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Liposoma Bupivacaína para MUÑECA Bloques

9 de septiembre de 2020 actualizado por: Catherine Vandepitte, M.D.

Bloqueos nerviosos de la extremidad distal (muñeca) con una mezcla de liposoma bupivacaína + bupivacaína versus bupivacaína sola para pacientes con liberación de la contractura de Dupuytren: un ensayo controlado aleatorio ciego

El tratamiento de la contractura de Dupuytren requiere múltiples inyecciones en la palma de la mano para debilitar las cuerdas, seguidas de la ruptura de las hebras 2 días después. Se requiere anestesia para ambas fases del tratamiento. Se plantea la hipótesis de que la bupivacaína liposómica de liberación prolongada prolonga el bloqueo nervioso de la muñeca, lo que permite a los pacientes someterse a este régimen de dos partes con menos dolor.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

32

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Genk, Bélgica, B-3600
        • Ziekenhuis Oost-Limburg

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombre o mujer, al menos 18 años y máximo 85 años de edad en el momento de la selección
  • Programado para someterse a la liberación de la contractura de Dupuytren
  • Estado físico I, II o III de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA)
  • Capaz de demostrar la función sensorial al exhibir sensibilidad al frío, al pinchazo y al tacto ligero.
  • Los sujetos femeninos deben ser estériles quirúrgicamente o tener una pareja monógama que sea estéril quirúrgicamente; al menos 2 años posmenopáusicas; o practicar la abstinencia; o usar un anticonceptivo oral insertable, inyectable, transdérmico o combinado aprobado por la FDA durante más de 2 meses antes de la selección y comprometerse a usar una forma aceptable de control de la natalidad durante la duración del estudio y durante los 30 días posteriores a la finalización de la prueba. el estudio
  • Capaz de entender el idioma inglés u holandés, el propósito y los riesgos del estudio.
  • Capaz de proporcionar consentimiento informado y autorización para usar información de salud protegida, cumplir con el programa de visitas del estudio y completar todas las evaluaciones del estudio

Criterio de exclusión:

  • Actualmente embarazada, amamantando o planeando quedar embarazada durante el estudio o dentro de 1 mes después de la administración del fármaco del estudio
  • Antecedentes de hipersensibilidad a los anestésicos locales.
  • Contraindicación de bupivacaína, paracetamol, ketorolaco, oxicodona o morfina
  • Condición médica que dificultará la evaluación de las distribuciones sensoriales de los nervios periféricos o la comunicación con el personal
  • Uso crónico programado de cualquiera de los siguientes medicamentos dentro de los tiempos especificados antes de la cirugía: medicamentos opioides de acción prolongada o AINE (excepto aspirina en dosis bajas que se usa para la cardioprotección) dentro de los 3 días, o cualquier medicamento opioide dentro de las 24 horas
  • Historia reciente sospechosa o conocida (< 3 meses) de abuso de drogas o alcohol
  • Condición física concurrente que puede requerir tratamiento analgésico (como AINE u opioides) en el período posquirúrgico para el dolor que no está estrictamente relacionado con la contractura de Dupuytren y que puede confundir las evaluaciones posquirúrgicas
  • Infección en el sitio de bloqueo planificado
  • Inicio del tratamiento con cualquiera de los siguientes medicamentos dentro de 1 mes de la administración del fármaco del estudio o si los medicamentos se administran para controlar el dolor: inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores selectivos de la recaptación de norepinefrina (IRSN), gabapentina, pregabalina ( Lyrica®), o duloxetina (Cymbalta®)
  • Uso de dexmedetomidina HCl (Precedex®) dentro de los 3 días posteriores a la administración del fármaco del estudio
  • Peso corporal <40 kg (88 libras) o índice de masa corporal >44 kg/m2
  • Ansiedad no controlada, trastorno psiquiátrico o neurológico que podría interferir con las evaluaciones del estudio
  • Cualquier déficit neuromuscular crónico que afecte los nervios periféricos o los músculos de la extremidad quirúrgica
  • Cualquier afección o enfermedad crónica que comprometa las evaluaciones neurológicas o vasculares
  • Presencia de trastornos de la coagulación preexistentes
  • Déficits neurológicos basales
  • Antecedentes de insuficiencia renal, enfermedad respiratoria crónica, artritis reumatoide, coagulopatía o pérdida de sensibilidad en las extremidades.
  • Deterioro de la función renal (p. ej., nivel de creatinina sérica >2 mg/dL [176,8 µmol/L] o nivel de nitrógeno ureico en sangre >50 mg/dL [17,9 mmol/L]) o deterioro de la función hepática (p. ej., aspartato aminotransferasa sérica [AST] nivel > 3 veces el límite superior de lo normal (ULN) o nivel de alanina aminotransferasa [ALT] sérica > 3 veces el ULN
  • Participación previa en un estudio EXPAREL
  • Administración de un fármaco en investigación dentro de los 30 días o 5 semividas de eliminación de dicho fármaco en investigación, lo que sea más largo, antes de la administración del fármaco del estudio o la administración planificada de otro producto o procedimiento en investigación durante la participación del sujeto en este estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Mezcla única LB y bupivacaína
Una mezcla única de liposoma bupivacaína al 1,3 % (5 ml) + bupivacaína al 0,5 % (2,5 ml) inyectada en los nervios mediano y cubital
COMPARADOR_ACTIVO: Bupivacaína sola
Bupivacaína al 0,5 % (7,5 ml) inyectada en los nervios mediano y cubital

