Efectos agudos de los extractos de polifenoles de grosella negra y cítricos sobre la glucemia posprandial (Glu-FX)

La ingesta de alimentos ricos en carbohidratos aumenta transitoriamente los niveles de glucosa en sangre (lo que se conoce como glucemia posprandial). Se evidencia que las respuestas repetidas de glucosa posprandial alta desregulan las proteínas funcionales, el estrés oxidativo y la función de las células beta pancreáticas; aumentando así el riesgo de diabetes y enfermedades cardiovasculares. En consecuencia, son deseables las comidas que provocan un aumento reducido, o más gradual, de los niveles de glucosa en sangre. Los polifenoles de frutas pueden ayudar a limitar la excursión de glucosa después de una comida rica en carbohidratos. Investigaciones previas de nuestro grupo han demostrado que los polifenoles de grosella negra inhiben significativamente el área incremental promedio bajo la curva (T+0 a +30 min) de glucosa plasmática. Los posibles mecanismos incluyen la inhibición de las enzimas intestinales y la inhibición de la absorción intestinal de glucosa al disminuir la actividad del transportador de glucosa del transportador 1 ligado a sodio-glucosa (SGLT-1)/transportador de glucosa 2 (GLUT-2). Los datos in vitro sugieren que los polifenoles cítricos pueden afectar el metabolismo de los carbohidratos al unirse a las moléculas de almidón; sin embargo, aún no se conocen los efectos sobre la glucemia posprandial. Las grosellas negras y los cítricos tienen distintos perfiles de polifenoles y, por lo tanto, pueden actuar sobre la homeostasis de la glucosa a través de diferentes mecanismos. Las grosellas negras son ricas en antocianinas y flavanoles, mientras que los cítricos son ricos en flavanonas, hesperetina y naringenina. En teoría, la combinación de grosella negra con extractos de cítricos puede tener efectos sinérgicos.

El objetivo de este estudio es investigar los efectos de los extractos de polifenoles de grosella negra y los extractos de polifenoles cítricos (y su combinación) sobre la glucemia posprandial, la insulinemia y las concentraciones de hormonas gastrointestinales después de una comida de prueba de carbohidratos mixtos. Se supone que los extractos de grosella negra y cítricos por sí solos inhibirán la glucemia en comparación con el placebo; una combinación de los dos tendrá un efecto mayor.

Diseño del estudio: Se llevará a cabo un estudio cruzado, aleatorizado, controlado, doble ciego. Los sujetos consumirán diferentes bebidas en 4 visitas de estudio separadas. Las bebidas contendrán: extracto de grosella negra (dosis baja), extracto de grosella negra (dosis alta), extracto de cítricos (dosis baja), extracto de grosella negra y cítricos (dosis baja + dosis baja) o placebo (sin polifenoles). El estudio utilizará un diseño de bloque incompleto. Los sujetos consumirán la bebida placebo y 3 de 4 de las bebidas que contienen polifenoles durante el estudio. Se requerirá un período de lavado de al menos 7 días entre los días de estudio. Se tomarán muestras de sangre de referencia (en ayunas) por duplicado en T-10 min y T-5 min antes de consumir la bebida de prueba (T+0 min). Inmediatamente después del consumo de la bebida, se consumirá una comida de prueba de carbohidratos mixtos. Se recogerán más muestras de sangre a intervalos de 10 min durante los primeros 30 min y luego cada 15 min hasta T+90 min y en T+120 min. Las muestras de sangre se analizarán en busca de glucosa plasmática, insulina, péptido insulinotrópico dependiente de glucosa (GIP), péptido similar al glucagón 1 (GLP-1), péptido YY (PYY), péptido C y ácidos grasos no esterificados (NEFA).