- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02371629
Un estudio de la eficacia y seguridad de NVA237 en pacientes con EPOC de moderada a grave
Un estudio aleatorizado, doble ciego, de grupos paralelos, de 26 semanas que evalúa la eficacia, seguridad y tolerabilidad de NVA237 administrado una o dos veces al día, en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica moderada y grave
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania, 10117
- Novartis Investigative Site
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Dresden, Alemania, 01069
- Novartis Investigative Site
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Frankfurt, Alemania, 60596
- Novartis Investigative Site
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Greifswald, Alemania, 17475
- Novartis Investigative Site
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Lubeck, Alemania, 23552
- Novartis Investigative Site
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Schwerin, Alemania, 19055
- Novartis Investigative Site
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Wiesbaden, Alemania, 65187
- Novartis Investigative Site
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Baden-Württemberg
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Heidelberg, Baden-Württemberg, Alemania, 69126
- Novartis Investigative Site
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Niedersachsen
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Hannover, Niedersachsen, Alemania, 30159
- Novartis Investigative Site
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Hannover, Niedersachsen, Alemania, 30167
- Novartis Investigative Site
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Rheinland-Pfalz
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Koblenz, Rheinland-Pfalz, Alemania, 56068
- Novartis Investigative Site
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Schleswig-Holstein
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Großhansdorf, Schleswig-Holstein, Alemania, 22927
- Novartis Investigative Site
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Gabrovo, Bulgaria, 5300
- Novartis Investigative Site
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Kozloduj, Bulgaria, 3320
- Novartis Investigative Site
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Lom, Bulgaria, 3600
- Novartis Investigative Site
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Lovech, Bulgaria, 5500
- Novartis Investigative Site
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Montana, Bulgaria, 3400
- Novartis Investigative Site
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Razgrad, Bulgaria, 7200
- Novartis Investigative Site
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Roman, Bulgaria, 3130
- Novartis Investigative Site
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Ruse, Bulgaria, 7000
- Novartis Investigative Site
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Silistra, Bulgaria, 7500
- Novartis Investigative Site
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Sliven, Bulgaria, 8800
- Novartis Investigative Site
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Smolyan, Bulgaria, 4700
- Novartis Investigative Site
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Sofia, Bulgaria, 1431
- Novartis Investigative Site
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Sofia, Bulgaria, 1202
- Novartis Investigative Site
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Sofia, Bulgaria, 1233
- Novartis Investigative Site
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Troyan, Bulgaria, 5600
- Novartis Investigative Site
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Veliko Tarnovo, Bulgaria, 5000
- Novartis Investigative Site
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Vidin, Bulgaria, 3700
- Novartis Investigative Site
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Gabrovo
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Sevlievo, Gabrovo, Bulgaria, 5400
- Novartis Investigative Site
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Sofia-Grad
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Sofia, Sofia-Grad, Bulgaria, 1336
- Novartis Investigative Site
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Limburg
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Genk, Limburg, Bélgica, 3600
- Novartis Investigative Site
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Namur
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Jambes, Namur, Bélgica, 5100
- Novartis Investigative Site
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Chelyabinsk, Federación Rusa, 454021
- Novartis Investigative Site
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Izhevsk, Federación Rusa, 426061
- Novartis Investigative Site
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Kemerovo, Federación Rusa, 650002
- Novartis Investigative Site
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Kemerovo, Federación Rusa, 650099
- Novartis Investigative Site
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N.Novgorod, Federación Rusa, 603126
- Novartis Investigative Site
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Nizhny Novgorod, Federación Rusa, 603011
- Novartis Investigative Site
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Ryazan, Federación Rusa, 390039
- Novartis Investigative Site
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Sestroretsk, Federación Rusa, 197706
- Novartis Investigative Site
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Smolensk, Federación Rusa, 214019
- Novartis Investigative Site
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St Petersburg, Federación Rusa, 194325
- Novartis Investigative Site
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St. Petersburg, Federación Rusa, 197022
- Novartis Investigative Site
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Yaroslavl, Federación Rusa, 150003
- Novartis Investigative Site
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Yaroslavl, Federación Rusa, 150062
- Novartis Investigative Site
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Yaroslavl, Federación Rusa, 150000
- Novartis Investigative Site
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Tatarstan Republic
