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MAXimización del efecto de desviación de flujo en el tratamiento de aneurismas intracraneales grandes con dispositivos de embolización (MAX-PIPE)

15 de octubre de 2018 actualizado por: Vitor Pereira, University Health Network, Toronto

Registro MAX-PIPE: maximización del efecto de desviación de flujo en el tratamiento de aneurismas intracraneales grandes con dispositivos de embolización PIPEline Flex utilizando el software de imágenes de flujo óptico "AneurysmFlow"

Investigar la capacidad de la evaluación intraoperatoria del flujo intraaneurismático para ayudar con el tratamiento de aneurismas intracraneales grandes utilizando dispositivos de embolización

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La División de Neurorradiología de la UHN (Toronto Western Hospital) desea iniciar un estudio de registro de un solo centro sobre el tratamiento de aneurismas intracraneales grandes con dispositivos de embolización flexibles PIPEline[tm] utilizando el software de imágenes de flujo óptico, "AneurysmFlow". El equipo del estudio dará su consentimiento a los pacientes diagnosticados con aneurismas cerebrales/intracraciales sin rotura IA(s) . Los pacientes seleccionados, que reservaron para la reparación de aneurisma cerebral/tratamiento endovascular electivo con dispositivos de desvío de flujo (FDS) llamados dispositivos de embolización de tubería (PED), calificarán para la participación en el registro. Durante el procedimiento PED, el equipo de estudio utilizará el software AneurysmFlow para calcular una nueva métrica llamada relación MAFA (Amplitud media del flujo del aneurisma). Mediante el cálculo intraoperatorio de las relaciones MAFA, el intervencionista puede adaptar la estrategia terapéutica para maximizar el efecto de desvío del flujo para inducir oclusiones completas del aneurisma (trombosis). Además, el propósito de este estudio es ampliar aún más el conjunto de conocimientos clínicos sobre la relación entre las métricas de flujo sanguíneo determinadas por el software AneurysmFlow y el resultado clínico en pacientes que reciben tratamiento para aneurismas intracraneales (IA) con dispositivos de embolización Pipeline y Pipeline Flex. El equipo del estudio tiene como objetivo recopilar datos en un período de seguimiento de 12 meses para cada paciente.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

30

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Vitor Pereira, MD
  • Número de teléfono: 5564 416-603-5800
  • Correo electrónico: vitor.pereira@uhn.ca

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5T 2S8
        • Reclutamiento
        • Toronto Western Hospital - University Health Network
        • Contacto:
          • Vitor Pereira, MD
          • Número de teléfono: 5564 416-603-5800
          • Correo electrónico: vitor.pereira@uhn.ca

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes diagnosticados con aneurismas intracraneales saculares no rotos aptos para tratamiento endovascular con dispositivos de embolización PIPEline™ o dispositivos de embolización PIPEline™ Flex.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sujeto con aneurisma sacular grande (≥ 8 mm) no roto(s) ubicado(s) en la circulación intracraneal anterior y apto para un tratamiento endovascular con un stent desviador de flujo.
  2. El sujeto ha firmado un formulario de consentimiento informado de investigación aprobado institucionalmente.
  3. Sujeto ≥ 18 años.

Criterio de exclusión:

  1. Sujeto con aneurisma(s) cerebral(es) no sacular(es) tales como:- disección; fusiforme; aterosclerótico; micótico; bifurcacional
  2. El sujeto se sometió a un tratamiento previo de aneurisma cerebral diana con técnicas endovasculares (colocación de stent, espirales) o quirúrgicas (clipping).
  3. El tratamiento endovascular de los aneurismas objetivo del sujeto fue asistido con espirales o stents intracraneales (no FDS) antes de los cálculos de AneurysmFlow.
  4. Sujeto con aneurisma(s) cerebral(es) diana parcialmente trombosado o recanalizado(s).
  5. El sujeto tenía una alergia significativa o grave previa al medio de contraste intraarterial no controlada por los medicamentos previos al procedimiento.
  6. Sujeto con enfermedad renal grave (e-GFR < 60).
  7. El sujeto no está dispuesto (o no puede) a asistir a las visitas clínicas de seguimiento posteriores a la inserción del FDS que requieren DSA, imágenes por resonancia magnética de la cabeza o CTA.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Tratamiento neurovascular percutáneo
Procedimiento: Tratamiento neurovascular percutáneo de aneurismas intracraneales
Tratamiento endovascular de aneurismas intracraneales mediante stents desviadores de flujo
Software para procesar y visualizar imágenes del tratamiento de aneurismas intracraneales mediante stents desviadores de flujo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con oclusión completa del aneurisma a los 12 meses según la medición del volumen del agente de contraste en la angiografía.
Periodo de tiempo: 1 año
Tasa de oclusión completa del aneurisma ≥86 % después de 12 meses después del tratamiento usando análisis de flujo óptico con un índice de umbral MAFA de 0,89, medido con una herramienta de procesamiento de imágenes.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con oclusión completa del aneurisma a los 6 meses según la medición del volumen del agente de contraste en la angiografía.
Periodo de tiempo: 6 meses
Tasa de oclusión completa del aneurisma ≥74 % después de 6 meses después del tratamiento usando análisis de flujo óptico con un índice de umbral MAFA de 0,89, medido con una herramienta de procesamiento de imágenes.
6 meses
Alta sensibilidad y especificidad (> 80 %) del índice MAFA para determinar las tasas de oclusión de aneurismas basadas en cálculos estadísticos ROC.
Periodo de tiempo: 1 año
Los datos recopilados del registro se utilizarán para ayudar a determinar un umbral de relación MAFA nuevo y más óptimo para predecir la oclusión del aneurisma posterior a la FDS a los 12 meses posteriores al tratamiento en función de las curvas estadísticas de características operativas del receptor (ROC).
1 año
Número de participantes con complicaciones del tratamiento según la evaluación de un registro electrónico del paciente.
Periodo de tiempo: 1 año
Previsibilidad del índice MAFA para complicaciones del tratamiento (rotura de aneurisma, trombosis intrastent, efecto de masa, mediante un análisis de correlación).
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Vitor Pereira, MD, Associate Professor or Radiology and Surgery

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

21 de abril de 2017

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de septiembre de 2019

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de septiembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de mayo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de mayo de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

22 de mayo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

16 de octubre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de octubre de 2018

Última verificación

1 de octubre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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