Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van drie versus twaalf maanden dubbele antibloedplaatjestherapie na stentimplantatie

8 september 2020 bijgewerkt door: Shanghai MicroPort Medical (Group) Co., Ltd.

Een prospectieve multi-center open-label gecontroleerde vergelijkingsproef van 3 versus 12 maanden dubbele antibloedplaatjestherapie na implantatie van Firehawk Sirolimus Target-eluting stent bij patiënten met stabiele coronaire hartziekte

Deze studie is een prospectieve, multicenter, open-label, gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie met als doel de klinische non-inferioriteit van 3 maanden (korte termijn) vs. 12 maanden (lange termijn) Dual Anti-Platelet Therapy (DAPT) te beoordelen. bij patiënten die een percutane coronaire interventie ondergaan, een geïmplanteerde sirolimus target-eluting stent met abluminale groeven die een biologisch afbreekbaar polymeer bevat (Firehawk™-stent). Alle deelnemers die aan de inclusiecriteria voldeden, beginnen aspirine en open-label thiënopyridine-therapie te nemen vóór de indexprocedure, en worden 1:1 gerandomiseerd naar 3 maanden of 12 maanden DAPT bij de indexprocedure.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Voor deze studie zullen 2.446 proefpersonen met stabiele coronaire hartziekte worden gerekruteerd in niet meer dan 40 onderzoekscentra in China. Alle deelnemers die aan de inclusiecriteria voldeden, worden 1:1 gerandomiseerd naar 3 maanden of 12 maanden DAPT na implantatie van Firehawk™ coronaire stent. Klinische follow-up zal worden uitgevoerd na 30 dagen, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden, 18 maanden , 2 jaar en 3 jaar na de indexprocedure. Het primaire eindpunt van de studie is Net Adverse Clinical and Cerebral Events (NACCE), een samenstelling van overlijden door alle oorzaken, myocardinfarct (MI), cerebraal vasculair accident (CVA) en ernstige bloedingen (academische onderzoeksconsortium [ARC] definitie en GUSTO definitie) na 18 maanden. Proefpersonen die de follow-up van 18 maanden voltooien, worden geacht het primaire eindpunt te hebben bereikt. De secundaire onderzoekseindpunten bevatten ARC-gedefinieerde stenttrombose (ST) op alle studietijdstippen; NACCE na 30 dagen, 6, 12, 24 en 36 maanden follow-up; ernstige nadelige cardiovasculaire gebeurtenissen (MACE), ernstige nadelige cardiovasculaire en cerebrale gebeurtenissen (MACCE), revascularisatie van doellaesie (TLR), falen van doellaesie (TLF), ST na 30 dagen, 6,12, 18,24 en 36 maanden follow-up; ernstige bloeding na 1, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden follow-up; evenals kosteneffectief na 18 maanden follow-up.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

2446

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Shanghai, China, 200032
        • Werving
        • Shanghai Zhongshan Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Algemene opnamecriteria:

  • Leeftijd ≥ 18 jaar;
  • Onderwerpen (of wettelijke voogden) begrijpen de testvereisten en -procedures en geven schriftelijke geïnformeerde toestemming;
  • Proefpersonen met symptomatische coronaire hartziekte of bevestigde asymptomatische ischemie;
  • Doellaesie moet een nieuwe laesie zijn met een visueel geschatte referentiediameter ≥2,5 mm en ≤4,0 mm in autologe kransslagader;
  • Proefpersonen die bereid zijn PCI-therapie te accepteren en alleen een Firehawk™-stent te implanteren;
  • Linkerventrikelejectiefractie (LVEF) ≥ 30%;
  • Proefpersonen die bereid zijn het proefplan te accepteren, vragen om alle volgende evaluaties.

Angiografische opnamecriteria:

  • Doellaesies moeten nieuw zijn en een visueel geschatte referentiediameter ≥ 2,5 mm en ≤ 4,0 mm in autologe kransslagader hebben;
  • Geen beperkingen in lengte en aantal doellaesies;
  • De eerste doellaesie moet succesvol kunnen expanderen en de Firehawk™-stent kunnen implanteren.

Criteria voor klinische uitsluiting:

  • Proefpersonen met myocardinfarct met ST-segmentstijging:
  • Proefpersonen die een orgaantransplantatie ondergaan of wachten op een orgaantransplantatie
  • Proefpersonen die chemotherapie krijgen of chemotherapie gaan krijgen binnen 30 dagen na PCI
  • Proefpersonen die een chronische (meer dan 72 uur) behandeling met anticoagulantia ondergaan (zoals heparine en coumarine) anders dan acuut coronair syndroom
  • Proefpersonen met een abnormaal aantal bloedplaatjes en witte bloedcellen (WBC) (onderzoeker beoordeelt klinische significantie, combineer normaal referentiebereik van laboratorium)
  • Proefpersonen met een bevestigde of vermoede leverziekte, inclusief resultaten van het hepatitislaboratorium
  • Proefpersonen met een verhoogd serumcreatininegehalte >3,0 mg/dL of dialysetherapie ondergaan
  • Proefpersonen met actieve maagzweer, actieve gastro-intestinale (GI) bloeding of andere bloedingsdiathese of coagulopathie, of een bloedtransfusie geweigerd
  • Proefpersonen met een cerebraal vasculair accident (CVA) of voorbijgaande ischemische aanval (TIA) in de afgelopen 6 maanden, of met blijvende zenuwdefecten
  • Proefpersonen die binnen 12 maanden voorafgaand aan baseline een PCI-behandeling in doelvaten ondergingen
  • Onderwerpen die gepland waren om PCI of CABG te ondergaan binnen 18 maanden na de baseline PCI
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van een eerdere coronaire endovasculaire brachytherapiebehandeling
  • Onderwerpen die verband houden met geneesmiddelenallergie (zoals sirolimus of structuurgerelateerde verbindingen gefluoreerde polymeren, thienopyridine of aspirine)
  • Proefpersonen die lijden aan een andere ernstige ziekte (zoals kanker, congestief hartfalen), waardoor de levensverwachting kan dalen tot minder dan 18 maanden
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van drugsmisbruik (zoals alcohol, cocaïne, heroïne, enz.)
  • Onderwerp gepland om operaties te ondergaan die kunnen leiden tot verwarring met het programma
  • Proefpersonen die deelnamen aan een andere studie van geneesmiddelen of medische hulpmiddelen die het primaire eindpunt niet bereikten
  • Proefpersonen die van plan waren binnen 18 maanden na baseline zwanger te worden
  • Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven

Angiografische uitsluitingscriteria:

  • Behandel laesies met de volgende criteria: linkerhoofd-, vena saphena-transplantaten of arteriële transplantaten, via saphena-transplantaten of arteriële grafts, en restenose in de stent;
  • Proefpersonen met onbeschermde linkerhoofdkransslagaderaandoening (diameterstenose >50%);
  • Beschermde linker hoofdkransslagaderaandoening (diameterstenose> 50% en CABG ondergaan) met doellaesies in de linker voorste neergaande slagader en linker circumflex-slagader;
  • Aanvullende laesies van klinisch belang waarvoor mogelijk interventie nodig is binnen 18 maanden na inschrijving.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
ACTIVE_COMPARATOR: 3 maanden DAPT Interventie
Na implantatie van Firehawk-coronaire stents krijgen alle proefpersonen in de interventiegroep gedurende 3 maanden dubbele anti-bloedplaatjestherapie (DAPT) inclusief aspirine en thiënopyridines (clopidogrel of ticagrelor).
Proefpersonen gaan door met DAPT met P2Y12-remmers en aspirine (ASA) tot 90 dagen, waarna patiënten monotherapie met alleen ASA voortzetten, tenzij er contra-indicaties voor ASA optreden.
Andere namen:
  • Ticagrelor (180 mg/dag) of Clopidogrel (75 mg/dag)
ACTIVE_COMPARATOR: 12 maanden DAPT-interventie
Na implantatie van Firehawk-coronaire stents krijgen alle proefpersonen in de controlegroep gedurende 12 maanden dubbele anti-bloedplaatjestherapie (DAPT) inclusief aspirine en thiënopyridines (clopidogrel of ticagrelor).
Proefpersonen gaan door met DAPT met P2Y12-remmers en aspirine (ASA) tot 360 dagen, waarna patiënten monotherapie met alleen ASA voortzetten, tenzij er contra-indicaties voor ASA optreden.
Andere namen:
  • Ticagrelor (180 mg/dag) of Clopidogrel (75 mg/dag)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Netto ongewenste klinische en cerebrale gebeurtenissen (NACCE)
Tijdsspanne: Op 18 maanden na indexering
Een samenstelling van sterfte door alle oorzaken, MI, cerebraal vasculair accident (CVA) en ernstige bloeding na 18 maanden
Op 18 maanden na indexering

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Kosten-batenverhouding (CER)
Tijdsspanne: Op 18 maanden na indexering
CER = [totale medische zorgkosten van plaatjesaggregatieremmers] / [aantal deelnemers zonder netto ongunstige klinische en cerebrale voorvallen (NACCE)]
Op 18 maanden na indexering

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Netto ongewenste klinische en cerebrale gebeurtenissen (NACCE)
Tijdsspanne: In het ziekenhuis en 30 dagen, 3, 6, 12, 24 en 36 maanden na indexering.
In het ziekenhuis en 30 dagen, 3, 6, 12, 24 en 36 maanden na indexering.
Major Adverse Cardiac and Cerebral Events (MACCE)
Tijdsspanne: In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
Stenttrombose (volgens ARC-definitie)
Tijdsspanne: In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
de definitieve en waarschijnlijke stenttrombose
In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
Target Vessel Revascularisatie (TVR)
Tijdsspanne: In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
Target laesie revascularisatie (TLR)
Tijdsspanne: In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
Target Vessel Failure (TVF)
Tijdsspanne: In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
Doellaesiefalen (TLF)
Tijdsspanne: In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
Myocardinfarct (MI, inclusief Q-wave MI en niet-Q-wave MI)
Tijdsspanne: In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
Grote bloeding (ARC-definitie en GUSTO-definitie)
Tijdsspanne: In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
Overlijden (alle oorzaken, cardiaal, niet-cardiaal)
Tijdsspanne: In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
Hartdood/ All myocardinfarct
Tijdsspanne: In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
In het ziekenhuis en op 30 dagen, 3, 6, 12, 18, 24 en 36 maanden na de indexprocedure.
Procedureel succes
Tijdsspanne: Op het moment van de procedure tot 7 dagen in het ziekenhuis
Op het moment van de procedure tot 7 dagen in het ziekenhuis
Minimale lumendiameter (MLD) (in het apparaat, in het segment, proximaal 5 mm en distaal 5 mm)
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de indexeringsprocedure
Onmiddellijk na de indexeringsprocedure
De onmiddellijke lumenwinst
Tijdsspanne: Onmiddellijk na de indexeringsprocedure
Onmiddellijk na de indexeringsprocedure

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Junbo Ge, MD, Affiliated Zhongshan Hospital of Fudan University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

10 januari 2019

Primaire voltooiing (VERWACHT)

1 december 2020

Studie voltooiing (VERWACHT)

1 oktober 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

6 december 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 december 2016

Eerst geplaatst (SCHATTING)

2 januari 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

9 september 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 september 2020

Laatst geverifieerd

1 september 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Gegevens van individuele deelnemers die ten grondslag liggen aan de in het artikel gerapporteerde resultaten worden na de-identificatie (tekst, tabellen, figuren en bijlagen) gedeeld. Daarnaast zal het onderzoeksprotocol beschikbaar zijn. De gegevens zullen beschikbaar zijn voor de eerste 3 maanden en eindigende 5 jaar na publicatie van het artikel. De toegangscriteria zijn als volgt:

  • (Met) Onderzoekers die met een methodologisch verantwoord voorstel komen.
  • (Voor de analyse) om doelen in het goedgekeurde voorstel te bereiken.
  • (Vereist mechanisme) Voorstellen moeten worden gericht aan mzheng@microport.com. Om toegang te krijgen, moeten gegevensaanvragers een gegevenstoegangsovereenkomst ondertekenen. Gegevens zijn 5 jaar beschikbaar op een website van een derde partij (link moet worden toegevoegd).

Als het plan voor het delen van gegevens na registratie verandert, moet dit worden weerspiegeld in de ingediende en gepubliceerde verklaring met het manuscript, en moet dit worden bijgewerkt in het registerrecord.

IPD-tijdsbestek voor delen

Beginnend 3 maanden en eindigend 5 jaar na publicatie van het artikel

IPD-toegangscriteria voor delen

  • (Met) Onderzoekers die met een methodologisch verantwoord voorstel komen.
  • (Voor de analyse) om doelen in het goedgekeurde voorstel te bereiken.
  • (Vereist mechanisme) Voorstellen moeten worden gericht aan mzheng@microport.com. Om toegang te krijgen, moeten gegevensaanvragers een gegevenstoegangsovereenkomst ondertekenen. Gegevens zijn 5 jaar beschikbaar op een website van een derde partij (link moet worden toegevoegd).

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Percutane coronaire interventie

Klinische onderzoeken op 3 maanden DAPT

Abonneren