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Duración de la terapia antiplaquetaria dual (DUAL-ACS)

28 de enero de 2026 actualizado por: University of Edinburgh

Duración de la terapia antiagregante plaquetaria dual en el síndrome coronario agudo

A pesar de la evidencia sustancial que respalda el uso de la terapia antiplaquetaria dual en pacientes con síndrome coronario agudo, sigue existiendo una gran incertidumbre con respecto a la duración óptima de la terapia. La evidencia reciente sugiere que las duraciones más cortas de la terapia antiplaquetaria dual son superiores porque la evitación de eventos aterotrombóticos se ve contrarrestada por los mayores riesgos de sangrado mayor excesivo con aumentos aparentes en la mortalidad por todas las causas con duraciones más largas. Aquí proponemos un ensayo controlado aleatorio internacional de 18 318 pacientes con infarto de miocardio tipo 1 asignados a diferentes duraciones de terapia antiplaquetaria dual. Utilizaremos la vinculación de registros de salud electrónicos para rastrear la duración de la terapia y los resultados clínicos en un ensayo real, en tiempo real, eficiente y altamente rentable. Esto tiene el potencial de definir la duración del tratamiento, resolver una importante controversia internacional e influir en la práctica de la cardiología moderna en todo el mundo.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

5094

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Edinburgh, Reino Unido
        • Edinburgh Royal Infirmary

