- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03008083
Comparación de tres meses frente a doce meses de terapia antiplaquetaria dual después de la implantación de un stent
Un ensayo prospectivo, abierto, multicéntrico y controlado de comparación de 3 frente a 12 meses de terapia antiplaquetaria dual después de la implantación del stent liberador de diana Firehawk Sirolimus en pacientes con enfermedad arterial coronaria estable
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Shanghai, Porcelana, 200032
- Reclutamiento
- Shanghai Zhongshan Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios generales de inclusión:
- Edad ≥ 18 años;
- Los sujetos (o tutores legales) entienden los requisitos y procedimientos de las pruebas y brindan su consentimiento informado por escrito;
- Sujetos con enfermedad arterial coronaria sintomática o isquemia asintomática confirmada;
- La lesión objetivo debe ser una lesión nueva con un diámetro de referencia estimado visualmente ≥2,5 mm y ≤4,0 mm en arteria coronaria autóloga;
- Sujetos dispuestos a aceptar la terapia PCI e implantar únicamente el stent Firehawk™;
- fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≥ 30%;
- Los sujetos dispuestos a aceptar el plan de prueba requieren todas las evaluaciones posteriores.
Criterios de inclusión angiográficos:
- Las lesiones diana deben ser nuevas y tener un diámetro de referencia estimado visualmente ≥2,5 mm y ≤4,0 mm en arteria coronaria autóloga;
- Sin limitaciones en cuanto a la longitud y el número de lesiones objetivo;
- La primera lesión objetivo debe poder expandirse e implantar con éxito el stent Firehawk™.
Criterios de exclusión clínica:
- Sujetos con infarto de miocardio con elevación del segmento ST:
- Sujetos que tienen un trasplante de órgano o esperan un trasplante de órgano
- Sujetos que reciben quimioterapia o van a recibir quimioterapia dentro de los 30 días posteriores a la PCI
- Sujetos sometidos a terapia anticoagulante crónica (más de 72 horas) (como heparina y cumarina) distinta del síndrome coronario agudo
- Sujetos con recuentos anormales de plaquetas y glóbulos blancos (WBC) (el investigador evalúa la importancia clínica combinando el rango de referencia normal del laboratorio)
- Sujetos con enfermedad hepática confirmada o sospechada, incluidos los resultados de laboratorio de hepatitis
- Sujetos con un nivel elevado de creatinina sérica > 3,0 mg/dl o sometidos a terapia de diálisis
- Sujetos con úlcera péptica activa, hemorragia gastrointestinal (GI) activa u otra diátesis hemorrágica o coagulopatía, o que rechazaron una transfusión de sangre
- Sujetos con accidente vascular cerebral (ACV) o ataque isquémico transitorio (AIT) en los últimos 6 meses, o con defectos nerviosos permanentes
- Sujetos sometidos a cualquier tratamiento de PCI en los vasos objetivo dentro de los 12 meses anteriores a la línea de base
- Sujetos planeados para someterse a PCI o CABG dentro de los 18 meses posteriores a la PCI inicial
- Sujetos con antecedentes de cualquier tratamiento de braquiterapia endovascular coronaria previamente
- Sujetos asociados con alergia a medicamentos (como sirolimus, o compuestos relacionados con la estructura de polímeros fluorados, tienopiridina o aspirina)
- Sujetos que padezcan otra enfermedad grave (como cáncer, insuficiencia cardíaca congestiva), que puede provocar una reducción de la esperanza de vida a menos de 18 meses
- Sujetos con antecedentes de abuso de drogas (como alcohol, cocaína, heroína, etc.)
- Sujeto planeado para someterse a alguna operación que pueda llevar a confundirlo con el programa
- Sujetos que participan en otro estudio de fármaco o dispositivo médico que no cumplió con su criterio principal de valoración
- Sujetos planeados para quedar embarazadas dentro de los 18 meses posteriores al inicio
- Mujeres embarazadas o lactantes
Criterios de exclusión angiográficos:
- Lesiones objetivo con los siguientes criterios: tronco principal izquierdo, injertos de vena safena o injertos arteriales, a través de injertos de vena safena o injertos arteriales, y reestenosis intrastent;
- Sujetos con enfermedad de la arteria coronaria principal izquierda sin protección (diámetro estenosis >50%);
- Enfermedad de la arteria coronaria principal izquierda protegida (estenosis de diámetro > 50% y sometida a CABG) con lesiones en diana ubicadas en la arteria descendente anterior izquierda y la arteria circunfleja izquierda;
- Lesiones adicionales de importancia clínica que posiblemente necesiten intervención dentro de los 18 meses posteriores a la inscripción.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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COMPARADOR_ACTIVO: 3 meses DAPT Intervención
Después de la implantación de stents coronarios Firehawk, todos los sujetos del grupo de intervención recibirán terapia antiplaquetaria dual (DAPT) que incluye aspirina y tienopiridinas (clopidogrel o ticagrelor) durante 3 meses.
