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Atelectasias postoperatorias en pacientes pediátricos en decúbito prono

15 de abril de 2020 actualizado por: Hee-Soo Kim, Seoul National University Hospital

Atelectasia Postoperatoria en Pacientes Pediátricos en Decúbito Prono: Efecto del Reclutamiento Alveolar Repetitivo por Ultrasonido Pulmonar

Este estudio evalúa la incidencia de atelectasias postoperatorias tras anestesia general en decúbito prono mediante ecografía pulmonar en niños < 3 años.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La atelectasia es común en pacientes pediátricos después de la anestesia general. En particular, los lactantes son más propensos a desarrollar atelectasia o desequilibrio entre ventilación y perfusión después de la anestesia general debido a la inmadurez de las costillas y los músculos respiratorios, la alta distensibilidad de la caja torácica y una reducción significativa de la capacidad residual funcional (CRF) durante la anestesia general. Estudios anteriores informaron que el reclutamiento alveolar y la presión positiva al final de la espiración (PEEP) pueden usarse para reducir la atelectasia en los niños. Además, estudios previos han demostrado que la ecografía pulmonar puede utilizarse para evaluar el grado de atelectasia durante la anestesia general en niños.

Sin embargo, ninguno de los estudios previos investigó la incidencia de atelectasias, el efecto del reclutamiento alveolar y la PEEP en pacientes pediátricos bajo anestesia general en decúbito prono. El propósito de este estudio fue evaluar los parámetros previamente descritos mediante ecografía pulmonar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

74

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 3 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Niños sometidos a anestesia general en decúbito prono
  • Intubación endotraqueal y ventilación mecánica durante la anestesia general
  • El tiempo de operación es más de 2 horas.

Criterio de exclusión:

  • Cirugía pulmonar previa
  • Cualquier hallazgo anormal como atelectasia, neumotórax, derrame pleural o neumonía en la radiografía de tórax preoperatoria
  • Los investigadores juzgan (ser inapropiado)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Reclutamiento repetitivo con PEEP
Un reclutamiento alveolar antes de la cirugía y reclutamiento alveolar repetitivo (una vez por hora) durante la cirugía
Aplique una presión sostenida en las vías respiratorias de 30 a 40 cmH2O durante 10 a 20 segundos antes de la cirugía y una vez cada hora durante la cirugía. La PEEP está configurada en 7 cmH2O.
Comparador activo: Un reclutamiento con PEEP
Un reclutamiento alveolar antes de la cirugía
Aplique una presión sostenida en las vías respiratorias de 30 a 40 cmH2O durante 10 a 20 segundos antes de la cirugía. La PEEP está configurada en 7 cmH2O.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de atelectasias previas a la extubación
Periodo de tiempo: postoperatorio 10 minutos
Incidencia de atelectasias previas a la extubación accedidas por ecografía pulmonar
postoperatorio 10 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de atelectasia intraoperatoria después de la intubación
Periodo de tiempo: intraoperatorio
Incidencia de atelectasia intraoperatoria después de la inducción accedida por ecografía pulmonar
intraoperatorio
Incidencia de atelectasia intraoperatoria después del cambio de posición a prono
Periodo de tiempo: intraoperatorio
Incidencia de atelectasia intraoperatoria después del cambio de posición a prono accedido por ecografía pulmonar
intraoperatorio
Incidencia de desaturación intraoperatoria y posoperatoria (dentro de las 12 horas)
Periodo de tiempo: intraoperatorio y postoperatorio (dentro de las 12 horas)
Saturación de oxígeno por pulsioximetría (SpO2) ≤ 95% o 10% por debajo del valor basal
intraoperatorio y postoperatorio (dentro de las 12 horas)
Incidencia de hipotensión intraoperatoria
Periodo de tiempo: intraoperatorio
Presión arterial sistólica (PAS) ≤ 20% por debajo del valor de referencia
intraoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Hee Kim, MD, Seoul National University Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de marzo de 2018

Finalización primaria (Actual)

31 de julio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

31 de julio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de marzo de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de abril de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

3 de abril de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de abril de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de abril de 2020

Última verificación

1 de abril de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • H-1802-088-923

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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