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Kazan, Tatarstan Republic, Federación Rusa, 420015
- Novartis Investigative Site
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Turku, Finlandia, FIN-20100
- Novartis Investigative Site
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Balassagyarmat, Hungría, 2660
- Novartis Investigative Site
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Debrecen, Hungría, 4032
- Novartis Investigative Site
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Farkasgyepu, Hungría, 8582
- Novartis Investigative Site
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Pecs, Hungría, 7635
- Novartis Investigative Site
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Sopron, Hungría, H-9400
- Novartis Investigative Site
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Szarvas, Hungría, 5540
- Novartis Investigative Site
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Szeged, Hungría, 6722
- Novartis Investigative Site
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Rehovot, Israel, 7610001
- Novartis Investigative Site
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Bialystok, Polonia, 15-044
- Novartis Investigative Site
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Gdansk, Polonia, 80 952
- Novartis Investigative Site
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Kielce, Polonia, 25-751
- Novartis Investigative Site
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Lodz, Polonia, 90-141
- Novartis Investigative Site
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Sopot, Polonia, 81-741
- Novartis Investigative Site
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Wilkowice, Polonia, 43-365
- Novartis Investigative Site
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Dolnoslaskie
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Wroclaw, Dolnoslaskie, Polonia, 53-301
- Novartis Investigative Site
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Lódzkie
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Lodz, Lódzkie, Polonia, 90-153
- Novartis Investigative Site
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Malopolskie
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Tarnow, Malopolskie, Polonia, 33-100
- Novartis Investigative Site
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Slaskie
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Chorzow, Slaskie, Polonia, 41-500
- Novartis Investigative Site
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Baia Mare, Rumania
- Novartis Investigative Site
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Bucharest, Rumania, 030317
- Novartis Investigative Site
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Bucuresti, Rumania, 050159
- Novartis Investigative Site
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Cluj Napoca, Rumania, 400162
- Novartis Investigative Site
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Cluj-Napoca, Rumania, 400371
- Novartis Investigative Site
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Dolj
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Craiova, Dolj, Rumania, 200515
- Novartis Investigative Site
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Jud. Constanta
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Constanta, Jud. Constanta, Rumania, 900002
- Novartis Investigative Site
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Mures
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Tg Mures, Mures, Rumania, 540136
- Novartis Investigative Site
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Timis
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Timisoara, Timis, Rumania, 300310
- Novartis Investigative Site
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Lund, Suecia, SE-221 85
- Novartis Investigative Site
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Ostergotlands Lan
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Linkoping, Ostergotlands Lan, Suecia, 587 58
- Novartis Investigative Site
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Skane Lan
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Malmo, Skane Lan, Suecia, 21152
- Novartis Investigative Site
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Sodermanlands Lan
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Lidingo, Sodermanlands Lan, Suecia, 18158
- Novartis Investigative Site
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Vastra Gotalands Lan
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Göteborg, Vastra Gotalands Lan, Suecia, SE-413 45
- Novartis Investigative Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Se debe obtener el consentimiento informado por escrito antes de realizar cualquier evaluación.
- Hombres y mujeres adultos de ≥ 40 años
- Pacientes con EPOC estable según la estrategia GOLD actual (GOLD 2014)
- Fumadores actuales o exfumadores que tienen un historial de tabaquismo de al menos 10 paquetes por año: un exfumador puede definirse como un sujeto que no ha fumado durante ≥ 6 meses en el momento de la selección
- Grado mMRC de al menos 2 en la visita 101
- Pacientes con limitación del flujo de aire indicado por un FEV1 posbroncodilatador ≥ 30 % y < 80 % del valor normal previsto, y un FEV1/FVC posbroncodilatador < 0,70 en la visita 101.
Criterio de exclusión:
- Mujeres embarazadas o lactantes (lactantes), donde el embarazo se define como el estado de una mujer después de la concepción y hasta la terminación de la gestación, confirmado por una prueba de laboratorio de hCG positiva; Mujeres en edad fértil, definidas como todas las mujeres fisiológicamente capaces de quedar embarazadas, a menos que estén usando métodos anticonceptivos efectivos durante la dosificación del tratamiento del estudio.
- Pacientes con diabetes tipo I o tipo II no controlada; Pacientes con antecedentes de síndrome de QT largo o cuyo QTc medido en el período de preinclusión (método Fridericia) está prolongado (>450 ms para hombres y >460 para mujeres) y confirmado por un evaluador central
- Pacientes que requieren oxigenoterapia a largo plazo prescrita durante >12 h al día; Pacientes con antecedentes de asma.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: NVA237 dos veces al día
Los pacientes aleatorizados a este grupo recibieron una cápsula de 22 μg de NVA237 por la mañana y por la noche durante 26 semanas.
