- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02464930
Evaluación de la expresión de microARN en sangre y citología para la detección de esófago de Barrett y neoplasia asociada
4 de junio de 2015 actualizado por: Ajay Bansal, Midwest Biomedical Research Foundation
Evaluación de la expresión de microARN en muestras de sangre y citología como método novedoso para detectar el esófago de Barrett
El propósito principal de este estudio es probar nuevos métodos para diagnosticar BE a tiempo antes de que se convierta en cáncer avanzado.
Una vez que se diagnostica BE, el estándar de atención actual es monitorear la enfermedad para que las complicaciones como el cáncer puedan diagnosticarse temprano.
Los dos nuevos métodos que están evaluando los investigadores son: a) análisis de sangre yb) prueba de cepillado del tubo de alimentación.
Los investigadores recolectarán sangre, bilis y células del esófago y del estómago y medirán un biomarcador llamado microARN (miARN).
En el futuro, las mediciones de biomarcadores de microARN podrían ayudar a los médicos a determinar qué pacientes tienen un mayor riesgo de cáncer de esófago.
Descripción general del estudio
Estado
Desconocido
Descripción detallada
Los investigadores recolectarán suero, bilis y células esofágicas (utilizando dispositivos de citología) de los sujetos que den su consentimiento.
Los investigadores han identificado previamente miARN específicos de BE que se analizarán en las muestras de citología.
Estos son los miARN -192-5p, -215-5p y -194-5p.
Los investigadores también identificaron microARN séricos en suero completo y exosomas mediante secuenciación para seguir estudiando.
Los investigadores también evaluarán la expresión de miARN dentro de los exosomas biliares por primera vez en pacientes con enfermedades relacionadas con el reflujo.
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Anticipado)
220
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Ajay Bansal, MD
- Número de teléfono: 57790
- Correo electrónico: ajay.bansal@va.gov
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Andrew Price, BS
- Número de teléfono: 56428
- Correo electrónico: andrew.price@va.gov
Ubicaciones de estudio
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64128
- Reclutamiento
- Kansas City Veterans Affairs Medical Center
-
Investigador principal:
- Ajay Bansal
-
Contacto:
- AJAY BANSAL, MD
- Número de teléfono: 57790 816-861-4700
- Correo electrónico: Ajay.Bansal@va.gov
-
Contacto:
- Andrew Price, AS
- Número de teléfono: 56428 816-861-4700
- Correo electrónico: Andrew.Price2@va.gov
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
Sí
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Método de muestreo
Muestra no probabilística
Población de estudio
Los pacientes serán reclutados en el Kansas City VA Hospital y en la unidad médica móvil de Kansas City VA.
La Unidad Médica Móvil (MMU) viaja a varios condados para brindar atención médica a los veteranos en su puerta.
Este es un programa que ha estado en vigor durante varios años y sigue creciendo.
Actualmente, la MMU brinda servicios como evaluaciones básicas de salud y flebotomía a ~600 veteranos por semana.
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad del paciente: > 18 años
- Capacidad para proporcionar consentimiento informado por escrito
Criterio de exclusión:
- Embarazo o planificación de un embarazo
- Historia de la cirugía nasal, esofágica y gástrica
- Antecedentes de epistaxis recurrente o trauma nasal
- Sujetos con antecedentes de dependencia no resuelta de drogas o alcohol.
- Imposibilidad de obtener biopsias por coagulopatía, várices, trombocitopenia, etc.
- Los sujetos con muestras de citología inadecuadas no se repetirán la prueba y serán excluidos del estudio.
- Incapacidad para proporcionar consentimiento informado por escrito
- Incapacidad para descontinuar medicamentos como Plavix
- Enfermedad hepática crónica avanzada
- Coagulopatía severa no controlada
- Cáncer activo en cualquier órgano en los últimos 3 años.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Controles sin ERGE
Los controles de NERD se inscribirán a partir de sujetos que se presenten en la unidad de endoscopia y que estén siendo evaluados por motivos distintos a la vigilancia de ERGE o EB. Son pacientes que son derivados a la unidad de endoscopia para: evaluación de anemia, disfagia, positividad de sangre oculta, hemorragia digestiva, etc.
|
Controles de ERGE
|
Ser casos
• Pacientes que se presentan para evaluación de síntomas de reflujo y se encuentra que tienen al menos 1 cm de esófago revestido de columnas en la endoscopia con metaplasia intestinal en las biopsias.
