Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Három és tizenkét hónapos kettős vérlemezke-ellenes terápia összehasonlítása stent beültetés után

2020. szeptember 8. frissítette: Shanghai MicroPort Medical (Group) Co., Ltd.

Leendő többközpontú, nyílt, ellenőrzött kísérlet a 3. és 12 hónapos kettős vérlemezke-ellenes terápia összehasonlítására a Firehawk Sirolimus Target-Eluáló stent beültetése után stabil koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél

Ez a tanulmány egy prospektív, többközpontú, nyílt elrendezésű, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat, amelynek célja a kettős vérlemezke-ellenes terápia (DAPT) 3 hónapos (rövid távú) és 12 hónapos (hosszú távú) klinikai non-inferioritásának felmérése. perkután koszorúér-beavatkozáson átesett betegeknél biológiailag lebomló polimert (Firehawk™ stent) tartalmazó abluminális barázdákkal ellátott, beültetett szirolimusz célelúciós stentet. Minden résztvevő, aki megfelelt a felvételi kritériumoknak, megkezdi az aszpirin és a nyílt tienopiridin terápiát az indexeljárás előtt, és 1:1 arányban randomizálják őket 3 hónapos vagy 12 hónapos DAPT-re az indexeljárás során.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a tanulmány 2446 stabil koszorúér-betegségben szenvedő alanyt vesz fel Kínában, legfeljebb 40 kutatóközpontban. A felvételi kritériumoknak megfelelő összes résztvevőt 1:1 arányban véletlenszerűen 3 hónapos vagy 12 hónapos DAPT-re osztják a Firehawk™ koszorúér-stent beültetése után. A klinikai követés 30 nap, 3 hónap, 6 hónap, 12 hónap, 18 hónap elteltével történik. , 2 év és 3 év az indexeljárás után. Az elsődleges vizsgálati végpont a nettó nemkívánatos klinikai és agyi események (NACCE), amely minden okú halálozásból, szívinfarktusból (MI), agyi vaszkuláris balesetből (CVA) és súlyos (akadémiai) vérzésből áll. kutatókonzorcium [ARC] meghatározása és GUSTO definíciója) 18 hónapos korban. Azokat az alanyokat, akik 18 hónapos követést végeztek, úgy kell tekinteni, mint akik teljesítették az elsődleges végpontot. A másodlagos vizsgálati végpontok az ARC által meghatározott stent trombózist (ST) tartalmazzák minden vizsgálati időpontban; NACCE 30 napos, 6, 12, 24 és 36 hónapos követéskor; jelentős nemkívánatos kardiovaszkuláris események (MACE), súlyos szív- és érrendszeri és agyi események (MACCE), céllézió revaszkularizáció (TLR), célléziós kudarc (TLF), ST 30 nap, 6, 12 , 18, 24 és 36 hónapos követés; súlyos vérzés a követés 1., 3., 6., 12., 18., 24. és 36. hónapjában; valamint költséghatékony a 18 hónapos követés után.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

2446

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Shanghai, Kína, 200032
        • Toborzás
        • Shanghai Zhongshan Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Általános felvételi kritériumok:

  • Életkor ≥ 18 év;
  • Az alanyok (vagy törvényes gyámok) megértik a tesztelési követelményeket és eljárásokat, és írásos beleegyezést adnak;
  • Tünetekkel járó koszorúér-betegségben vagy igazolt tünetmentes ischaemiában szenvedő alanyok;
  • A célléziónak új léziónak kell lennie, amelynek vizuálisan becsült referenciaátmérője ≥2,5 mm és ≤4,0 mm az autológ koszorúérben;
  • Azok az alanyok, akik hajlandóak csak PCI-terápiát elfogadni és Firehawk™ stentet beültetni;
  • Bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) ≥ 30%;
  • Azok az alanyok, akik hajlandóak elfogadni a próbatervet, minden további értékelést igényelnek.

Az angiográfiás befogadási kritériumok:

  • A céllézióknak újaknak kell lenniük, és vizuálisan becsült referenciaátmérőjük ≥2,5 mm és ≤4,0 mm az autológ koszorúérben;
  • Nincs korlátozás a céllézió hosszában és számában;
  • Az első célléziónak képesnek kell lennie a Firehawk™ stent sikeres kiterjesztésére és beültetésére.