Todos los participantes recibieron salbutamol como medicamento de rescate.
|
Cápsulas de NVA237 para inhalación, administradas a través de un inhalador de polvo seco de dosis única (SDDPI) llamado Concept1
Otros nombres:
Todos los pacientes recibieron salbutamol (100 μg) como única medicación de rescate
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Experimental: NVA237 Una vez al día
Los pacientes aleatorizados a este grupo recibieron una cápsula de 44 μg de NVA237 por la mañana y una cápsula de placebo por la noche durante 26 semanas.
Todos los participantes recibieron salbutamol como medicamento de rescate.
|
Cápsulas de NVA237 para inhalación, administradas a través de un inhalador de polvo seco de dosis única (SDDPI) llamado Concept1
Otros nombres:
Todos los pacientes recibieron salbutamol (100 μg) como única medicación de rescate
Placebo a NVA237
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio desde el inicio en el volumen espiratorio forzado mínimo en 1 segundo (FEV1) en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 12
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Las pruebas de espirometría se realizaron de acuerdo con los estándares de la American Thoracic Society.
VEF1 mínimo definido como la media de dos mediciones a las 23 horas 15 minutos y 23 horas 45 minutos después de la dosificación.
El FEV1 inicial se definió como el promedio de los valores de FEV1 de -45 minutos y -15 minutos tomados el día 1.
Se realizó un análisis de covarianza (ANCOVA) para mediciones repetidas, también conocido como modelo mixto para mediciones repetidas (MMRM), para el cambio desde el inicio del FEV1 mínimo en la semana 12.
El modelo incluyó el tratamiento, la gravedad de la EPOC, el estado de tabaquismo inicial, el uso de ICS inicial, la región y la visita (día 1 y semanas 12 y 26) como factores y el FEV1 inicial como covariable.
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Línea de base, semana 12
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio desde el inicio en el área bajo la curva (AUC) para el volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) para diferentes lapsos de tiempo posteriores a la dosificación en la semana 12
Periodo de tiempo: Línea de base, 0-12 horas, 0-24 horas, 12-24 horas después de la dosis en la semana 12
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El área estandarizada bajo la curva (AUC) para el volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) se evalúa para diferentes períodos de tiempo (0-12 h, 0-24 h, 12-24 h) dentro de la medición en serie general posterior a la dosificación en la semana 12 de tratamiento .
El FEV1 inicial se definió como el promedio de los valores de FEV1 de -45 minutos y -15 minutos tomados el día 1.
|
Línea de base, 0-12 horas, 0-24 horas, 12-24 horas después de la dosis en la semana 12
|
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Cambio desde el valor inicial en el área bajo la curva (AUC 0-12 horas) para el volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) después de la dosificación en el día 1
Periodo de tiempo: Línea de base, 0-12 horas después de la dosis en el día 1
|
El área estandarizada bajo la curva (AUC) para el volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) se evalúa de 0 a 12 horas, después de la dosificación en el día 1 de tratamiento.
El FEV1 inicial se definió como el promedio de los valores de FEV1 de -45 minutos y -15 minutos tomados el día 1.
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Línea de base, 0-12 horas después de la dosis en el día 1
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Cambio desde el inicio en el área bajo la curva (AUC) para el volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) para diferentes lapsos de tiempo posteriores a la dosificación en la semana 26
Periodo de tiempo: Línea de base, 0-12 horas, 0-24 horas, 12-24 horas después de la dosis en la semana 26
|
El área estandarizada bajo la curva (AUC) para el volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) se evalúa para diferentes períodos de tiempo (0-12 h, 0-24 h, 12-24 h) dentro de la medición en serie general posterior a la dosificación en la semana 26 de tratamiento .
