- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03047369
El proyecto de biorrepositorio de trastornos de mielina (MDBP)
Proyecto de Biorrepositorio de Trastornos de Mielina y Red de Ensayos Clínicos de la Iniciativa Global de Leucodistrofia
El Proyecto Biorepositorio de Trastornos de Mielina (MDBP) busca recopilar y analizar datos clínicos y muestras biológicas de pacientes con leucodistrofia en todo el mundo para apoyar proyectos de investigación en curso y futuros. El MDBP es uno de los biorepositorios de leucodistrofia más grandes del mundo y ha inscrito a casi 2000 personas afectadas desde su lanzamiento hace más de una década.
Los investigadores que trabajan en el biorepositorio esperan usar estos materiales para descubrir nuevas etiologías genéticas para varias leucodistrofias, desarrollar biomarcadores para usar en futuros ensayos clínicos y comprender mejor la historia natural de estos trastornos. El conocimiento obtenido de estos esfuerzos puede ayudar a mejorar las herramientas de diagnóstico y las opciones de tratamiento disponibles para los pacientes en el futuro.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
- Mucopolisacaridosis
- Leucoencefalopatías
- Leucodistrofia
- Adrenoleucodistrofia
- Adrenomieloneuropatía
- Adrenoleucodistrofia ligada al cromosoma X
- Gangliosidosis
- Leucodistrofia metacromática
- Enfermedad de Krabbe
- Enfermedad de Refsum
- Cadasil
- Síndrome de Sjogren-Larsson
- Síndrome de Allan-Herndon-Dudley
- Enfermedad de la sustancia blanca
- Gangliosidosis GM2
- Síndrome de Zellweger
- ALSP
- Enfermedad de Pelizaeus-Merzbacher
- ALD (adrenoleucodistrofia)
- Síndrome de Cockayne
- Xantomatosis cerebrotendinosas
- Enfermedad de Canavan
- CTX
- Síndrome de Goutiéres de Aicardi
- AMN
- X-ALD
- Mct8 (Slc16A2) - Deficiencia específica del transportador de células de hormona tiroidea
- LBSL
- Leucoencefalopatía con afectación del tronco encefálico y de la médula espinal y elevación del lactato
- PMD
- Charcot-Marie-Tooth
- Enfermedad de Alexander
- Leucodistrofia relacionada con TUBB4A
- Síndrome 4H
- Deficiencia múltiple de sulfatasa
- Leucoencefalopatía megaloencefálica con quistes subcorticales
- Enfermedad de la sustancia blanca que desaparece
- Síndrome de Labrune
- ADLD
- Trastorno de la biogénesis peroxisomal
- CMT
- Sjögren
- MLD
- ALD
- AGS
- Leucodistrofia de Alexander
- AxD
- Deficiencia de GALC
- Leucodistrofia globoide
- H-ABC: hipomielinización, atrofia de los ganglios basales y el cerebelo
- HBSL
- HBSL: hipomielinización, tronco del encéfalo, médula espinal, espasticidad de las piernas
- Leucoencefalopatía con afectación del tronco del encéfalo y la médula espinal y síndrome de lactato alto (trastorno)
- Mutación del gen CSF1R
- CHC: hipomielinización y catarata congénita
- MLC1
- Síndrome nulo PLP1
- Duplicación del gen PLP1 | Sangre o Tejido | Mutaciones
- Enfermedad de Salla
- Enfermedad por almacenamiento siálico
- Enfermedad de Van Der Knapp
- BPAN
- LCC
- Síndrome de discapacidad intelectual relacionado con TBCK
- Mutación del gen ALD
- Enfermedad similar a Pelizaeus Merzbacher
Descripción detallada
Se estima que los trastornos genéticos de la sustancia blanca (leucodistrofias) tienen una incidencia de aproximadamente 1:7000 nacidos vivos. En el pasado, los pacientes con enfermedad de la sustancia blanca de causa desconocida evaluados por el investigador lograban un diagnóstico en menos del 46 % de los casos después de extensas pruebas clínicas convencionales. Incluso cuando se logra un diagnóstico, el diagnóstico demora un promedio de ocho años y esta "odisea" da como resultado cargos por pruebas a pacientes y aseguradoras de más de $ 8,000 en promedio por paciente, incluidos los pacientes que nunca logran un diagnóstico. Con los enfoques de última generación, como la secuenciación del exoma completo, la eficacia diagnóstica está más cerca del 70 %, pero aproximadamente un tercio de las personas no logran un diagnóstico etiológico específico. Estos desafíos diagnósticos representan una brecha urgente y no resuelta en el conocimiento y la caracterización de la enfermedad, ya que obtener un diagnóstico definitivo es de suma importancia para los pacientes con leucodistrofia.