Esto incluirá pacientes con adenocarcinoma esofágico.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Sensibilidad y especificidad de la expresión de microRNA tisular y sérico por reacción en cadena de la polimerasa digital para el diagnóstico de neoplasia de EB
Periodo de tiempo: 1-3 años
|
Los dos resultados principales son la precisión diagnóstica del microARN tisular y sérico para el diagnóstico del esófago de Barrett en comparación con la endoscopia.
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1-3 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Diferencias en la expresión de microARN de exosomas biliares entre ERGE, esófago de Barrett y Cáncer
Periodo de tiempo: 1-3 años
|
La expresión de microARN se medirá mediante reacción en cadena de la polimerasa digital.
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1-3 años
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ajay Bansal, MD, Veterans Affairs Medical Center and the University of Kansas Medical Center
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Montgomery E, Bronner MP, Goldblum JR, Greenson JK, Haber MM, Hart J, Lamps LW, Lauwers GY, Lazenby AJ, Lewin DN, Robert ME, Toledano AY, Shyr Y, Washington K. Reproducibility of the diagnosis of dysplasia in Barrett esophagus: a reaffirmation. Hum Pathol. 2001 Apr;32(4):368-78. doi: 10.1053/hupa.2001.23510.
- Spechler SJ, Souza RF. Barrett's esophagus. N Engl J Med. 2014 Aug 28;371(9):836-45. doi: 10.1056/NEJMra1314704. No abstract available.
- Tuck MK, Chan DW, Chia D, Godwin AK, Grizzle WE, Krueger KE, Rom W, Sanda M, Sorbara L, Stass S, Wang W, Brenner DE. Standard operating procedures for serum and plasma collection: early detection research network consensus statement standard operating procedure integration working group. J Proteome Res. 2009 Jan;8(1):113-7. doi: 10.1021/pr800545q.
- Sharma P. Clinical practice. Barrett's esophagus. N Engl J Med. 2009 Dec 24;361(26):2548-56. doi: 10.1056/NEJMcp0902173. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Apr 15;362(15):1450.
- El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014 Jun;63(6):871-80. doi: 10.1136/gutjnl-2012-304269. Epub 2013 Jul 13.
- Hamilton SR, Smith RR, Cameron JL. Prevalence and characteristics of Barrett esophagus in patients with adenocarcinoma of the esophagus or esophagogastric junction. Hum Pathol. 1988 Aug;19(8):942-8. doi: 10.1016/s0046-8177(88)80010-8.
- Yousef F, Cardwell C, Cantwell MM, Galway K, Johnston BT, Murray L. The incidence of esophageal cancer and high-grade dysplasia in Barrett's esophagus: a systematic review and meta-analysis. Am J Epidemiol. 2008 Aug 1;168(3):237-49. doi: 10.1093/aje/kwn121. Epub 2008 Jun 12.
- Cortez MA, Bueso-Ramos C, Ferdin J, Lopez-Berestein G, Sood AK, Calin GA. MicroRNAs in body fluids--the mix of hormones and biomarkers. Nat Rev Clin Oncol. 2011 Jun 7;8(8):467-77. doi: 10.1038/nrclinonc.2011.76.
- Benaglia T, Sharples LD, Fitzgerald RC, Lyratzopoulos G. Health benefits and cost effectiveness of endoscopic and nonendoscopic cytosponge screening for Barrett's esophagus. Gastroenterology. 2013 Jan;144(1):62-73.e6. doi: 10.1053/j.gastro.2012.09.060. Epub 2012 Oct 3.
- Rajendra S, Sharma P. Barrett's Esophagus. Curr Treat Options Gastroenterol. 2014 Jun;12(2):169-82. doi: 10.1007/s11938-014-0012-0.
- Weaver JMJ, Ross-Innes CS, Shannon N, Lynch AG, Forshew T, Barbera M, Murtaza M, Ong CJ, Lao-Sirieix P, Dunning MJ, Smith L, Smith ML, Anderson CL, Carvalho B, O'Donovan M, Underwood TJ, May AP, Grehan N, Hardwick R, Davies J, Oloumi A, Aparicio S, Caldas C, Eldridge MD, Edwards PAW, Rosenfeld N, Tavare S, Fitzgerald RC; OCCAMS consortium. Ordering of mutations in preinvasive disease stages of esophageal carcinogenesis. Nat Genet. 2014 Aug;46(8):837-843. doi: 10.1038/ng.3013. Epub 2014 Jun 22.
- di Pietro M, Alzoubaidi D, Fitzgerald RC. Barrett's esophagus and cancer risk: how research advances can impact clinical practice. Gut Liver. 2014 Jul;8(4):356-70. doi: 10.5009/gnl.2014.8.4.356. Epub 2014 Jul 1.
- American Gastroenterological Association; Spechler SJ, Sharma P, Souza RF, Inadomi JM, Shaheen NJ. American Gastroenterological Association medical position statement on the management of Barrett's esophagus. Gastroenterology. 2011 Mar;140(3):1084-91. doi: 10.1053/j.gastro.2011.01.030. No abstract available.
- Hur C, Miller M, Kong CY, Dowling EC, Nattinger KJ, Dunn M, Feuer EJ. Trends in esophageal adenocarcinoma incidence and mortality. Cancer. 2013 Mar 15;119(6):1149-58. doi: 10.1002/cncr.27834. Epub 2012 Dec 11.
- Hvid-Jensen F, Pedersen L, Drewes AM, Sorensen HT, Funch-Jensen P. Incidence of adenocarcinoma among patients with Barrett's esophagus. N Engl J Med. 2011 Oct 13;365(15):1375-83. doi: 10.1056/NEJMoa1103042.
- Reid BJ, Li X, Galipeau PC, Vaughan TL. Barrett's oesophagus and oesophageal adenocarcinoma: time for a new synthesis. Nat Rev Cancer. 2010 Feb;10(2):87-101. doi: 10.1038/nrc2773.
- Montgomery E, Goldblum JR, Greenson JK, Haber MM, Lamps LW, Lauwers GY, Lazenby AJ, Lewin DN, Robert ME, Washington K, Zahurak ML, Hart J. Dysplasia as a predictive marker for invasive carcinoma in Barrett esophagus: a follow-up study based on 138 cases from a diagnostic variability study. Hum Pathol. 2001 Apr;32(4):379-88. doi: 10.1053/hupa.2001.23511.
- Shaheen NJ, Hur C. Garlic, silver bullets, and surveillance upper endoscopy for Barrett's esophagus. Gastroenterology. 2013 Aug;145(2):273-6. doi: 10.1053/j.gastro.2013.06.028. Epub 2013 Jun 24. No abstract available.
- Kadri SR, Lao-Sirieix P, O'Donovan M, Debiram I, Das M, Blazeby JM, Emery J, Boussioutas A, Morris H, Walter FM, Pharoah P, Hardwick RH, Fitzgerald RC. Acceptability and accuracy of a non-endoscopic screening test for Barrett's oesophagus in primary care: cohort study. BMJ. 2010 Sep 10;341:c4372. doi: 10.1136/bmj.c4372.
- Bansal A, Lee IH, Hong X, Anand V, Mathur SC, Gaddam S, Rastogi A, Wani SB, Gupta N, Visvanathan M, Sharma P, Christenson LK. Feasibility of mcroRNAs as biomarkers for Barrett's Esophagus progression: a pilot cross-sectional, phase 2 biomarker study. Am J Gastroenterol. 2011 Jun;106(6):1055-63. doi: 10.1038/ajg.2011.37. Epub 2011 Mar 15.
- Bhardwaj A, Hollenbeak CS, Pooran N, Mathew A. A meta-analysis of the diagnostic accuracy of esophageal capsule endoscopy for Barrett's esophagus in patients with gastroesophageal reflux disease. Am J Gastroenterol. 2009 Jun;104(6):1533-9. doi: 10.1038/ajg.2009.86. Epub 2009 Apr 21.
