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Tratamiento Terapéutico de la Esclerosis Lateral Amiotrófica (UwmWjmscAls)

23 de agosto de 2016 actualizado por: Wojciech Maksymowicz, University of Warmia and Mazury

Aplicación de células madre mesenquimales derivadas de gelatina de Wharton en el tratamiento de la esclerosis lateral amiotrófica

El objetivo de este estudio es investigar la seguridad y la tolerabilidad de la administración alogénica de células madre mesenquimales derivadas de la gelatina de Wharton en individuos con esclerosis lateral amiotrófica diagnosticada.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Descripción detallada

La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es uno de los trastornos neurodegenerativos progresivos que afecta a las neuronas motoras superiores e inferiores en la corteza cerebral, el tronco encefálico y la médula espinal. Por lo tanto, los signos de daño en las neuronas motoras se encuentran tanto en la periferia (p. atrofia) y central (ej. espasticidad). No existe un tratamiento efectivo para la ELA y la mayoría de los pacientes mueren dentro de los 5 años posteriores al diagnóstico, generalmente debido a la insuficiencia respiratoria. Numerosos estudios en modelos murinos revelaron que las células madre mesenquimales (MSC) mejoran con éxito las características clínicas y patológicas de los pacientes con ELA. El objetivo de este estudio abierto no aleatorizado es investigar la seguridad y la tolerabilidad del trasplante alogénico de células madre mesenquimales derivadas de la gelatina de Wharton en individuos con esclerosis lateral amiotrófica diagnosticada. Este ensayo clínico se lleva a cabo para probar el efecto terapéutico (neuroprotector y paracrino) de las células madre mesenquimales derivadas de gelatina de Wharton alogénicas (WJ-MSC). Todos los pacientes inscritos tendrán un historial documentado de enfermedad de ELA antes de la inscripción. Los pacientes son reclutados para un ensayo clínico no más de 1 año después del diagnóstico de la enfermedad. Luego, los pacientes se dividen en dos grupos: Grupo I: pacientes que reciben una aplicación de WJ-MSC por vía intratecal y Grupo II: pacientes que reciben tres aplicaciones por vía intratecal (cada administración cada dos meses) de WJ-MSC. Posteriormente, se realizará un trasplante alogénico de células madre mesenquimales derivadas de la gelatina de Wharton al líquido cefalorraquídeo en el sitio de la médula espinal. Finalmente, la seguridad del tratamiento, los eventos adversos y los parámetros exploratorios, incluidos los estudios electromiográficos (EMG), la capacidad vital forzada (FVC) y la escala de calificación funcional (FRS) para establecer la tasa de progresión de la ELA, se registrarán a lo largo de la duración y en el seguimiento posterior al tratamiento. período.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

30

Fase

  • Fase 1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 63 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • diagnóstico de la enfermedad de ELA antes del trasplante celular (diagnóstico establecido siguiendo los criterios de El Escorial para ELA definitiva)
  • buena comprensión del protocolo y disposición a dar su consentimiento
  • consentimiento informado firmado
  • duración de la enfermedad: hasta 2 años
  • FVC > 50% / certificado de neumólogo sobre la función respiratoria del paciente

Criterio de exclusión:

  • cáncer,
  • Enfermedades autoinmunes
  • insuficiencia renal,
  • el sujeto es un dependiente respiratorio.
  • sujeto que no quiere o no puede cumplir con los requisitos del protocolo
  • embarazo, lactancia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Inyección alogénica de WJ-MSC
Intervención: Biológica: Terapia basada en células de células madre mesenquimales derivadas de gelatina de Wharton alogénicas que se trasplantan por vía intratecal (a través de una punción lumbar estándar) en sujetos con ELA.
Trasplante alogénico humano de células madre mesenquimales derivadas de gelatina de Wharton en pacientes con ELA.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la escala de calificación funcional de la esclerosis lateral amiotrófica (ALSFRS) entre pacientes antes y después del trasplante de células madre.
Periodo de tiempo: Desde el día de inscripción hasta la fecha de la primera inyección de células madre (6 meses - primera vez ALSFRS) + y luego cada 2 meses hasta el año y medio del ensayo
ALSFRS es un cuestionario de escala de calificación ordinal (calificación 0-4 para cada pregunta, 4 es la más funcional, 0-48 en total) de 12 actividades funcionales. La puntuación total más funcional es 48. La primera vez que se administró el cuestionario ALSFRS después de la inscripción de los pacientes y luego, después de 6 meses de observación e inyecciones de células madre, se administró el ALSFRS cada 2 meses hasta 1,5 años de período de seguimiento.
Desde el día de inscripción hasta la fecha de la primera inyección de células madre (6 meses - primera vez ALSFRS) + y luego cada 2 meses hasta el año y medio del ensayo

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Wojciech Maksymowicz, MD, Prof., Faculty of Medical Sciences, University of Warmia and Mazury in Olsztyn, Poland

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2015

Finalización primaria (Anticipado)

1 de abril de 2018

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de abril de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

29 de agosto de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

29 de agosto de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2016

Última verificación

1 de agosto de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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Indeciso

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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