Además, los mecanismos de la enfermedad en muchas leucodistrofias de causa conocida se comprenden muy poco, se sabe poco sobre el mejor manejo sintomático y, por lo tanto, se dispone de estándares de atención limitados para el manejo de estos pacientes.
El propósito de este estudio es: (Objetivo 1) Definir nuevos grupos homogéneos de pacientes con leucodistrofia no clasificada y trabajar para encontrar la causa de estos trastornos; (Objetivo 2) evaluar la validez y utilidad de la secuenciación de próxima generación en el diagnóstico de leucodistrofias; (Objetivo 3) establecer mecanismos de enfermedad en leucodistrofias conocidas seleccionadas; (Objetivo 4) realizar un seguimiento de la atención actual y la historia natural de estos pacientes para definir el curso longitudinal y los determinantes de los resultados en estos trastornos; (Objetivo 5) sujetos de contacto para futuros estudios de investigación y/o programas clínicos.
Este biorepositorio utilizará la ciencia básica disponible y los enfoques de investigación clínica para establecer nuevos diagnósticos, biomarcadores y medidas de resultado para futuros diagnósticos clínicos y enfoques terapéuticos.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Omar S. Sherbini, MPH
- Número de teléfono: 215-590-3068
- Correo electrónico: sherbinio@chop.edu
Ubicaciones de estudio
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-
California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Reclutamiento
- Children's Hospital of Los Angeles
-
Contacto:
- Jonathan Santoro, MD
-
Orange, California, Estados Unidos, 92868
- Reclutamiento
- Children's Hospital of Orange County
-
Contacto:
- Changrui Xiao, MD
-
Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
- Reclutamiento
- Stanford University (Lucile Packard Children's Hospital)
-
Contacto:
- Keith Van Haren, MD
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
- Reclutamiento
- University of California, Davis (UC Davis Health)
-
Contacto:
- William Benko, MD
-
San Diego, California, Estados Unidos, 92123
- Reclutamiento
- University of California, San Diego (Rady Children's Hospital)
-
Contacto:
- Jennifer Yang, MD
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94158
- Reclutamiento
- UCSF Benioff Children's Hospital
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Contacto:
- Alexander Fay, MD, PhD
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-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Estados Unidos, 20010
- Reclutamiento
- Children's National Medical Center
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Contacto:
- Jamie Fraser, MD, PhD
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
- Reclutamiento
- Emory University (Children's Healthcare of Atlanta)
-
Contacto:
- Stephanie Keller, MD
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Reclutamiento
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
Contacto:
- Jennifer P Rubin, MD
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
- Reclutamiento
- Kennedy Krieger Institute
-
Contacto:
- Ali Fatemi, MD, MBA
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Reclutamiento
- Massachusetts General Hospital (MGH)
-
Contacto:
- Florian Eichler, MD
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55454
- Reclutamiento
- University of Minnesota
-
Contacto:
- Paul Orchard, MD
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Reclutamiento
- Mayo Clinic
-
Contacto:
- Radhika Dhamija, MBBS
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Reclutamiento
- Atrium Health Wake Forest Baptist
-
Contacto:
- Jennifer Harmon, MD, PhD
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Estados Unidos, 44308
- Reclutamiento
- Akron Children's Hospital
-
Contacto:
- Matthew Ginsberg, MD
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43205
- Reclutamiento
- Nationwide Children's Hospital
-
Contacto:
- Margie Ream, MD, PhD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Reclutamiento
- University of Pennsylvania
-
Contacto:
- Jennifer Orthmann-Murphy, MD, PhD
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Reclutamiento
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
Sub-Investigador:
- Laura Adang, MD, PhD, MSTR
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Sub-Investigador:
- Amy Waldman, MD, MSCE
-
Contacto:
- Omar Sherbini, MPH
- Número de teléfono: 215-590-3068
- Correo electrónico: sherbinio@chop.edu
-
Investigador principal:
- Adeline Vanderver, MD
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15219
- Reclutamiento
- University of Pittsburgh Medical Center
-
Contacto:
- Deepa Rajan, MD
