Tasa de supervivencia de las carillas cementadas adhesivamente (facings)

Reclutamiento de pacientes: Los pacientes serán reclutados de la clínica universitaria.

Admisión: Si el paciente se incluye en el estudio siguiendo los criterios de inclusión y exclusión, el paciente será evaluado mediante el formulario de evaluación. Se recopilarán todos los datos y se realizarán impresiones. A partir de las impresiones se realizará un encerado sobre modelos de yeso indicando las restauraciones a fabricar. Con un molde transparente se duplicará la situación en boca con grabado puntual y composite. Mediante el uso de este protocolo se garantiza una pérdida mínima de material dental.

Preparación de los dientes: después de la profilaxis, los dientes se prepararán de forma controlada utilizando fresas especiales de preparación de láminas de corte profundo (Intensive, Suiza). Los márgenes se extenderán hasta la mitad del camino hasta el área de contacto interproximal. La forma de los márgenes cervicales se mantendrá en forma de chaflán. El borde incisal se preparará 1,5 mm para crear una superposición con la región palatina para el área de translucidez en las carillas laminadas.

Acondicionamiento de la superficie del diente: Se colocará Rubberdam. Las superficies de preparación se grabarán con ácido fosfórico al 35 %, se enjuagarán bien y se secarán, seguido de la aplicación de la imprimación y el agente adhesivo.

Acondicionamiento de las restauraciones existentes: Las restauraciones de composite existentes se acondicionarán utilizando un revestimiento triboquímico de sílice (CoJet, 30 µm SiOx, 3M ESPE) en una arenadora intraoral Dentoprep (Ronvig, Dinamarca). A continuación se acondicionará la restauración mediante silanización.

Acondicionamiento de las carillas de composite: Las superficies internas de los laminados de composite indirectos se enjuagarán con alcohol y luego se acondicionarán con un revestimiento triboquímico de sílice (CoJet, 30 µm SiOx, 3M ESPE) con un chorro de arena intraoral (Ronvig, Dinamarca). El arenado durará aproximadamente 13 segundos hasta que la superficie interna de la restauración cambie de color visualmente. A continuación, la superficie interior se acondicionará mediante silanización.

Acondicionamiento de las carillas de cerámica: Las superficies internas de los laminados de cerámica se acondicionarán con ácido fluorhídrico al 5% y se enjuagarán con un agente neutralizante, se limpiarán con ultrasonido y luego se silanizarán.

Después de la inserción, el exceso de composite se eliminará utilizando instrumentos manuales y fresas de acabado con refrigeración continua por agua. Finalmente, los márgenes se pulirán con pasta de pulido de diamante con una copa de goma giratoria. Las superficies interproximales se terminarán con discos y tiras de pulido Sof-Lex.

Cementación de las restauraciones: El medio de cementación será un cemento adhesivo estético de polimerización dual Variolink veneer. Todas las restauraciones adhesivas se cementarán utilizando técnicas de inserción ultrasónica. La cementación de las restauraciones indirectas se realizará de acuerdo con un protocolo presentado en el anexo 2: "Procedimientos clínicos".