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥18 años
  • Diagnóstico clínico del infarto de miocardio tipo 1
  • En opinión del médico tratante requiere terapia antiplaquetaria dual con aspirina y un antagonista del receptor P2Y12
  • Residente en el país de reclutamiento con su identificador único de salud
  • El médico tratante tiene equilibrio con respecto a la duración de la terapia.
  • Prestación de consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Indicación clara para la duración específica de la terapia antiplaquetaria dual
  • Infarto de miocardio tipo 2
  • Contraindicación para aspirina o antagonista del receptor P2Y12
  • No residente en el país de contratación
  • Reclutamiento previo en el ensayo
  • Incapacidad o falta de voluntad para dar su consentimiento informado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: 3 meses de doble antiagregación plaquetaria.
Los pacientes con síndrome coronario agudo serán aleatorizados a 3 meses de terapia antiplaquetaria dual.
Comparador activo: 12 meses de doble antiagregación plaquetaria.
Los pacientes con síndrome coronario agudo serán asignados al azar a 12 meses de terapia antiplaquetaria dual.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta el evento: Mortalidad por todas las causas
Periodo de tiempo: Fecha del IAM índice hasta 15 meses
Tiempo Medio de Supervivencia Restringido
Fecha del IAM índice hasta 15 meses
Incidencia: Mortalidad por Todas las Causas
Periodo de tiempo: Fecha del infarto de miocardio índice hasta 15 meses
Ocurrencia del evento
Fecha del infarto de miocardio índice hasta 15 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta el evento: Muerte no cardiovascular (incluyendo hemorragia fatal) y hemorragia mayor no fatal
Periodo de tiempo: Fecha del IAM a 15 meses
Tiempo Medio de Supervivencia Restringido
Fecha del IAM a 15 meses
Incidencia: Muerte no cardiovascular (incluyendo hemorragia mortal) y hemorragia mayor no mortal
Periodo de tiempo: Fecha del IM a 15 meses
Ocurrencia del evento
Fecha del IM a 15 meses
Tiempo hasta el evento: Muerte no cardiovascular (incluida la hemorragia mortal)
Periodo de tiempo: Fecha del IM a 15 meses
Tiempo Medio de Supervivencia Restringido
Fecha del IM a 15 meses
Incidencia: Muerte no cardiovascular (incluido el sangrado fatal)
Periodo de tiempo: Fecha del IAM a los 15 meses
Ocurrencia de evento
Fecha del IAM a los 15 meses
Tiempo hasta el evento: Sangrado mayor fatal y no fatal
Periodo de tiempo: Fecha del IAM hasta los 15 meses
Tiempo de Supervivencia Media Restringido
Fecha del IAM hasta los 15 meses
Incidencia: Hemorragias Mayores Fatales y No Fatales
Periodo de tiempo: Fecha del IM hasta 15 meses
Aparición del evento
Fecha del IM hasta 15 meses
Tiempo hasta el evento: Hemorragia gastrointestinal
Periodo de tiempo: Fecha del IAM hasta 15 meses
Tiempo de Supervivencia Promedio Restringido
Fecha del IAM hasta 15 meses
Incidencia: Hemorragia gastrointestinal
Periodo de tiempo: Fecha del IM hasta 15 meses
Ocurrencia del evento
Fecha del IM hasta 15 meses
Tiempo hasta el evento: Muerte cardiovascular e infarto de miocardio no mortal
Periodo de tiempo: Fecha del IAM hasta 15 meses
Tiempo Medio de Supervivencia Restringido
Fecha del IAM hasta 15 meses
Incidencia: Muerte Cardiovascular e Infarto de Miocardio No Fatal
Periodo de tiempo: Fecha del IAM a 15 meses
Ocurrencia del evento
Fecha del IAM a 15 meses
Tiempo hasta el evento: Mortalidad cardiovascular (cardíaca y no cardíaca)
Periodo de tiempo: Fecha del IM a los 15 meses
Tiempo Medio de Supervivencia Restringido
Fecha del IM a los 15 meses
Incidencia: Mortalidad Cardiovascular (Cardíaca y No Cardíaca)
Periodo de tiempo: Fecha del IAM a 15 meses
Aparición del evento
Fecha del IAM a 15 meses
Tiempo hasta el evento: Infarto de miocardio (fatal y no fatal)
Periodo de tiempo: Fecha del IM hasta los 15 meses
Tiempo Medio de Supervivencia Restringido
Fecha del IM hasta los 15 meses
Incidencia: Infarto de Miocardio (Fatal y No Fatal)
Periodo de tiempo: Fecha del infarto de miocardio a 15 meses
Ocurrencia del evento
Fecha del infarto de miocardio a 15 meses
Incidencia: Hemorragia Intracraneal
Periodo de tiempo: Fecha del infarto de miocardio hasta 15 meses
Ocurrencia del evento
Fecha del infarto de miocardio hasta 15 meses
Tiempo hasta el evento: Revascularización Coronaria
Periodo de tiempo: Fecha del IAM hasta 15 meses
Tiempo Medio de Supervivencia Restringido
Fecha del IAM hasta 15 meses
Incidencia: Revascularización Coronaria
Periodo de tiempo: Fecha del IM hasta 15 meses
Ocurrencia del evento
Fecha del IM hasta 15 meses
Tiempo hasta el evento: Trombosis del Stent
Periodo de tiempo: Fecha del IM hasta 15 meses
Tiempo Medio de Supervivencia Restringido
Fecha del IM hasta 15 meses
Incidencia: Trombosis del Stent
Periodo de tiempo: Fecha del IAM a 15 meses
Ocurrencia del evento
Fecha del IAM a 15 meses
Tiempo hasta el evento: Accidente cerebrovascular trombótico
Periodo de tiempo: Fecha del IAM hasta 15 meses
Tiempo de Supervivencia Promedio Restringido
Fecha del IAM hasta 15 meses
Incidencia: Ictus trombótico
Periodo de tiempo: Fecha del IAM a los 15 meses
Ocurrencia del evento
Fecha del IAM a los 15 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta el evento: Terapia con hierro
Periodo de tiempo: Fecha de IAM hasta 15 meses
Tiempo Medio de Supervivencia Restringido
Fecha de IAM hasta 15 meses
Incidencia: Terapia con Hierro
Periodo de tiempo: Fecha del IAM hasta 15 meses
Ocurrencia del evento
Fecha del IAM hasta 15 meses
Tiempo hasta el evento: Transfusión de sangre
Periodo de tiempo: Fecha del IAM a los 15 meses
Tiempo de Supervivencia Media Restringido
Fecha del IAM a los 15 meses
Incidencia: Transfusión de Sangre
Periodo de tiempo: Fecha del IM a 15 meses
Ocurrencia del evento
Fecha del IM a 15 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: David Newby, University of Edinburgh

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de diciembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

4 de febrero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

4 de febrero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de agosto de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de agosto de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

17 de agosto de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de febrero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de enero de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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