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Paravertebral Catheters for Pancreatic Surgery

30 de agosto de 2017 actualizado por: University of Minnesota

Ultrasound Guided Bilateral Paravertebral Catheters Versus Thoracic Epidural Analgesia for Post- Operative Pain Control in Open Pancreatic Surgery: A Prospective Outcomes Study

Design: Level I randomized prospective outcomes study comparing two groups of patients. One group will receive bupivacaine and dilaudid thoracic epidural analgesia (PCA) post-operatively. The other will receive bilateral ultrasound guided paravertebral blocks with indwelling paravertebral catheters with an infusion of 0.2% ropivicaine post-operatively and a PCA.

Sample Size: 50 patients Study Duration: Approximately 12 months Population:. Patients presenting to the University of Minnesota Medical Center for elective open pancreatic surgery.

Primary Objective: To determine if bilateral paravertebral catheters in patients with open pancreatic procedures result in decreased pain compared to patients treated with thoracic epidural for post-operative pain.

Secondary Objectives:

  1. To determine whether the use of bilateral paravertebral catheters impacts the length of ICU and hospital stay for patients, compared to a thoracic epidurals in patients undergoing elective open pancreatic surgery.
  2. To determine whether the use of ultrasound guided bilateral paravertebral catheters leads to lower risk of complications, compared to use of a thoracic epidural in patients undergoing open pancreatic surgery.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Design: Level I randomized prospective outcomes study comparing two groups of patients. One group will receive buipvacanine and dilaudid thoracic epidural analgesia (PCA) post-operatively. The other will receive bilateral ultrasound guided paravertebral blocks with indwelling paravertebral catheters with an infusion of 0.2% ropivicaine post-operatively and a PCA.

Sample Size: 50 patients Study Duration: Approximately 12 months Population:. Patients presenting to the University of Minnesota Medical Center for elective open pancreatic surgery.

Primary Objective: To determine if bilateral paravertebral catheters in patients with open pancreatic procedures result in decreased total maximal pain scores compared to patients treated with thoracic epidural for post-operative pain.

Secondary Objectives:

  1. To determine whether the use of bilateral paravertebral catheters impacts the length of ICU and hospital stay for patients, compared to a thoracic epidurals in patients undergoing elective open pancreatic surgery.
  2. To determine whether the use of ultrasound guided bilateral paravertebral catheters leads to lower risk of complications, compared to use of a thoracic epidural in patients undergoing open pancreatic surgery.

2. Synopsis and Medical Application:

Specific Aims:

Primary Hypothesis: Paravertebral catheters will result in improved pain control relative to thoracic epidural for post-operative pain from open pancreatic surgery.

Secondary Hypothesis: Paravertebral catheters will result in fewer hospital days and improved subjective respiratory function compared to patients in the thoracic epidural group.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Estados Unidos
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • University Of Minnesota

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  • • All patients undergoing open pancreatic surgery.

Exclusion Criteria:

  • • Previous difficult airway or multiple previous intubations

    • History of myasthenic syndrome
    • Systemic infection
    • Pre-existing sensory deficit
    • PT >14 or PTT >40 sec
    • Platelet count less than 50,000
    • Creatinine > 1.5
    • Allergy to local anesthetics
    • Patients who remain intubated for one week after surgery or who are unable to provide information as to their feelings of pain post-operatively for the first week post-operatively
    • Use of a spinal or epidural anesthetic for surgery
    • Daily use of opioid for more than a week or chronic pain syndrome
    • Lack of patient cooperation

    • Contraindication to regional anesthesia

      • Infection at injection site
      • Inability to guarantee sterile equipment or sterile conditions for the block
      • Patient refusal
      • Risk of local anesthetic toxicity
      • Coagulopathy or bleeding disorder
      • Severe respiratory disease (where the patient depends on intercostal muscle function for ventilation);
      • Ipsilateral diaphragmatic paresis;

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Standard of Care
Epidural placed for postoperative pain control
Procedimiento: Epidural
A mid thoracic epidural is placed preoperatively and a local anesthetic and opioid infusion is run postoperatively
Experimental: Experimental Intervention
Bilateral paravertebral catheters placed for postoperative pain control
Procedimiento: Paravertebral catheters
Bilateral paravertebral catheters are placed and a local anesthetic infusion via an elastomeric pump is run postoperatively

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
total Maximal Pain scored via NRS 0-10 scale
Periodo de tiempo: on postoperative day 1 through postoperative day 5
maximal pain scored via NRS 0-10 scale assessed by independent assessor
on postoperative day 1 through postoperative day 5

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Maximal Pain scored via NRS 0-10 scale
Periodo de tiempo: on postoperative day 1
maximal pain scored via NRS 0-10 scale assessed by independent assessor
on postoperative day 1
Maximal Pain scored via NRS 0-10 scale
Periodo de tiempo: on postoperative day 2
maximal pain scored via NRS 0-10 scale assessed by independent assessor
on postoperative day 2
Maximal Pain scored via NRS 0-10 scale
Periodo de tiempo: on postoperative day 3
maximal pain scored via NRS 0-10 scale assessed by independent assessor
on postoperative day 3
Maximal Pain scored via NRS 0-10 scale
Periodo de tiempo: on postoperative day 4
maximal pain scored via NRS 0-10 scale assessed by independent assessor
on postoperative day 4
Maximal Pain scored via NRS 0-10 scale
Periodo de tiempo: on postoperative day 5
maximal pain scored via NRS 0-10 scale assessed by independent assessor
on postoperative day 5
Nausea/vomiting
Periodo de tiempo: the first five days postoperatively
the presence of nausea and or vomiting endorsed by the patient as assessed by an independent assessor
the first five days postoperatively
Length of stay
Periodo de tiempo: when the patient meets discharge criteria or is discharged home, expected length of stay 10 days
up through the time the patient is discharged , expected length of stay 10 days.
when the patient meets discharge criteria or is discharged home, expected length of stay 10 days

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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University of Minnesota

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de febrero de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de febrero de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de febrero de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de agosto de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de agosto de 2017

Última verificación

1 de agosto de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 1203M11482

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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