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Uso del monitor de actividad en pacientes con EPOC en proceso de rehabilitación

7 de abril de 2022 actualizado por: Northern Care Alliance NHS Foundation Trust

El papel de los monitores de actividad en la mejora de la actividad física en pacientes con EPOC que participan en rehabilitación pulmonar

En pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), se ha demostrado que los estilos de vida con niveles más bajos de actividad física aumentan el riesgo de ingresos hospitalarios y acortan las tasas de supervivencia. Un proceso establecido para aumentar los niveles de actividad es asistir a clases de rehabilitación pulmonar.

Los investigadores desean identificar si el uso de monitores de actividad, que proporcionarán información sobre los niveles de actividad, aumentará los niveles de actividad física de los pacientes con EPOC fuera de las sesiones de rehabilitación pulmonar supervisadas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La propuesta de investigación se ha desarrollado en conjunto con el equipo de Médicos Respiratorios y Fisioterapeutas que imparten las sesiones de Rehabilitación pulmonar.

Los investigadores quieren abordar si proporcionar a los pacientes monitores para registrar los niveles de actividad y luego brindar retroalimentación sobre los datos del nivel de actividad mejora el efecto del programa estándar de rehabilitación pulmonar. Los investigadores quieren prestar especial atención a los niveles de actividad fuera de la duración de las clases de rehabilitación, para ver si se alcanzan niveles de actividad más altos.

Este pretende ser un estudio de viabilidad realizado a pequeña escala en el que se puedan controlar de cerca cuestiones como el cumplimiento del uso del dispositivo. El cumplimiento se revisará durante una semana de prueba de uso del dispositivo antes de comenzar las sesiones de rehabilitación. También permitirá a los participantes del estudio entrar en la rutina de usar el dispositivo, cargarlo, etc.

El análisis de los datos serán los datos recopilados durante los días de semana, eligiendo los 4 días de la semana donde hay un mínimo de 8 horas de tiempo de uso durante las horas de vigilia. Si el dispositivo se ha usado durante menos de 8 horas, se seleccionarán los días con mayor tiempo de uso del dispositivo. Se eligió este método porque es un método robusto y validado estadísticamente para evaluar los niveles de actividad en pacientes con EPOC.

A todos los participantes del estudio se les pedirá que usen el monitor de actividad para minimizar cualquier sesgo en los datos recopilados. Los sujetos serán asignados al azar en cuanto a si reciben comentarios o no.

Se consideró la elección del monitor de actividad a utilizar. Los requisitos son que se lleve en la muñeca y que los datos recopilados por el dispositivo se puedan descargar a través del software o la "aplicación" asociada. Los dispositivos que se llevan en la muñeca se eligieron para maximizar el cumplimiento del uso del dispositivo: se usan de la misma manera que un reloj de pulsera normal.

En base a este criterio se seleccionó un modelo de la marca “Fitbit”. Esto se justificó por estudios previos que muestran que Fitbit tiene una buena validez y facilidad de uso para medir el gasto de energía en pacientes con EPOC.

Como todos los participantes en el estudio participarán en las sesiones de rehabilitación pulmonar, no habrá desviaciones de la atención estándar con este proyecto. El análisis de la actividad se descargará, una vez a la semana, de los dispositivos durante las sesiones y los sujetos aleatorizados para recibir comentarios tendrán una sesión de 10 minutos dedicada a esto.

Existe el riesgo de que los sujetos tengan una exacerbación de su condición/infección torácica durante el período de rehabilitación pulmonar. Si un sujeto no se encuentra bien para asistir a una sesión de rehabilitación, recibirá sus comentarios sobre su próxima asistencia. Cualquier sujeto que esté hospitalizado durante el estudio será retirado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Greater Manchester
      • Salford, Greater Manchester, Reino Unido, M6 8HD
        • Salford Royal NHS Foundation Trust

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de EPOC confirmado con espirometría: Volumen espiratorio forzado al segundo (FEV1)/Capacidad Vital Forzada (FVC) <70%
  • Intervención farmacológica optimizada
  • Derivado para Rehabilitación Pulmonar

Criterio de exclusión:

  • FEV1 <30 % del valor teórico
  • Inestabilidad clínica: exacerbación en las 6 semanas anteriores
  • Otra condición clínica que impida el ejercicio mecánico (y por tanto la participación en las sesiones) por dolor/molestias (Artritis, etc.)
  • Ninguno cumple con el uso de los monitores de actividad. El cumplimiento se evaluará durante la semana anterior al inicio del programa de rehabilitación pulmonar (al mismo tiempo que se recogen los datos basales de actividad). El cumplimiento se definirá como usar los monitores de actividad durante al menos el 85 % del tiempo, lo que permite tiempos para quitárselos para cargarlos.
  • Infecciones torácicas recurrentes >3 en los últimos 12 meses.
  • Incapaz de consentir

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Comentario
Aquellos asignados al azar al brazo de retroalimentación recibirán retroalimentación semanal sobre sus niveles de actividad y consejos personalizados sobre cómo mejorar los niveles de actividad.
Recibirá comentarios sobre la cantidad de actividad que se ha realizado en la última semana, consejos especializados sobre los pasos dados, los minutos activos cada día, cuánto dispositivo se ha usado y consejos personalizados sobre cómo mejorar los niveles de actividad.
Sin intervención: Control
El brazo de control usará el monitor de actividad como se especifica en el protocolo, pero no recibirá información sobre los niveles de actividad

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Actividad física diaria medida como: A: número de minutos activos durante el día; B: número de pasos*
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, hasta 7 semanas en total
de los datos registrados en el dispositivo
Hasta la finalización del estudio, hasta 7 semanas en total

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Evaluación de la capacidad de ejercicio: prueba de caminata de 6 minutos (comparando los 2 grupos y en comparación con la línea de base)
Periodo de tiempo: Al inicio y a las 7 semanas, con repetición a los 6 meses
Al inicio y a las 7 semanas, con repetición a los 6 meses
Diario de ejercicio autoinformado - duración del ejercicio
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, hasta 7 semanas en total
Hasta la finalización del estudio, hasta 7 semanas en total
Diario de ejercicio autoinformado - BORG (niveles de actividad percibidos y escala de esfuerzo)
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, hasta 7 semanas en total
Hasta la finalización del estudio, hasta 7 semanas en total
Evaluación de la gravedad de los síntomas mediante la prueba de evaluación de la EPOC (comparando los 2 grupos y en comparación con la línea de base)
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, hasta 7 semanas en total
Hasta la finalización del estudio, hasta 7 semanas en total
Evaluación de la gravedad de los síntomas utilizando la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (comparando los 2 grupos y en comparación con la línea de base)
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, hasta 7 semanas en total
Hasta la finalización del estudio, hasta 7 semanas en total
Evaluación de la gravedad de los síntomas utilizando la puntuación de medida de activación del paciente (comparando los 2 grupos y en comparación con la línea de base)
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, hasta 7 semanas en total
Hasta la finalización del estudio, hasta 7 semanas en total
Evaluación de la gravedad de los síntomas utilizando el cuestionario de puntuación de enfermedades respiratorias crónicas (comparando los 2 grupos y en comparación con la línea de base)
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, hasta 7 semanas en total
Hasta la finalización del estudio, hasta 7 semanas en total

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Nawar D Bakerly, MD, FRCP, Northern Care Alliance NHS Foundation Trust

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de agosto de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de septiembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de septiembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de abril de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de abril de 2022

Última verificación

1 de abril de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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