Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenligning tre vs tolv måneder med dobbel anti-blodplateterapi etter stentimplantasjon

8. september 2020 oppdatert av: Shanghai MicroPort Medical (Group) Co., Ltd.

En prospektiv multisenter åpen kontrollert prøveversjon av sammenligning 3 vs 12 måneder med dobbel anti-blodplateterapi etter implantasjon av Firehawk Sirolimus mål-eluerende stent hos pasienter med stabil koronararteriesykdom

Denne studien er en prospektiv, multisenter, åpen, randomisert kontrollert klinisk studie, som tar sikte på å vurdere den kliniske noninferioriteten på 3 måneder (kortsiktig) kontra 12 måneder (langsiktig) av dobbel blodplatebehandling (DAPT) hos pasienter som gjennomgår perkutan koronar intervensjon implantert sirolimus target-eluerende stent med abluminale riller som inneholder en biologisk nedbrytbar polymer (Firehawk™ stent). Alle deltakerne oppfylte inklusjonskriteriene begynner å ta aspirin og åpen thienopyridinbehandling før indeksprosedyre, og vil bli randomisert 1:1 til 3 måneder eller 12 måneders DAPT ved indeksprosedyre.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien vil rekruttere 2446 personer med stabil koronarsykdom i ikke mer enn 40 forskningssentre i Kina. Alle deltakere som oppfylte inklusjonskriteriene vil være 1:1 randomisert til 3 måneder eller 12 måneder med DAPT etter implantering av Firehawk™ koronarstent. Klinisk oppfølging vil bli utført etter 30 dager, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 18 måneder , 2 år og 3 år etter indeksprosedyre. Det primære studieendepunktet er netto uønskede kliniske og cerebrale hendelser (NACCE), en sammensetning av dødsfall av alle årsaker, hjerteinfarkt (MI), cerebral vaskulær ulykke (CVA) og større blødninger (akademisk forskningskonsortium [ARC] definisjon og GUSTO definisjon) etter 18 måneder. Personer som fullfører 18 måneders oppfølging vil bli ansett for å ha fullført det primære endepunktet. De sekundære studiens endepunkter inneholder ARC-definert stenttrombose (ST) ved alle studietidspunkter; NACCE etter 30 dager, 6, 12, 24 og 36 måneders oppfølging; store uønskede kardiovaskulære hendelser (MACE), alvorlige uønskede kardiovaskulære og cerebrale hendelser (MACCE), mållesjonsrevaskularisering (TLR), mållesjonssvikt (TLF), ST ved 30 dager,6,12,18,24 og 36 måneders oppfølging; større blødninger ved 1, 3, 6, 12, 18,24 og 36 måneders oppfølging; samt kostnadseffektiv ved 18 måneders oppfølging.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

2446

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Shanghai, Kina, 200032
        • Rekruttering
        • Shanghai Zhongshan Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Generelle inkluderingskriterier:

  • Alder ≥ 18 år;
  • Emner (eller juridiske foresatte) forstår testkravene og prosedyrene, og gir skriftlig informert samtykke;
  • Personer med symptomatisk koronarsykdom eller bekreftet asymptomatisk iskemi;
  • Mållesjon bør være ny lesjon med visuelt estimert referansediameter ≥2,5 mm og ≤4,0 mm i autolog koronararterie;
  • Personer som er villige til å akseptere PCI-behandling og kun implantere Firehawk™-stent;
  • Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) ≥ 30 %;
  • Emner som er villige til å godta prøveplanen, krever alle påfølgende evalueringer.

Angiografiske inkluderingskriterier:

  • Mållesjoner må være nye og ha en visuelt estimert referansediameter ≥2,5 mm og ≤4,0 mm i autolog koronararterie;
  • Ingen begrensninger i mållesjonslengde og antall;
  • Den første mållesjonen må kunne ekspandere og implantere Firehawk™-stenten.