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-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Reclutamiento
- Baylor College of Medicine (Texas Children's Hospital)
-
Contacto:
- Lisa Emrick, MD
-
Houston, Texas, Estados Unidos
- Reclutamiento
- UT Health Houston
-
Contacto:
- Mary Kay Koenig, MD
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-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
- Reclutamiento
- University of Utah (Primary Children's Hospital)
-
Contacto:
- Joshua Bonkowsky, MD, PhD
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
- Reclutamiento
- Seattle Children's Hospital
-
Contacto:
- Emily Shelkowitz, MD
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión (sujetos afectados):
- Hombre o mujer de cualquier edad;
- Diagnóstico sospechado o confirmado de leucodistrofia u otro trastorno que afecta la sustancia blanca del cerebro basado principalmente en el hallazgo de neuroimagen del sistema nervioso central consistente con este diagnóstico o en un diagnóstico existente de leucodistrofia o leucoencefalopatía genética como se define en los sistemas de clasificación existentes;
- Documentación del consentimiento informado por parte del sujeto, padre o tutor legal y, en su caso, documentación del asentimiento;
- Disposición para proporcionar datos clínicos, participar en evaluaciones estandarizadas y/o proporcionar muestras biológicas.
Criterios de exclusión (sujetos afectados)
- Diagnóstico establecido en el momento de la derivación que no es compatible con un trastorno genético de la sustancia blanca, como una afección desmielinizante adquirida (p. esclerosis múltiple), o de etiología infecciosa, a excepción de las secuelas de infecciones congénitas como el CMV;
- Imposibilidad de dar el consentimiento.
Criterios de Inclusión (Controles Sanos)
- Hombre o mujer de cualquier edad;
- Individuos sin diagnóstico confirmado o sospechado de leucodistrofia u otro trastorno que afecte la sustancia blanca del cerebro;
- Documentación del consentimiento informado por parte del sujeto, padre o tutor legal y, en su caso, documentación del asentimiento.
Criterios de Exclusión (Controles Sanos)
- Imposibilidad de prestar el consentimiento.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Definir nuevos grupos homogéneos de pacientes con leucodistrofia no clasificada
Periodo de tiempo: 10 años desde la inscripción
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En pacientes con leucodistrofia no clasificada, el equipo del estudio recopilará tanta información como esté disponible de los registros médicos existentes, incluidas evaluaciones clínicas existentes, evaluaciones neuropsicológicas/de rehabilitación y resultados de pruebas patológicas de sangre, orina, líquido cefalorraquídeo, radiológicas y de tejidos periféricos.
Estos datos se evaluarán para crear grupos nosológicos entre pacientes con leucodistrofia no clasificada.
Además, este objetivo incluye la recolección y almacenamiento a largo plazo de muestras biológicas en sujetos con leucodistrofias clasificadas y no clasificadas para desarrollar un biodepósito.
Estas muestras se compararán con muestras recolectadas de sujetos de control, ya sea recolectadas directamente de sujetos inscritos o mediante muestras biológicas almacenadas en bancos existentes.
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10 años desde la inscripción
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evaluar la validez de la secuenciación de próxima generación en el diagnóstico de leucodistrofias
Periodo de tiempo: 10 años desde la inscripción
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Los pacientes con leucodistrofia no clasificados inscritos en este estudio pueden someterse a enfoques de secuenciación de próxima generación, incluida la investigación de la secuenciación del exoma completo (WES), la secuenciación del genoma completo (WGS), la secuenciación de ARN y el análisis genómico de alto rendimiento en paralelo a las pruebas clínicas estándar para lograr clasificaciones moleculares novedosas.
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10 años desde la inscripción
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Evaluar la utilidad de la secuenciación de próxima generación en el diagnóstico de leucodistrofias
Periodo de tiempo: 10 años desde la inscripción
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La utilidad clínica, definida como cambios en la atención y el estado clínico, incluyó cambios en la morbilidad médica, las cirugías, el manejo farmacológico de las complicaciones y la implementación de terapias específicas para enfermedades.
