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Terapia de heridas con presión negativa de un solo uso para sitios donantes de colgajos libres

12 de julio de 2021 actualizado por: Benjamin Greene, University of Alabama at Birmingham
Existen varias opciones de manejo para sitios donantes de colgajos libres que requieren injertos de piel de espesor parcial. Ninguno ha demostrado ser superior tanto desde el punto de vista de la atención al paciente como del costo. Las principales complicaciones que ocurren en estos sitios quirúrgicos incluyen ruptura de la herida, exposición del tendón y pérdida de la función. Buscamos investigar el uso del dispositivo de tratamiento de heridas con presión negativa de un solo uso PICO en estos sitios quirúrgicos y determinar si puede producir resultados superiores a los métodos más simples.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Muchos estudios han abordado el uso de la terapia de heridas con presión negativa (NPWT) en sitios donantes de colgajos libres con resultados mixtos. Está bien establecido que la NPWT es segura y no causa daño ni demora en la curación. Un estudio anterior realizado en la UAB demostró que la NPWT en la reconstrucción de cirugías complejas de cabeza y cuello es segura, incluidas las zonas donantes de colgajos libres. Ha habido estudios que afirman que la tasa de exposición del tendón es menor con NPWT en sitios donantes de colgajos libres y estudios que concluyen que no hay diferencia en las tasas de complicaciones. La práctica clínica actual es variada, a menudo dentro de una sola institución.

Si bien ningún estudio de NPWT en sitios donantes de colgajos libres ha observado resultados inferiores con su uso, una razón principal citada para no usarlo es el costo. La NPWT tradicional que utiliza dispositivos de vacío basados ​​en recipientes agrega un costo significativo. El dispositivo de NPWT de un solo uso PICO (Smith & Nephew) es un apósito relativamente económico y de bajo perfil que no requiere conexión a un recipiente externo. Es de pilas y desechable. El uso empírico en nuestros pacientes sometidos a injertos de piel de espesor parcial en zonas donantes de colgajos libres muestra buenos resultados con un esfuerzo intraoperatorio mínimo en comparación con el vendaje tradicional. Nos gustaría investigar prospectivamente el uso de este dispositivo de NPWT de bajo costo y compararlo directamente con el método tradicional de vendaje posoperatorio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
        • University of Alabama at Birmingham

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • > 18 años de edad
  • los participantes pueden dar su consentimiento por sí mismos
  • someterse a una cirugía reconstructiva que requiere cobertura de injerto de piel de espesor parcial de un sitio donante de colgajo libre (es decir, colgajo libre de antebrazo radial o colgajo libre de peroné)

Criterio de exclusión:

  • < 18 años de edad
  • los participantes no pueden dar su consentimiento por sí mismos
  • someterse a una cirugía reconstructiva que no requiere cobertura de injerto de piel de espesor parcial de un sitio donante de colgajo libre

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: terapia de heridas con presión negativa
Sistema de tratamiento de heridas con presión negativa de un solo uso PICO
Bomba de succión eléctrica para tratamiento de heridas con presión negativa de clase II
PLACEBO_COMPARADOR: vendaje convencional
vendaje tradicional para heridas quirúrgicas de gasa xeroformada y relleno
vendaje quirúrgico tradicional de gasa xeroform y almohadilla

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Progresión de la cicatrización de heridas
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 30 días
Comparación de fotografías de las heridas de todos los participantes tomadas en el día 5 del postoperatorio, en los días 14-21 del postoperatorio y en el día 30 del postoperatorio. El porcentaje de toma de injerto de piel será evaluado el día 30 por evaluadores independientes ciegos. Se superpuso digitalmente una cuadrícula de 10x10 en cada imagen. Las imágenes anonimizadas se aleatorizaron y se entregaron a dos evaluadores independientes. Los evaluadores utilizaron tres criterios para evaluar cada injerto. La apariencia general del injerto se calificó en una escala de 1 a 5, se estimó el porcentaje de toma del injerto y se anotó la presencia de tendón expuesto para cada punto de tiempo.
Línea de base hasta 30 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Benjamin Greene, MD, University of Alabama at Birmingham

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

15 de junio de 2018

Finalización primaria (ACTUAL)

13 de abril de 2020

Finalización del estudio (ACTUAL)

15 de junio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de noviembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de noviembre de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

13 de noviembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

30 de julio de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de julio de 2021

Última verificación

1 de julio de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • IRB-300000596

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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