Ecografía del comportamiento de la degeneración neuromuscular en la esclerosis lateral amiotrófica

La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad neurológica progresiva y mortal.

Una evaluación clínica exhaustiva y frecuente puede llevar a establecer un tratamiento adecuado y precoz de las consecuencias de su evolución.

Objetivos.

1. Evaluar la evolución de la degeneración neuromuscular diafragmática y periférica mediante examen ecográfico en pacientes con ELA y establecer posibles patrones de evolución.
2. Verificar la relación entre los cambios neuromusculares degenerativos periféricos y diafragmáticos evaluados por ultrasonografía y los cambios en las escalas clínicas de uso frecuente.
3. Comparar las características ecográficas de sujetos con ELA y una muestra de sujetos sanos Métodos. Se realizará un estudio observacional longitudinal en una muestra consecutiva de pacientes diagnosticados de ELA. Todos los pacientes serán examinados 3 veces, con un intervalo de al menos 3 meses entre pruebas. Se realizará una ecografía transversal y bilateral de varios músculos periféricos y el diafragma en reposo y durante la contracción muscular. Todas las imágenes serán procesadas y analizadas para la obtención de variables morfométricas (grosor muscular) y texturales (variación ecogénica, entropía, homogeneidad, contraste textural y correlación). La frecuencia de las contracciones también se registrará en los músculos periféricos. También se anotarán las características clínicas, cada vez que se realicen los 3 exámenes, de la Escala de Calificación Funcional de la Esclerosis Lateral Amiotrófica Revisada (ALSFRS-r), la Escala de Investigación del Consejo Médico Británico (MRC) y la rutina. pruebas pulmonares.