Klinikai kizárási kritériumok:

  • ST-elevációs szívinfarktusban szenvedő alanyok:
  • Szervátültetésen átesett vagy szervátültetésre váró alanyok
  • Kemoterápiában részesülő vagy kemoterápiában részesülő alanyok a PCI után 30 napon belül
  • Az akut koszorúér-szindrómától eltérő krónikus (72 óránál hosszabb) véralvadásgátló kezelésben (például heparin és kumarin) szenvedő alanyok
  • Rendellenes vérlemezke- és fehérvérsejtszámú alanyok (a vizsgáló a klinikai szignifikanciát a laboratórium normál referenciatartományának kombinálásával értékeli)
  • Megerősített vagy feltételezett májbetegségben szenvedő alanyok, beleértve a hepatitis laboratóriumi eredményeit
  • Emelkedett szérum kreatininszint >3,0 mg/dl vagy dialíziskezelés alatt álló személyek
  • Aktív peptikus fekélyben, aktív gasztrointesztinális (GI) vérzésben vagy egyéb vérzéses diatézisben vagy koagulopátiában szenvedő alanyok, vagy akik visszautasították a vérátömlesztést
  • Az elmúlt 6 hónapban cerebralis vascularis balesetben (CVA) vagy tranziens ischaemiás rohamban (TIA) szenvedő alanyok, vagy maradandó ideghibák
  • Azok az alanyok, akik a kiindulási állapotot megelőző 12 hónapon belül bármilyen PCI-kezelésen estek át a célerekben
  • Azok az alanyok, akiket a kiindulási PCI-t követő 18 hónapon belül terveztek PCI-n vagy CABG-n átesni
  • Olyan alanyok, akiknek a kórelőzményében bármilyen coronaria endovaszkuláris brachyterápiás kezelés szerepelt
  • Gyógyszerallergiával kapcsolatba hozható alanyok (például szirolimusz vagy szerkezettel rokon vegyületek, fluorozott polimerek, tienopiridin vagy aszpirin)
  • Más súlyos betegségben (például rákban, pangásos szívelégtelenségben) szenvedő alanyok, amelyek a várható élettartam 18 hónap alá csökkenését okozhatják
  • Olyan alanyok, akiknek a kórtörténetében kábítószerrel való visszaélés (például alkohol, kokain, heroin stb.)
  • Az alanyon olyan műveleteket terveztek, amelyek összetéveszthetik a programot
  • Olyan alanyok, akik olyan gyógyszerrel vagy orvostechnikai eszközzel kapcsolatos másik vizsgálatban vesznek részt, amely nem felelt meg annak elsődleges végpontjának
  • Azok az alanyok, akik a kiindulási állapotot követő 18 hónapon belül teherbe esnek
  • Terhes vagy szoptató nők

Angiográfiás kizárási kritériumok:

  • Célléziók a következő kritériumokkal: bal fő, saphena vena graftok vagy artériás graftok, saphena vena graftokon vagy artériás graftokon keresztül és in-stent resztenózis;
  • Védetlen bal fő koszorúér-betegségben szenvedő alanyok (átmérő szűkület >50%);
  • Védett bal fő koszorúér-betegség (átmérő szűkület >50% és CABG-n megy keresztül), célléziókkal a bal elülső leszálló artériában és a bal cirkumflex artériában;
  • További klinikai jelentőségű elváltozások, amelyek esetleg beavatkozást igényelnek a felvételt követő 18 hónapon belül.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
ACTIVE_COMPARATOR: 3 hónap DAPT beavatkozás
A Firehawk koszorúér-stentek beültetése után az intervenciós csoport minden alanya kettős thrombocyta-aggregáció-ellenes terápiát (DAPT) kap, beleértve az aszpirint és a tienopiridinek (clopidogrel vagy ticagrelor) kezelését 3 hónapon keresztül.
Az alanyok 90 napig folytatják a DAPT-t P2Y12 gátlókkal és aszpirinnel (ASA), ezután a betegek csak ASA-val folytatják a monoterápiát, kivéve, ha az ASA-ra vonatkozó ellenjavallatok merülnek fel.
Más nevek:
  • Ticagrelor (180 mg/nap) vagy Clopidogrel (75 mg/nap)
ACTIVE_COMPARATOR: 12 hónap DAPT beavatkozás
A Firehawk koszorúér-stentek beültetése után a kontrollcsoport minden alanya kettős vérlemezke-ellenes terápiát (DAPT) kap, beleértve az aszpirint és a tienopiridineket (klopidogrél vagy ticagrelor) 12 hónapig.
Az alanyok 360 napig folytatják a DAPT-t P2Y12 gátlókkal és aszpirinnel (ASA), ezt követően a betegek csak ASA-val folytatják a monoterápiát, kivéve, ha az ASA használatára vonatkozó ellenjavallatok merülnek fel.
Más nevek:
  • Ticagrelor (180 mg/nap) vagy Clopidogrel (75 mg/nap)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Nettó káros klinikai és agyi események (NACCE)
Időkeret: 18 hónappal az indexeljárás után
Összetett halálozás, MI, agyi érkatasztrófa (CVA) és súlyos vérzés 18 hónap után
18 hónappal az indexeljárás után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Költséghatékonysági arány (CER)
Időkeret: 18 hónappal az indexeljárás után
CER = [a trombocita-ellenes terápia teljes orvosi ellátási költsége] / [a résztvevők száma nettó káros klinikai és agyi események nélkül (NACCE)]
18 hónappal az indexeljárás után

