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Un estudio del uso de la electroporación irreversible en el cáncer ductal pancreático

10 de agosto de 2022 actualizado por: University Health Network, Toronto

Electroporación irreversible para el adenocarcinoma ductal pancreático localmente avanzado (ENSAYO LEAP): ensayo prospectivo de fase I/II

Este estudio I/II evaluará qué tan segura y útil es la electroporación irreversible (también llamada NanoKnife) en pacientes con cáncer de páncreas localmente avanzado.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En este ensayo de fase I/II, los pacientes con carcinoma ductal pancreático localmente avanzado serán asignados para recibir tratamiento intervencionista de electroporación irreversible (IRE).

La IRE se realizará por laparotomía bajo anestesia general en quirófano.

A todos los pacientes inscritos en el estudio se les realizará una biopsia en el momento de la laparotomía. Se recolectará sangre para análisis de sangre regulares y estudios correlativos al inicio y durante el estudio. Se realizarán tomografías computarizadas (TC) al inicio, 4 semanas después del tratamiento, 12 semanas, 24 semanas y 36 semanas de seguimiento. Los cuestionarios de calidad de vida (QOL) se completarán al inicio del estudio y durante el estudio. Los pacientes recibirán el consentimiento opcional para el almacenamiento de cualquier tejido sobrante y muestras de sangre para análisis futuros. Los pacientes serán seguidos 4 semanas después del tratamiento, luego cada 12 semanas hasta la muerte.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adenocarcinoma ductal pancreático comprobado histológicamente (PDAC)
  • Edad ≥ 18 años
  • Tumor primario irresecable localmente avanzado
  • Tumores ≤5 cm en su mayor dimensión en el momento de la inscripción que son técnicamente susceptibles de tratamiento con electroporación irreversible (IRE)
  • Al menos 4 meses de quimioterapia combinada
  • Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de ≤ 2
  • Función aceptable de órganos y médula ósea
  • Esperanza de vida estimada ≥6 meses
  • Capacidad y disposición para firmar el formulario de consentimiento informado
  • Tener un tumor primario medible en el momento de la inscripción en el estudio
  • Adecuado y apto para someterse a anestesia general y laparotomía.
  • Las mujeres en edad fértil deben aceptar usar métodos anticonceptivos efectivos antes de ingresar al estudio, durante la participación en el estudio y durante al menos 30 días después de la última administración del medicamento del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Etapa IV (es decir, metastásico) PDAC
  • Tiene un subtipo quístico PDAC del páncreas
  • Tratamientos locales previos para PDAC localmente avanzado incluyendo IRE o radioterapia
  • Cáncer reciente o concurrente, que es distinto de PDAC en sitio primario/histología, excepto carcinoma de cuello uterino in situ, cáncer de próstata localizado, carcinoma de células basales tratado, tumores de vejiga superficiales (Ta, Tis y T1) y aquellos que pueden permitirse con suficiente clínica. justificación que confirme la seguridad del paciente para someterse al procedimiento según el investigador principal y que sea en el mejor interés del paciente. Se permite el cáncer tratado curativamente ≥3 años antes de la entrada.
  • Quimioterapia previa dentro de los 3 años posteriores al diagnóstico de PDAC. Se permite la quimioterapia para PDAC
  • Invasión directa de PDAC localmente avanzado en el estómago o el duodeno
  • Stent biliar metálico que no se puede sustituir por un stent plástico
  • Alergia al contraste de tomografía computarizada (CT) o resonancia magnética (MRI) que no se puede manejar de manera segura con premedicación que impide la evaluación y/o vigilancia de PDAC
  • Antecedentes de enfermedad cardíaca (que incluyen, entre otros: insuficiencia cardíaca congestiva, enfermedad arterial coronaria activa, hipertensión no controlada)
  • Cualquier enfermedad médica importante activa del sistema respiratorio o inmunitario, u otras afecciones que puedan afectar la capacidad del paciente para tolerar la anestesia general y la terapia IRE en este ensayo.
  • Antecedentes de trasplante de órganos sólidos o enfermedad vascular del colágeno.
  • Condiciones médicas, psicológicas o sociales que pueden interferir con la participación del paciente en el estudio o la evaluación de los resultados del estudio
  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia
  • Mujeres premenopáusicas que no quieren hacerse una prueba de embarazo
  • Cualquier otra condición que, a juicio del investigador, contraindique la participación del paciente en el estudio clínico debido a problemas de seguridad o al cumplimiento de los procedimientos del estudio clínico (p. ej., infección/inflamación, obstrucción intestinal, incapacidad para tragar medicamentos, problemas sociales/psicológicos, etc.) .)
  • Antecedentes de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
  • Progresión de la lesión primaria a juicio del investigador
  • El conocimiento práctico del inglés es imprescindible para completar los cuestionarios de calidad de vida que se administran en este estudio. Los pacientes que no cumplan con este requisito estarán exentos de las evaluaciones de calidad de vida, pero seguirán siendo elegibles para todos los demás componentes del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Tratamiento del estudio
Ensayo de un solo brazo de electroporación irreversible utilizando el sistema NanoKnife para el adenocarcinoma ductal pancreático localmente avanzado.
La electroporación irreversible (IRE) es un proceso que utiliza el sistema NanoKnife para enviar corrientes eléctricas a un tumor canceroso que alterará la célula tumoral y, por lo tanto, hará que la célula muera. Los pacientes elegibles se someterán a IRE in situ realizada mediante cirugía de laparotomía.
Un sistema que consiste en sondas de electrodos conectadas a una máquina. Las sondas se colocarán quirúrgicamente alrededor del tumor.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de eventos adversos
Periodo de tiempo: 30 días post IRE o hospitalización índice
30 días post IRE o hospitalización índice
Tasa de supervivencia global
Periodo de tiempo: Fecha de tratamiento IRE a la fecha de la muerte, hasta 2 años
Fecha de tratamiento IRE a la fecha de la muerte, hasta 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Tratamiento de IRE hasta la fecha de progresión documentada de la enfermedad o muerte, hasta 2 años
Tratamiento de IRE hasta la fecha de progresión documentada de la enfermedad o muerte, hasta 2 años
Tasa de supervivencia global de la enfermedad
Periodo de tiempo: Fecha del diagnóstico de la enfermedad hasta la fecha de la muerte, hasta 2 años
Fecha del diagnóstico de la enfermedad hasta la fecha de la muerte, hasta 2 años
Tasa de supervivencia libre de progresión de la enfermedad
Periodo de tiempo: Fecha del diagnóstico de la enfermedad hasta la fecha de la muerte, hasta 2 años
Fecha del diagnóstico de la enfermedad hasta la fecha de la muerte, hasta 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Steven Gallinger, MD, Princess Margaret Cancer Centre

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

22 de septiembre de 2017

Finalización primaria (ACTUAL)

14 de julio de 2022

Finalización del estudio (ACTUAL)

14 de julio de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de agosto de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de agosto de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

22 de agosto de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

11 de agosto de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de agosto de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • LEAP

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Adenocarcinoma ductal pancreático

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