El FEV1 inicial se definió como el promedio de los valores de FEV1 de -45 minutos y -15 minutos tomados el día 1.
|
Línea de base, 0-12 horas, 0-24 horas, 12-24 horas después de la dosis en la semana 26
|
|
Cambio desde el inicio en la puntuación total del cuestionario respiratorio de St. George (SGRQ) en la semana 12 y la semana 26
Periodo de tiempo: Línea base, 12 semanas, 26 semanas
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El estado de salud, según lo informado por los pacientes, se evalúa mediante el Cuestionario Respiratorio de St. George (SGRQ). El SGRQ contiene 50 ítems divididos en 2 partes que cubren 3 aspectos de la salud relacionados con la EPOC:
Se calculó una puntuación para cada una de estas tres subescalas y se calculó la puntuación total. En cada caso, el valor más bajo posible fue 0 y el más alto 100. Los valores más altos correspondieron a un mayor deterioro del estado de salud. |
Línea base, 12 semanas, 26 semanas
|
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Porcentaje de pacientes con una mejoría clínicamente significativa en el cuestionario respiratorio de St George en la semana 12 y la semana 26
Periodo de tiempo: Línea base, 12 semanas, 26 semanas
|
El estado de salud, según lo informado por los pacientes, se evalúa mediante el Cuestionario Respiratorio de St. George (SGRQ). El SGRQ contiene 50 ítems divididos en 2 partes que cubren 3 aspectos de la salud relacionados con la EPOC:
Se calculó una puntuación para cada una de estas tres subescalas y se calculó la puntuación total. En cada caso, el valor más bajo posible fue 0 y el más alto 100. Una mejora clínicamente significativa se define como una mejora de ≥ 4 unidades desde la puntuación inicial (una disminución de ≥ 4). |
Línea base, 12 semanas, 26 semanas
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Cambio desde el inicio en la puntuación focal del índice de disnea de transición (TDI) en la semana 12 y la semana 26
Periodo de tiempo: Línea base, 12 semanas, 26 semanas
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La disnea en la semana 12 y la semana 26 se mide mediante el índice de disnea de transición (TDI).
El día 1, la disnea se evalúa mediante el índice de disnea basal (BDI).
La puntuación focal del Índice de disnea inicial (BDI)/Índice de disnea de transición (TDI) se basa en tres dominios: deterioro funcional, magnitud de la tarea y magnitud del esfuerzo, y captura los cambios desde el inicio.
El BDI se midió el día 1 antes de la primera dosis con puntuaciones de dominio que oscilaban entre 0 = muy grave y 4 = sin deterioro y una puntuación total que oscilaba entre 0 y 12 (mejor).
TDI captura los cambios desde la línea de base.
Cada dominio se puntúa de -3 = deterioro importante a 3 = mejora importante para dar una puntuación focal general de TDI de -9 a 9. Los números más altos indican una mejor puntuación.
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Línea base, 12 semanas, 26 semanas
|
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Porcentaje de pacientes con una mejora clínicamente importante en la puntuación focal del índice de disnea de transición (TDI) en la semana 12 y la semana 26
Periodo de tiempo: Línea base, 12 semanas, 26 semanas
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La disnea en la semana 12 y la semana 26 se mide mediante el índice de disnea de transición (TDI). El día 1, la disnea se evalúa mediante el índice de disnea basal (BDI). La puntuación focal del Índice de disnea inicial (BDI)/Índice de disnea de transición (TDI) se basa en tres dominios: deterioro funcional, magnitud de la tarea y magnitud del esfuerzo, y captura los cambios desde el inicio. El BDI se midió el día 1 antes de la primera dosis con puntuaciones de dominio que oscilaban entre 0 = muy grave y 4 = sin deterioro y una puntuación total que oscilaba entre 0 y 12 (mejor). TDI captura los cambios desde la línea de base. Cada dominio se puntúa de -3 = deterioro importante a 3 = mejora importante para dar una puntuación focal general de TDI de -9 a 9. Los números más altos indican una mejor puntuación. La mejora clínicamente importante indica ≥ 1 unidad en la puntuación focal TDI en las semanas 12 y 26 en comparación con la puntuación focal BDI (un aumento de ≥ 1). |
Línea base, 12 semanas, 26 semanas
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Cambio desde el inicio en el volumen espiratorio forzado mínimo en 1 segundo (FEV1) en el día 1 y la semana 26
Periodo de tiempo: Línea de base, día 1, semana 26
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Las pruebas de espirometría se realizaron de acuerdo con los estándares de la American Thoracic Society.
VEF1 mínimo definido como la media de dos mediciones a las 23 horas 15 minutos y 23 horas 45 minutos después de la dosificación.
El FEV1 inicial se definió como el promedio de los valores de FEV1 de -45 minutos y -15 minutos tomados el día 1.
Se realizó un análisis de covarianza (ANCOVA) para mediciones repetidas, también conocido como modelo mixto para medidas repetidas (MMRM), para el cambio desde el inicio del FEV1 mínimo.