Kliniske eksklusjonskriterier:

  • Personer med hjerteinfarkt med ST-segment elevasjon:
  • Personer som har en organtransplantasjon eller venter på en organtransplantasjon
  • Forsøkspersoner som får kjemoterapi eller skal motta kjemoterapi innen 30 dager etter PCI
  • Personer som gjennomgår kronisk (over 72 timer) antikoagulantbehandling (som heparin og kumarin) annet enn akutt koronarsyndrom
  • Personer med unormalt antall blodplater og hvite blodlegemer (WBC) (etterforsker vurderer klinisk betydning kombinerer normalt referanseområde for laboratoriet)
  • Personer med bekreftet eller mistenkt leversykdom, inkludert resultater fra hepatittlaboratoriet
  • Personer med forhøyet serumkreatininnivå >3,0 mg/dL eller som gjennomgår dialysebehandling
  • Personer med aktivt magesår, aktiv gastrointestinal (GI) blødning eller annen blødende diatese eller koagulopati, eller nektet blodoverføring
  • Personer med cerebral vaskulær ulykke (CVA) eller forbigående iskemisk angrep (TIA) de siste 6 månedene, eller med permanente nervefeil
  • Personer som gjennomgår PCI-behandling i målkar innen 12 måneder før baseline
  • Forsøkspersoner planla å gjennomgå PCI eller CABG innen 18 måneder etter baseline PCI
  • Personer med tidligere behandling av koronar endovaskulær brachyterapi
  • Personer assosiert med legemiddelallergi (som sirolimus, eller strukturrelaterte forbindelser fluorerte polymerer, tienopyridin eller aspirin)
  • Personer som lider av annen alvorlig sykdom (som kreft, kongestiv hjertesvikt), som kan føre til en reduksjon i forventet levealder til mindre enn 18 måneder
  • Personer med en historie med narkotikamisbruk (som alkohol, kokain, heroin, etc.)
  • Emnet planlegger å gjennomgå operasjoner som kan føre til forvirring med programmet
  • Forsøkspersoner som deltok i en annen studie av legemidler eller medisinsk utstyr som ikke oppfylte det primære endepunktet
  • Personer som planlegger å bli gravide innen 18 måneder etter baseline
  • Gravide eller ammende kvinner

Angiografiske eksklusjonskriterier:

  • Målrett lesjoner med følgende kriterier: venstre hoved-, saphenøs venetransplantat eller arteriell grafts, via saphenøs venegraft eller arteriell graft, og in-stent restenose;
  • Personer med ubeskyttet venstre hoved-koronararteriesykdom (diameter stenose >50 %);
  • Beskyttet venstre hovedkoronararteriesykdom (diameterstenose >50 % og gjennomgår CABG) med mållesjoner lokalisert i venstre fremre nedadgående arterie og venstre sirkumfleksarterie;
  • Ytterligere lesjoner av klinisk betydning som muligens trenger intervensjon innen 18 måneder etter påmelding.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: 3 måneder DAPT Intervensjon
Etter implantasjon av Firehawk koronarstenter vil alle forsøkspersoner i intervensjonsgruppen få dobbel anti-blodplatebehandling (DAPT) inkludert aspirin og tienopyridiner (klopidogrel eller ticagrelor) i 3 måneder.
Pasientene vil fortsette DAPT med P2Y12-hemmere og aspirin (ASA) i opptil 90 dager, hvoretter pasientene vil fortsette på monoterapi med kun ASA, med mindre kontraindikasjoner for ASA fremkommer.
Andre navn:
  • Ticagrelor (180 mg/dag) eller Clopidogrel (75 mg/dag)
ACTIVE_COMPARATOR: 12 måneder DAPT Intervensjon
Etter implantasjon av Firehawk koronarstenter vil alle forsøkspersoner i kontrollgruppen få dobbel anti-blodplatebehandling (DAPT) inkludert aspirin og tienopyridiner (klopidogrel eller ticagrelor) i 12 måneder.
Pasienter vil fortsette med DAPT med P2Y12-hemmere og aspirin (ASA) i opptil 360 dager, hvoretter pasientene vil fortsette på monoterapi med kun ASA, med mindre kontraindikasjoner for ASA fremkommer.
Andre navn:
  • Ticagrelor (180 mg/dag) eller Clopidogrel (75 mg/dag)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Netto uønskede kliniske og cerebrale hendelser (NACCE)
Tidsramme: 18 måneder etter indeksprosedyre
En sammensetning av dødsfall av alle årsaker, MI, cerebral vaskulær ulykke (CVA) og større blødninger ved 18 måneder
18 måneder etter indeksprosedyre