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Nettó káros klinikai és agyi események (NACCE)
Időkeret: Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Jelentős szív- és agyi nemkívánatos események (MACCE)
Időkeret: Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Sztent trombózis (az ARC meghatározása szerint)
Időkeret: Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
a határozott és valószínű stent trombózis
Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Cél ér-revaszkularizáció (TVR)
Időkeret: Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Céllézió revaszkularizációja (TLR)
Időkeret: Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Célhajó meghibásodása (TVF)
Időkeret: Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Céllézió hiba (TLF)
Időkeret: Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Szívinfarktus (MI, beleértve a Q-hullámú MI-t és a nem Q-hullámú MI-t)
Időkeret: Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Súlyos vérzés (ARC definíció és GUSTO definíció)
Időkeret: Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Halál (minden ok, szív, nem szív)
Időkeret: Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Szívhalál/Minden szívinfarktus
Időkeret: Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Kórházban és 30 nappal, 3, 6, 12, 18, 24 és 36 hónappal az indexeljárás után.
Eljárási siker
Időkeret: Az eljárás idején legfeljebb 7 napig kórházban
Az eljárás idején legfeljebb 7 napig kórházban
Minimális lumenátmérő (MLD) (készüléken belüli, szegmensen belüli, proximális 5 mm és disztális 5 mm)
Időkeret: Azonnal az indexelési eljárás után
Azonnal az indexelési eljárás után
Az azonnali lumenerősítés
Időkeret: Azonnal az indexelési eljárás után
Azonnal az indexelési eljárás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Junbo Ge, MD, Affiliated Zhongshan Hospital of Fudan University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2019. január 10.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2020. december 1.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2022. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. december 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. december 30.

Első közzététel (BECSLÉS)

2017. január 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2020. szeptember 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. szeptember 8.

Utolsó ellenőrzés

2020. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

A cikkben közölt eredmények alapjául szolgáló egyéni résztvevői adatok az azonosítás megszüntetése után (szöveg, táblázatok, ábrák és mellékletek) megosztásra kerülnek. Ezenkívül elérhető lesz a vizsgálati protokoll is. Az adatok a cikk megjelenését követő 3 hónap elejére és a cikk megjelenését követő 5 évre vonatkozóan válnak elérhetővé. A hozzáférés feltételei a következők:

  • (Kival) Módszertanilag megalapozott javaslatot tevő kutatók.
  • (Az elemzéshez) a jóváhagyott javaslatban szereplő célok elérése érdekében.
  • (Szükséges mechanizmus) Az ajánlatokat az mzheng@microport.com címre kell küldeni. A hozzáféréshez az adatigénylőknek adathozzáférési szerződést kell aláírniuk. Az adatok 5 évig elérhetőek egy harmadik fél weboldalán (a linket mellékelni kell).

Ha az adatmegosztási terv a regisztrációt követően módosul, azt a kézirattal együtt benyújtott és közzétett nyilatkozatban, valamint az anyakönyvi nyilvántartásban aktualizálni kell.

IPD megosztási időkeret

A cikk megjelenése után 3 hónap elteltével kezdődik és 5 évvel ér véget

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

  • (Kival) Módszertanilag megalapozott javaslatot tevő kutatók.
  • (Az elemzéshez) a jóváhagyott javaslatban szereplő célok elérése érdekében.
  • (Szükséges mechanizmus) Az ajánlatokat az mzheng@microport.com címre kell küldeni. A hozzáféréshez az adatigénylőknek adathozzáférési szerződést kell aláírniuk. Az adatok 5 évig elérhetőek egy harmadik fél weboldalán (a linket mellékelni kell).

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Perkután koszorúér-beavatkozás

Klinikai vizsgálatok a 3 hónap DAPT

Iratkozz fel