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el dolor actual durante la primera semana postoperatoria
Periodo de tiempo: Desde el inicio (antes del bloqueo nervioso) hasta la primera semana posoperatoria
Clasificación del dolor (NRS) en reposo y con movimiento
Desde el inicio (antes del bloqueo nervioso) hasta la primera semana posoperatoria

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el peor dolor durante la primera semana postoperatoria
Periodo de tiempo: Desde el alta hospitalaria hasta la primera semana postoperatoria
Inventario de dolor BRIEF modificado (Q1)
Desde el alta hospitalaria hasta la primera semana postoperatoria
Cambio en la capacidad de usar la mano
Periodo de tiempo: Desde el alta hospitalaria hasta la primera semana postoperatoria
Sostenga una taza de espuma de poliestireno
Desde el alta hospitalaria hasta la primera semana postoperatoria
Cambio en la calidad del sueño
Periodo de tiempo: Desde el alta hospitalaria hasta la primera semana postoperatoria
Duración (h), calificación de calidad (0 - 10)
Desde el alta hospitalaria hasta la primera semana postoperatoria
Cambio en la satisfacción con el control del dolor
Periodo de tiempo: Desde el alta hospitalaria hasta la primera semana postoperatoria
Con control del dolor (0 - 10)
Desde el alta hospitalaria hasta la primera semana postoperatoria
Cambio en la respuesta sensorial en dermatomas de la piel
Periodo de tiempo: Desde el inicio del bloqueo nervioso hasta la primera semana postoperatoria
Frío, pinchazo, tacto ligero en los dermatomas de los nervios medial y cubital
Desde el inicio del bloqueo nervioso hasta la primera semana postoperatoria
Cambio en la respuesta motora en el pulgar y los dedos
Periodo de tiempo: Desde el inicio del bloqueo nervioso hasta la primera semana postoperatoria
Abducción/aducción pulgar/dedos
Desde el inicio del bloqueo nervioso hasta la primera semana postoperatoria

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número total de participantes con efectos secundarios al bloqueo de nervios periféricos con anestesia regional
Periodo de tiempo: Desde el inicio del bloqueo nervioso hasta la primera semana postoperatoria
Náuseas, vómitos, fiebre, estreñimiento, picazón intensa en la piel, mareos, noches de insomnio, sudoración excesiva, retención urinaria, dolor de cabeza, palpitaciones cardíacas
Desde el inicio del bloqueo nervioso hasta la primera semana postoperatoria
Participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: Desde la fecha de firma del ICF hasta la primera semana postoperatoria
Cualquier acontecimiento médico adverso (cambio desfavorable y/o no intencionado en una estructura corporal o función corporal) asociado con el uso de un fármaco en humanos, ya sea que se considere o no relacionado con el fármaco
Desde la fecha de firma del ICF hasta la primera semana postoperatoria

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Admir Hadzic, MD, PhD, Ziekenhuis Oost-Limburg

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

2 de enero de 2017

Finalización primaria (ACTUAL)

28 de junio de 2017

Finalización del estudio (ACTUAL)

31 de octubre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de marzo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de abril de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

10 de abril de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

10 de septiembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de septiembre de 2020

Última verificación

1 de septiembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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