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kostnadseffektivitetsforhold (CER)
Tidsramme: 18 måneder etter indeksprosedyre
CER = [totale medisinske behandlingskostnader for blodplatehemmende behandling] / [antall deltakere uten netto uønskede kliniske og cerebrale hendelser (NACCE)]
18 måneder etter indeksprosedyre

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Netto uønskede kliniske og cerebrale hendelser (NACCE)
Tidsramme: På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
Store uønskede hjerte- og cerebrale hendelser (MACCE)
Tidsramme: På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
Stenttrombose (per ARC-definisjon)
Tidsramme: På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
den definitive og sannsynlige stenttrombosen
På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
Target Vessel Revaskularization (TVR)
Tidsramme: På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
Target Lesion Revaskularization (TLR)
Tidsramme: På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
Target Vessel Failure (TVF)
Tidsramme: På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
Target Lesion Failure (TLF)
Tidsramme: På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
Hjerteinfarkt (MI, inkludert Q-wave MI og ikke Q-wave MI)
Tidsramme: På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
Større blødninger (ARC-definisjon og GUSTO-definisjon)
Tidsramme: På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
Død (alle årsaker, hjerte, ikke-hjerte)
Tidsramme: På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
Hjertedød/alle hjerteinfarkt
Tidsramme: På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
På sykehus og 30 dager, 3, 6, 12, 18, 24 og 36 måneder etter indeksprosedyre.
Prosedyremessig suksess
Tidsramme: Ved prosedyre inntil 7 dager på sykehus
Ved prosedyre inntil 7 dager på sykehus
Minimal Lumen Diameter (MLD) (In-device, in-segment, proksimal 5 mm og distal 5 mm)
Tidsramme: Umiddelbart etter indeksprosedyre
Umiddelbart etter indeksprosedyre
Den umiddelbare lumenøkningen
Tidsramme: Umiddelbart etter indeksprosedyre
Umiddelbart etter indeksprosedyre

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Junbo Ge, MD, Affiliated Zhongshan Hospital of Fudan University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

10. januar 2019

Primær fullføring (FORVENTES)

1. desember 2020

Studiet fullført (FORVENTES)

1. oktober 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. desember 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. desember 2016

Først lagt ut (ANSLAG)

2. januar 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

9. september 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. september 2020

Sist bekreftet

1. september 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltakerdata som ligger til grunn for resultatene rapportert i artikkelen, etter avidentifikasjon (tekst, tabeller, figurer og vedlegg) vil bli delt. I tillegg vil studieprotokoll være tilgjengelig. Dataene vil bli tilgjengelige for de første 3 månedene og slutter 5 år etter artikkelpublisering. Tilgangskriteriene er som følger:

  • (Med) Forskere som gir et metodisk forsvarlig forslag.
  • (For analysen) for å oppnå målene i det godkjente forslaget.
  • (Nødvendig mekanisme) Forslag skal rettes til mzheng@microport.com. For å få tilgang, må dataanmodere signere en datatilgangsavtale. Data er tilgjengelig i 5 år på en tredjeparts nettside (lenke skal inkluderes).

Dersom datadelingsplanen endres etter registrering, bør dette gjenspeiles i erklæringen som sendes inn og publiseres sammen med manuskriptet, og oppdateres i registeret.

IPD-delingstidsramme

Begynner 3 måneder og slutter 5 år etter publisering av artikkelen

Tilgangskriterier for IPD-deling

  • (Med) Forskere som gir et metodisk forsvarlig forslag.
  • (For analysen) for å oppnå målene i det godkjente forslaget.
  • (Nødvendig mekanisme) Forslag skal rettes til mzheng@microport.com. For å få tilgang, må dataanmodere signere en datatilgangsavtale. Data er tilgjengelig i 5 år på en tredjeparts nettside (lenke skal inkluderes).

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Perkutan koronar intervensjon

Kliniske studier på 3 måneder DAPT

Abonnere