de estudio 0 se comparará con aquellos que recibieron placebo en el Día de estudio 0.
Medido hasta el día 360
Proporción de participantes que recibieron TV005 y desarrollaron erupción y/o neutropenia luego de la administración de rDEN2∆30-7169 en comparación con la proporción de participantes que recibieron placebo y desarrollaron erupción y/o neutropenia luego de recibir rDEN2∆30-7169
Periodo de tiempo: Medido hasta el día 360
Medido hasta el día 360

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Frecuencia de eventos adversos (EA) relacionados con la vacuna, clasificados por gravedad
Periodo de tiempo: Medido hasta el día 28 después de cada vacunación
Se resumirá la frecuencia de AA inmediatos, sistémicos y locales después de la vacunación.
Medido hasta el día 28 después de cada vacunación
Frecuencia de eventos adversos relacionados con el virus, clasificados por gravedad, después de la inoculación primaria (inoculación de los participantes que recibieron placebo en el día 0 del estudio)
Periodo de tiempo: Medido hasta el día 28 después de cada vacunación
Se resumirá la frecuencia de eventos adversos inmediatos, sistémicos y locales después de la vacunación de receptores previos de placebo con rDEN2∆30-7169.
Medido hasta el día 28 después de cada vacunación
Frecuencia de viremia de rDEN1∆30, rDEN2/4∆30(ME), rDEN3∆30/31 y rDEN4∆30 después de la vacunación con TV005
Periodo de tiempo: Medido hasta el día 16
También se evaluará la cantidad y la duración de la viremia.
Medido hasta el día 16
Número de vacunados TV005 infectados con DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4
Periodo de tiempo: Medido hasta el día 360
La infección se define como la recuperación del virus de la vacuna de la sangre o el suero de un participante y/o por la seropositividad a DENV (PRNT50 mayor o igual a 1:10).
Medido hasta el día 360
Evaluación de la inmunogenicidad de TV005, evaluada por PRNT50 frente a DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4 a los 28, 56 y 90 días después de la vacunación con TV005
Periodo de tiempo: Medido hasta el día 360
Las tasas de seropositividad monovalente, bivalente, trivalente y tetravalente se determinarán en estos momentos.
Medido hasta el día 360
Evaluación de la inmunogenicidad de rDEN2∆30-7169 en participantes sin tratamiento previo con flavivirus según lo evaluado por PRNT50 a DENV-2, para cada participante en los días de estudio 0, 28, 56 y 90 posteriores a la vacunación con rDEN2∆30-7169
Periodo de tiempo: Medido hasta el día 360
Este objetivo se llevará a cabo solo para aquellos participantes que recibieron placebo el día 0 del estudio y rDEN2∆30-7169 el día 180 del estudio.
Medido hasta el día 360
Número de receptores de la vacuna rDEN2∆30-7169 que se infectaron con DENV-2 después de la vacunación primaria con rDEN2∆30-7169 (receptores de placebo en el día 0 del estudio)
Periodo de tiempo: Medido hasta el día 360
La infección se define como la recuperación del virus de la vacuna de la sangre o el suero de un participante y/o por la seropositividad a DENV-2 (PRNT50 mayor o igual a 1:10)
Medido hasta el día 360
Evaluación de si el título máximo de anticuerpos neutralizantes contra el DENV-2 después de la vacunación con TV005 o el título de anticuerpos neutralizantes contra el DENV-2 medido el día 180 se correlaciona con la protección contra la viremia, la erupción y/o la neutropenia después de la inoculación
Periodo de tiempo: Medido hasta el día 360
Medido hasta el día 360
La evaluación de si la inoculación con rDEN2∆30-7169 a los 6 meses aumentará los títulos de anticuerpos neutralizantes contra DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4 en aquellos participantes que recibieron TV005 el día 0 del estudio.
Periodo de tiempo: Medido hasta el día 360
Medido hasta el día 360

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de diciembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de diciembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

17 de diciembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

1 de febrero de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de enero de 2017

Última verificación

1 de enero de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre TV005

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