Distribución secundaria de autodiagnósticos del VIH: una estrategia innovadora para promover las pruebas en la pareja y reducir el riesgo de VIH

El estudio reclutará a mujeres adultas seronegativas que hayan tenido dos o más parejas sexuales en las últimas cuatro semanas en la región de Nyanza en Kenia. Las comunidades de playa y los puntos críticos de trabajadoras sexuales se asignarán al azar a un grupo de intervención o a un grupo de control. En los grupos de intervención, los participantes recibirán múltiples kits de prueba de VIH a base de fluidos orales durante un período de hasta 24 meses, capacitación sobre cómo usar las pruebas y estímulo para ofrecer pruebas a parejas sexuales actuales y potenciales con quienes es probable tener relaciones sexuales sin condones. . En los grupos de comparación, los participantes recibirán cupones de referencia para pruebas de VIH en clínicas durante un período de hasta 24 meses y se les alentará a distribuir estos cupones a sus parejas sexuales.

Se recopilarán datos de los participantes del estudio al inicio del estudio sobre las características demográficas y socioeconómicas, el comportamiento sexual autoinformado, el historial de pruebas de VIH, el historial de violencia de pareja íntima y los resultados de salud mental. La recopilación de datos de seguimiento se realizará cada 6 meses. Cada mes, los participantes recibirán una invitación para participar en breves encuestas de mensajes de texto basadas en teléfonos móviles. Las pruebas de VIH de los participantes se realizarán al inicio ya intervalos de 6 meses.

Con base en su uso informado de las autopruebas del VIH, se invitará a los participantes a entrevistas cualitativas para obtener más información sobre sus interacciones con los socios con respecto a la distribución de autopruebas y cupones de referencia. A los participantes también se les dará información para que la distribuyan a algunos de sus compañeros masculinos, de modo que esos compañeros puedan ponerse en contacto con el personal del estudio para participar en entrevistas cualitativas en las que se preguntará sobre sus percepciones de las autoevaluaciones.

El estudio tiene 3 objetivos específicos. El objetivo 1 determinará el efecto de la intervención en la aceptación de las pruebas del VIH y la identificación de la infección por el VIH entre las parejas sexuales de los participantes, el comportamiento sexual autoinformado de los participantes con parejas cuyo estado serológico era VIH positivo o desconocido, y la incidencia del VIH entre los participantes. El objetivo 2 utilizará un enfoque de métodos mixtos para evaluar la seguridad y las percepciones de la intervención por parte de los participantes y sus parejas sexuales. El objetivo 3 evaluará la rentabilidad de la intervención y obtendrá la información necesaria para fundamentar la ampliación de la intervención en Kenia y otros países.