- Gora MJ, Sauk JS, Carruth RW, Lu W, Carlton DT, Soomro A, Rosenberg M, Nishioka NS, Tearney GJ. Imaging the upper gastrointestinal tract in unsedated patients using tethered capsule endomicroscopy. Gastroenterology. 2013 Oct;145(4):723-5. doi: 10.1053/j.gastro.2013.07.053. Epub 2013 Aug 8. No abstract available.
- Rajewsky N. microRNA target predictions in animals. Nat Genet. 2006 Jun;38 Suppl:S8-13. doi: 10.1038/ng1798.
- Liu N, Chen NY, Cui RX, Li WF, Li Y, Wei RR, Zhang MY, Sun Y, Huang BJ, Chen M, He QM, Jiang N, Chen L, Cho WC, Yun JP, Zeng J, Liu LZ, Li L, Guo Y, Wang HY, Ma J. Prognostic value of a microRNA signature in nasopharyngeal carcinoma: a microRNA expression analysis. Lancet Oncol. 2012 Jun;13(6):633-41. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70102-X. Epub 2012 May 3.
- Lu J, Getz G, Miska EA, Alvarez-Saavedra E, Lamb J, Peck D, Sweet-Cordero A, Ebert BL, Mak RH, Ferrando AA, Downing JR, Jacks T, Horvitz HR, Golub TR. MicroRNA expression profiles classify human cancers. Nature. 2005 Jun 9;435(7043):834-8. doi: 10.1038/nature03702.
- Wang S, Wang L, Bayaxi N, Li J, Verhaegh W, Janevski A, Varadan V, Ren Y, Merkle D, Meng X, Gao X, Wang H, Ren J, Kuo WP, Dimitrova N, Wu Y, Zhu H. A microRNA panel to discriminate carcinomas from high-grade intraepithelial neoplasms in colonoscopy biopsy tissue. Gut. 2013 Feb;62(2):280-9. doi: 10.1136/gutjnl-2011-301554. Epub 2012 Apr 25. Erratum In: Gut. 2013 Feb;62(2):288.
- Lujambio A, Lowe SW. The microcosmos of cancer. Nature. 2012 Feb 15;482(7385):347-55. doi: 10.1038/nature10888.
- Raposo G, Stoorvogel W. Extracellular vesicles: exosomes, microvesicles, and friends. J Cell Biol. 2013 Feb 18;200(4):373-83. doi: 10.1083/jcb.201211138.
- Zaidi AH, Gopalakrishnan V, Kasi PM, Zeng X, Malhotra U, Balasubramanian J, Visweswaran S, Sun M, Flint MS, Davison JM, Hood BL, Conrads TP, Bergman JJ, Bigbee WL, Jobe BA. Evaluation of a 4-protein serum biomarker panel-biglycan, annexin-A6, myeloperoxidase, and protein S100-A9 (B-AMP)-for the detection of esophageal adenocarcinoma. Cancer. 2014 Dec 15;120(24):3902-13. doi: 10.1002/cncr.28963. Epub 2014 Aug 5.
- Varghese S, Lao-Sirieix P, Fitzgerald RC. Identification and clinical implementation of biomarkers for Barrett's esophagus. Gastroenterology. 2012 Mar;142(3):435-441.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2012.01.013. Epub 2012 Jan 20. No abstract available.
- Garman KS, Owzar K, Hauser ER, Westfall K, Anderson BR, Souza RF, Diehl AM, Provenzale D, Shaheen NJ. MicroRNA expression differentiates squamous epithelium from Barrett's esophagus and esophageal cancer. Dig Dis Sci. 2013 Nov;58(11):3178-88. doi: 10.1007/s10620-013-2806-7. Epub 2013 Aug 8.
- Sakai NS, Samia-Aly E, Barbera M, Fitzgerald RC. A review of the current understanding and clinical utility of miRNAs in esophageal cancer. Semin Cancer Biol. 2013 Dec;23(6 Pt B):512-21. doi: 10.1016/j.semcancer.2013.08.005. Epub 2013 Sep 3.