El modelo incluyó el tratamiento, la gravedad de la EPOC, el estado de tabaquismo inicial, el uso de ICS inicial, la región y la visita (día 1 y semanas 12 y 26) como factores y el FEV1 inicial como covariable.
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Línea de base, día 1, semana 26
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Cambio desde el inicio en la capacidad vital forzada (FVC) en puntos de tiempo individuales en la semana 26
Periodo de tiempo: Línea base, semana 26 (día 183-184)
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Se utilizó un modelo mixto para medidas repetidas para analizar el cambio desde el inicio en la CVF.
La FVC inicial se define como el promedio de los valores de FVC de -45 min y -15 min tomados el día 1 antes de la primera dosis.
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Línea base, semana 26 (día 183-184)
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Cambio desde el inicio en la capacidad inspiratoria (IC) en puntos de tiempo individuales en la semana 26
Periodo de tiempo: Línea base, semana 26 (día 183-184)
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Se utilizó un modelo mixto para medidas repetidas para analizar el cambio desde el inicio en IC.
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Línea base, semana 26 (día 183-184)
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Cambio desde el inicio en el volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) en puntos de tiempo individuales en la semana 26
Periodo de tiempo: Línea base, semana 26 (día 183-184)
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Se utilizó un modelo mixto para medidas repetidas para analizar el cambio desde el inicio en FEV1.
El FEV1 inicial se define como el promedio de los valores de FEV1 de -45 min y -15 min tomados el día 1 antes de la primera dosis.
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Línea base, semana 26 (día 183-184)
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Cambio desde el inicio en el porcentaje de días sin uso de medicación de rescate durante las 26 semanas
Periodo de tiempo: Línea de base, 26 semanas
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Los pacientes informan el número de bocanadas de medicación de rescate (salbutamol/albuterol) utilizando un diario electrónico.
Se analizó el cambio desde el inicio en el porcentaje de días sin uso de medicación de rescate durante 26 semanas.
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Línea de base, 26 semanas
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Cambio desde el inicio en la puntuación media diaria de síntomas de EPOC en la semana 26
Periodo de tiempo: Línea de base, 26 semanas
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Los pacientes informaron de los síntomas mediante el uso de un diario electrónico.
La puntuación media diaria total de los síntomas, la puntuación media de los síntomas matutinos y la puntuación media de los síntomas vespertinos se calcularon para cada paciente durante 26 semanas.
Cada síntoma medido en una escala de calificación numérica de 0-10; 0 indica ausencia de síntomas y 10 indica síntomas graves.
0 no se despierta debido a los síntomas, 1 se despertó una vez, 2 se despertó más de una vez debido a los síntomas; 10 fue el peor puntaje. El puntaje diario para un síntoma individual fue el peor de los puntajes de la mañana y la tarde en un día en particular.
Si faltaba la puntuación de la mañana o de la tarde para un síntoma, el valor que no faltaba se tomaba como el peor.
Un cambio negativo indica mejora.
Solo se utilizaron las puntuaciones de los 6 síntomas de la EPOC (síntomas respiratorios, tos, sibilancias, producción de esputo, color del esputo y disnea) para derivar la puntuación total de los síntomas.
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Línea de base, 26 semanas
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Número de pacientes con eventos adversos, eventos adversos graves y muerte
Periodo de tiempo: 26 semanas
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Este criterio de valoración informa sobre los pacientes afectados por eventos adversos (AE), eventos adversos graves (SAE) y muerte.
Para este criterio de valoración, solo se notifican las muertes por AE, SAE y emergentes del tratamiento.
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26 semanas
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Fechas importantes del estudio
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Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades Pulmonares Obstructivas
- EPOC
- Antimuscarínico
- Afección pulmonar obstructiva crónica
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- Enfermedad obstructiva crónica de las vías respiratorias
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- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades pulmonares
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- Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
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- Agentes colinérgicos
- Agonistas adrenérgicos
- Adyuvantes, Anestesia
- Anticonvulsivos
- Agentes broncodilatadores
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- Agentes del sistema respiratorio
- Agentes de control reproductivo
- Agonistas del receptor beta-2 adrenérgico
- Agonistas beta adrenérgicos
- Agentes tocolíticos
- Albuterol
- Glicopirrolato
- Bromuros
Otros números de identificación del estudio
- CNVA237A2320
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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