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Los sujetos continuarán con DAPT con inhibidores de P2Y12 y aspirina (ASA) hasta 90 días, luego de lo cual los pacientes continuarán con monoterapia con ASA únicamente, a menos que surjan contraindicaciones para ASA.
Otros nombres:
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COMPARADOR_ACTIVO: Intervención DAPT de 12 meses
Después de la implantación de stents coronarios Firehawk, todos los sujetos del grupo de control recibirán terapia antiplaquetaria dual (DAPT) que incluye aspirina y tienopiridinas (clopidogrel o ticagrelor) durante 12 meses.
|
Los sujetos continuarán con DAPT con inhibidores de P2Y12 y aspirina (ASA) hasta 360 días, después de lo cual los pacientes continuarán con monoterapia con ASA únicamente, a menos que surjan contraindicaciones para ASA.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Eventos clínicos y cerebrales adversos netos (NACCE)
Periodo de tiempo: A los 18 meses del procedimiento índice
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Una combinación de muerte por todas las causas, IM, accidente vascular cerebral (ACV) y hemorragia mayor a los 18 meses
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A los 18 meses del procedimiento índice
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Relación Costo-Efectividad (CER)
Periodo de tiempo: A los 18 meses del procedimiento índice
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CER = [costos totales de atención médica de la terapia antiplaquetaria] / [número de participantes sin eventos clínicos y cerebrales adversos netos (NACCE)]
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A los 18 meses del procedimiento índice
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Eventos clínicos y cerebrales adversos netos (NACCE)
Periodo de tiempo: En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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|
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Eventos cardíacos y cerebrales adversos mayores (MACCE)
Periodo de tiempo: En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
|
En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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Trombosis del stent (según la definición de ARC)
Periodo de tiempo: En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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la trombosis del stent definitiva y probable
|
En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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Revascularización del vaso diana (TVR)
Periodo de tiempo: En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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Revascularización de lesiones diana (TLR)
Periodo de tiempo: En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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Fallo del buque objetivo (TVF)
Periodo de tiempo: En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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Fracaso de la lesión diana (TLF)
Periodo de tiempo: En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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Infarto de miocardio (IM, incluido el IM con onda Q y el IM sin onda Q)
Periodo de tiempo: En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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Sangrado mayor (definición ARC y definición GUSTO)
Periodo de tiempo: En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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Muerte (todas las causas, cardiaca, no cardiaca)
Periodo de tiempo: En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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Muerte cardíaca/ todos los infartos de miocardio
Periodo de tiempo: En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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En el hospital ya los 30 días, 3, 6, 12, 18, 24 y 36 meses del procedimiento índice.
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Éxito procesal
Periodo de tiempo: En el momento del procedimiento hasta 7 días en el hospital
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En el momento del procedimiento hasta 7 días en el hospital
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Diámetro mínimo de la luz (MLD) (en el dispositivo, en el segmento, 5 mm proximal y 5 mm distal)
Periodo de tiempo: Instantáneamente después del procedimiento de índice
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Instantáneamente después del procedimiento de índice
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La ganancia de lúmenes inmediata
Periodo de tiempo: Instantáneamente después del procedimiento de índice
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Instantáneamente después del procedimiento de índice
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Junbo Ge, MD, Affiliated Zhongshan Hospital of Fudan University
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de la agregación plaquetaria
- Antagonistas del receptor P2Y purinérgico
- Antagonistas del receptor P2 purinérgico
- Antagonistas purinérgicos
- Agentes Purinérgicos
- Ticagrelor
- Clopidogrel
Otros números de identificación del estudio
- TARGET DAPT
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Se compartirán los datos de los participantes individuales que subyacen a los resultados informados en el artículo, después de la desidentificación (texto, tablas, figuras y apéndices). Además, el protocolo del estudio estará disponible. Los datos estarán disponibles durante los 3 meses iniciales y los 5 años posteriores a la publicación del artículo. Los criterios de acceso son los siguientes:
- (Con) Investigadores que aporten una propuesta metodológicamente sólida.
- (Para el análisis) para lograr los objetivos de la propuesta aprobada.
- (Mecanismo de requisitos) Las propuestas deben enviarse a mzheng@microport.com. Para obtener acceso, los solicitantes de datos deberán firmar un acuerdo de acceso a datos. Los datos están disponibles durante 5 años en un sitio web de terceros (se incluirá el enlace).
Si el plan de intercambio de datos cambia después del registro, esto debe reflejarse en la declaración enviada y publicada con el manuscrito, y actualizada en el registro.
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
- (Con) Investigadores que aporten una propuesta metodológicamente sólida.
- (Para el análisis) para lograr los objetivos de la propuesta aprobada.
- (Mecanismo de requisitos) Las propuestas deben enviarse a mzheng@microport.com. Para obtener acceso, los solicitantes de datos deberán firmar un acuerdo de acceso a datos. Los datos están disponibles durante 5 años en un sitio web de terceros (se incluirá el enlace).
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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