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10 años desde la inscripción
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Seguimiento de la atención actual de los pacientes con leucodistrofia
Periodo de tiempo: 10 años desde la inscripción
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Incluye una recopilación longitudinal de datos clínicos sobre intervenciones diagnósticas y terapéuticas en pacientes con leucodistrofia y controles relacionados.
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10 años desde la inscripción
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Seguimiento de la historia natural de los pacientes con leucodistrofia
Periodo de tiempo: 10 años desde la inscripción
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Incluye recopilación longitudinal de datos clínicos sobre presentación, progresión y morbilidad de la enfermedad.
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10 años desde la inscripción
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Establecer mecanismos de enfermedad en las leucodistrofias
Periodo de tiempo: 10 años desde la inscripción
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Se seleccionarán leucodistrofias específicas para realizar más estudios mecanicistas, utilizando herramientas clínicas y de laboratorio para establecer una mayor comprensión de la fisiopatología subyacente.
La hipótesis predominante de este objetivo es que los perfiles bioquímicos, genómicos, metabólicos, histológicos e inmunológicos integrados de pacientes con leucodistrofia definirán cambios en las vías posteriores consistentes con defectos primarios que causan la enfermedad de la sustancia blanca.
Se utilizarán controles apropiados para compararlos con muestras relacionadas con enfermedades.
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10 años desde la inscripción
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Contacto para futuros estudios de investigación y/o programas clínicos
Periodo de tiempo: 10 años desde la inscripción
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Las personas inscritas en el estudio pueden ser informadas sobre otros estudios de investigación, ya sea en el Children's Hospital of Philadelphia u otro sitio afiliado o no a este estudio, que pueden ser de interés para ellos y/o sus familias en función de un diagnóstico específico o la falta del mismo.
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10 años desde la inscripción
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Adeline Vanderver, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Palabras clave
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- Enfermedades Cerebrales Metabólicas Congénitas
- Enfermedades Cerebrales Metabólicas
- Anomalías de la piel
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- Isquemia
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- Metabolismo de lípidos, errores congénitos
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- Enfermedades Arteriales Cerebrales
- Enfermedades de almacenamiento lisosomal, sistema nervioso
- Infarto cerebral
- Enfermedades de pequeños vasos cerebrales
- Demencia Vascular
- Enanismo
- Esfingolipidosis
- Lipidosis
- Insuficiencia suprarrenal
- Sulfatidosis
- Neuropatía sensorial y motora hereditaria
- Ictiosis
- Enfermedades y anomalías congénitas, hereditarias y neonatales
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Enfermedades Nutricionales y Metabólicas
- Enfermedades de la piel y del tejido conectivo
- Discapacidad intelectual ligada al cromosoma X
- Xantomatosis
- Síndrome de Sjogren
- Mucopolisacaridosis
- Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad
- Enfermedad de Canavan
- Leucoencefalopatías
- Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth
- CADASIL
- Xantomatosis Cerebrotendinosa
- Síndrome de Zellweger
- Adrenoleucodistrofia
- Leucodistrofia Metacromática
- Leucodistrofia De Células Globoides
- Enfermedad de Refsum
- Trastornos peroxisomales
- Enfermedad de Pelizaeus-Merzbacher
- Gangliosidosis
- Síndrome de Cockayne
- Enfermedad de Alexander
- Gangliosidosis, GM2
- Enfermedad por deficiencia de sulfatasa múltiple
- Enfermedad por almacenamiento de ácido siálico
- Síndrome de Sjogren-Larsson
- Síndrome de Allan-Herndon-Dudley
- Síndrome de Aicardi-Goutières
- Leucodistrofia de Alexander
- Leucodistrofia hipomielinizante, 6
- Leukoencefalopatía con la participación del tronco encefálico y la médula espinal y la elevación del lactato
- Leucodistrofia hipomielinizante, 5
- Leucoencefalopatía megalencefálica con quistes subcorticales
- Leucoencefalopatía Calcificaciones y quistes cerebrales
Otros números de identificación del estudio
- 14-011236
- U54NS115052 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- U01NS106845 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .