Cohorte de pacientes con desgarro sintomático del manguito rotador tratados sin reparación quirúrgica

De acuerdo con las guías nacionales, la reparación quirúrgica del desgarro del manguito rotador es la estrategia de primera línea solo en pacientes jóvenes, según el tamaño del desgarro, la infiltración grasa de los músculos del manguito rotador y el estado articular. En situaciones apropiadas, se espera un resultado satisfactorio en más del 80% de los casos con muy buen resultado a largo plazo. Por otro lado, la estrategia de primera línea en pacientes mayores es conservadora ya que el objetivo principal es el tratamiento del dolor y la rigidez del hombro que se puede lograr al menos a corto plazo con medicamentos generales y locales y fisioterapia. Además, los factores de mal pronóstico, como los desgarros masivos y la infiltración o atrofia de grasa muscular, están presentes con mayor frecuencia en esos pacientes, lo que lleva a malos resultados del tratamiento quirúrgico y a un alto riesgo de desgarro iterativo después de la reparación.

Debido a la falta de evaluación, actualmente no hay un factor pronóstico identificado de tratamiento médico y, por otro lado, ninguna situación clínica en la que una reparación quirúrgica sea obligatoria. Por lo tanto, el investigador diseñó este estudio como un observatorio con el seguimiento de pacientes con un desgarro sintomático del manguito rotador tratado de forma conservadora.