- Talsma AK, Ong CA, Liu X, van Hagen P, Van Lanschot JJ, Tilanus HW, Hardwick RH, Carroll NR, Spaander MC, Fitzgerald RC, Wijnhoven BP. Location of lymph node involvement in patients with esophageal adenocarcinoma predicts survival. World J Surg. 2014 Jan;38(1):106-13. doi: 10.1007/s00268-013-2236-x.
- Wang K, Zhang S, Marzolf B, Troisch P, Brightman A, Hu Z, Hood LE, Galas DJ. Circulating microRNAs, potential biomarkers for drug-induced liver injury. Proc Natl Acad Sci U S A. 2009 Mar 17;106(11):4402-7. doi: 10.1073/pnas.0813371106. Epub 2009 Feb 25.
- Wang WS, Liu LX, Li GP, Chen Y, Li CY, Jin DY, Wang XL. Combined serum CA19-9 and miR-27a-3p in peripheral blood mononuclear cells to diagnose pancreatic cancer. Cancer Prev Res (Phila). 2013 Apr;6(4):331-8. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-12-0307. Epub 2013 Feb 19.
- Weiland M, Gao XH, Zhou L, Mi QS. Small RNAs have a large impact: circulating microRNAs as biomarkers for human diseases. RNA Biol. 2012 Jun;9(6):850-9. doi: 10.4161/rna.20378. Epub 2012 Jun 1.
- Arroyo JD, Chevillet JR, Kroh EM, Ruf IK, Pritchard CC, Gibson DF, Mitchell PS, Bennett CF, Pogosova-Agadjanyan EL, Stirewalt DL, Tait JF, Tewari M. Argonaute2 complexes carry a population of circulating microRNAs independent of vesicles in human plasma. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Mar 22;108(12):5003-8. doi: 10.1073/pnas.1019055108. Epub 2011 Mar 7.
- Beg MS, Navaneethan U, Atiq M, Komrokji R, Safa M. Outcome of esophageal carcinoma in the veteran affairs population: a comparative analysis from the Veteran Affairs Central Cancer Registry. Am J Clin Oncol. 2009 Jun;32(3):286-90. doi: 10.1097/COC.0b013e31818af0d8.
- Lao-Sirieix P, Boussioutas A, Kadri SR, O'Donovan M, Debiram I, Das M, Harihar L, Fitzgerald RC. Non-endoscopic screening biomarkers for Barrett's oesophagus: from microarray analysis to the clinic. Gut. 2009 Nov;58(11):1451-9. doi: 10.1136/gut.2009.180281. Epub 2009 Aug 2.
- Wang KK, Sampliner RE; Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. Updated guidelines 2008 for the diagnosis, surveillance and therapy of Barrett's esophagus. Am J Gastroenterol. 2008 Mar;103(3):788-97. doi: 10.1111/j.1572-0241.2008.01835.x. No abstract available.
- Sharma P, Dent J, Armstrong D, Bergman JJ, Gossner L, Hoshihara Y, Jankowski JA, Junghard O, Lundell L, Tytgat GN, Vieth M. The development and validation of an endoscopic grading system for Barrett's esophagus: the Prague C & M criteria. Gastroenterology. 2006 Nov;131(5):1392-9. doi: 10.1053/j.gastro.2006.08.032. Epub 2006 Aug 16.
- Bansal A, Lee IH, Hong X, Mathur SC, Tawfik O, Rastogi A, Buttar N, Visvanathan M, Sharma P, Christenson LK. Discovery and validation of Barrett's esophagus microRNA transcriptome by next generation sequencing. PLoS One. 2013;8(1):e54240. doi: 10.1371/journal.pone.0054240. Epub 2013 Jan 23.
- Schisterman EF, Perkins NJ, Liu A, Bondell H. Optimal cut-point and its corresponding Youden Index to discriminate individuals using pooled blood samples. Epidemiology. 2005 Jan;16(1):73-81. doi: 10.1097/01.ede.0000147512.81966.ba.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de abril de 2015
Finalización primaria (Anticipado)
1 de abril de 2018
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de diciembre de 2018
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
2 de junio de 2015
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
4 de junio de 2015
Publicado por primera vez (Estimar)
8 de junio de 2015
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
8 de junio de 2015
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
4 de junio de 2015
Última verificación
1 de junio de 2015
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- AB0009
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .