Efecto de la morfina intratecal, la dexmedetomidina o ambas en combinación con la bupivacaína sobre la inmunidad

Los adyuvantes intratecales (IT) prolongan la duración de la anestesia raquídea y la analgesia posoperatoria, por lo que reducen la necesidad de analgésicos complementarios posoperatorios. La incorporación de adyuvantes también reduce la dosis total de anestésico local y, por lo tanto, los efectos secundarios asociados. La morfina se ha utilizado ampliamente para aliviar varios tipos de dolor y como complemento de la anestesia general. Por otro lado, se ha informado que la morfina posee algunos efectos inmunosupresores. La inmunidad postoperatoria también es importante junto con la defensa contra tumores malignos. La dexmedetomidina es un agonista α2 altamente selectivo con analgesia, sedación, ansiolisis y simpatolisis como acciones farmacológicas útiles. La eficacia analgésica extendida de la dexmedetomidina IT (ITD) en el período postoperatorio se ha demostrado en algunos estudios clínicos. Además, los conocimientos actuales han identificado que la dexmedetomidina tiene la capacidad de inhibir la sobreproducción de una variedad de moléculas inflamatorias que incluyen TNF-α, IL-1β e IL-6 en varios modelos animales de inflamación aguda.