- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03703024
Un estudio de intervención que evalúa los efectos de un extracto de hoja de frambuesa en una población osteoartrítica.
Un estudio clínico doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo para evaluar la eficacia del extracto de frambuesa para aliviar los síntomas de la osteoartritis en la rodilla
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Se estima que se proyectarán hasta 260 sujetos.
Los sujetos se someterán a una evaluación telefónica inicial y se les harán preguntas sobre su edad, peso y salud general. Los sujetos elegibles serán programados para una visita inicial. El estudio incluirá 3 visitas durante un período de 12 a 13 semanas.
En la visita inicial de selección/basal (Visita 1), se revisarán los criterios de inclusión y exclusión y se explicarán los detalles generales del estudio y se obtendrá el consentimiento informado. Se registrarán datos demográficos, signos vitales (presión arterial, frecuencia cardíaca y temperatura), medidas antropométricas (peso, talla e IMC). Se registrarán los antecedentes familiares y médicos, y los medicamentos concomitantes. Para las mujeres en edad fértil, se recolectará una muestra de orina y se realizará una prueba de embarazo. Se recogerá una muestra de sangre (20 ml) y se medirán hematología, bioquímica, glucosa y hs-CRP. El suero adicional se dividirá en alícuotas y se almacenará y los biomarcadores inflamatorios se medirán en una fecha posterior.
Los sujetos completarán los siguientes cuestionarios: Cuestionario internacional de actividad física (IPAQ), Escala de Likert del índice de osteoartritis de las Universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC), Formulario corto de evaluación global del participante 36 (SF-36) y evaluación del dolor mediante una escala analógica visual (VAS) .
Los sujetos se someterán a la prueba de batería de rendimiento físico breve (SPPB) y completarán la prueba de caminata de 20 metros.
A los sujetos se les proporcionará una tableta electrónica y se les indicará que completen y registren los síntomas diarios de dolor (de la rodilla objetivo), el cumplimiento en relación con la toma del producto del estudio y registren cualquier medicación de rescate u otra tomada durante la duración del estudio.
Los sujetos serán asignados al azar a uno de los tres grupos de tratamiento de la siguiente manera:
- Brazo 1 - Placebo
- Brazo 2 - 200 mg de extracto de frambuesa
- Brazo 3 - 400 mg de extracto de frambuesa
Los sujetos recibirán una caja que contiene un suministro de 6 semanas del producto del estudio, junto con un suministro adicional de 4 días en caso de pérdida. Se indicará a los sujetos que tomen 1 cápsula cada mañana, con el desayuno, durante la duración del estudio.
Los sujetos regresarán para las visitas en la semana 6 y la semana 12. En cada visita, se registrarán los signos vitales, las medidas antropométricas, la medicación concomitante y cualquier evento adverso. Los sujetos completarán los siguientes cuestionarios: Cuestionario internacional de actividad física (IPAQ), Western Ontario y McMaster Universities Osteoarthritis Index Likert Scale (WOMAC), Evaluación global breve del participante formulario 36 (SF-36) y evaluación del dolor mediante una Escala Analógica Visual (EVA).
Los sujetos se someterán a la prueba de batería de rendimiento físico breve (SPPB) y completarán la prueba de caminata de 20 metros.
Los sujetos devolverán su dispositivo electrónico y los datos se descargarán y revisarán.
Los sujetos devolverán cualquier producto del estudio no utilizado y se evaluará el cumplimiento y se administrará un nuevo producto del estudio. En la visita 3, se recolectará una muestra de sangre (20 ml) y se medirán hematología, bioquímica, glucosa y hs-CRP. El suero adicional se dividirá en alícuotas y se almacenará y los biomarcadores inflamatorios se medirán en una fecha posterior.
Se indicará a los sujetos que sigan su dieta estándar y su rutina de ejercicios y que no consuman medicamentos que puedan interferir con la evaluación del producto del estudio durante la duración del estudio. Se registrará cualquier síntoma y cambios en su estado de salud o medicamentos.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Munster
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Blackpool, Munster, Irlanda, T23R50R
- Atlantia CRO, Heron House
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Para ser considerado elegible para la inscripción en el estudio, los sujetos deben:
- Tener entre 30 y 75 años (ambos inclusive),
- Estar dispuesto a dar su consentimiento informado,
- Tener un IMC entre 18,5 y 32 kg/m2,
- Tener un diagnóstico documentado de osteoartritis primaria (OA) de la rodilla objetivo realizado al menos 12 meses antes de la selección,
- Tener evidencia radiográfica de OA en el compartimiento tibio-femoral de la rodilla objetivo con al menos 1 osteofito definido y un espacio articular medible, según lo diagnosticado por rayos X estándar tomados no más de 18 meses,
- Tiene dolor de leve a moderado que no se controla de manera adecuada o completa con medicamentos antiinflamatorios,
- Ser capaz de realizar la prueba de marcha de 20 metros y comprender todas las preguntas del cuestionario WOMAC.
Criterio de exclusión:
Los sujetos serán excluidos del estudio si cumplen alguno de los siguientes criterios;
1. Las hembras están embarazadas, amamantando o desean quedar embarazadas durante el estudio. El sujeto femenino es actualmente cualquiera de:
- potencial no fértil (es decir, fisiológicamente incapaz de quedar embarazada, incluida cualquier mujer posmenopáusica o cualquier mujer esterilizada quirúrgicamente (mediante histerectomía documentada o ligadura de trompas bilateral). (Para los fines de este estudio, posmenopáusica se define como un año sin menstruación), O
potencialmente fértil, el sujeto es elegible para ingresar y participar en este estudio si no está amamantando y tiene una prueba de embarazo en orina negativa en la visita de selección, visita 2 y al finalizar el estudio en la visita 5. El sujeto también debe estar de acuerdo con uno de los siguientes métodos anticonceptivos: i. Abstinencia total de las relaciones sexuales dos semanas antes de la administración del fármaco del estudio, durante todo el ensayo clínico, hasta la finalización de los procedimientos de seguimiento o durante las dos semanas posteriores a la interrupción del medicamento del estudio en los casos en que el sujeto interrumpa el estudio prematuramente. (Los sujetos que utilizan este método deben aceptar usar un método alternativo de anticoncepción si se vuelven sexualmente activos y se les preguntará si han estado abstinentes en las 2 semanas anteriores cuando se presenten en la clínica para la visita final). o, ii. Tiene una pareja sexual masculina esterilizada quirúrgicamente antes de la Visita de selección y es la única pareja sexual masculina para ese sujeto o, iii. La(s) pareja(s) sexual(es) es(n) exclusivamente mujer(es) o, iv. Anticonceptivos orales (ya sea combinados o con progestágeno solo) con método anticonceptivo de doble barrera que consta de espermicida con preservativo o diafragma. (Las mujeres en edad fértil que usan un anticonceptivo oral en combinación con un método anticonceptivo de doble barrera deben continuar usando esta forma de anticoncepción durante 1 semana después de la interrupción de la medicación del estudio).
v. Uso de anticonceptivos de doble barrera, específicamente, un espermicida más una barrera mecánica (p. preservativo masculino, diafragma femenino). El sujeto debe estar usando este método durante al menos 1 semana después del final del estudio o, vi. Uso de cualquier dispositivo intrauterino (DIU) con datos publicados que muestren que la tasa de falla esperada más alta es inferior al 1 % por año. El sujeto debe tener el dispositivo insertado al menos 2 semanas antes de la primera visita de detección, durante todo el estudio y 2 semanas después de la finalización del estudio.
- Paciente con OA secundaria (debido a un trastorno conocido)
- Ha modificado el sistema de calificación numérica de Kellgren-Lawrence de grado IV en el compartimento femororrotuliano de la rodilla objetivo confirmado por radiografías estándar tomadas no más de 12 meses antes de la selección y antes de cualquier evaluación de referencia.
- Tiene derrame clínicamente aparente de la rodilla objetivo u otra articulación,
- Ha tenido viscosuplementación en cualquier articulación, incluida la rodilla objetivo u otra articulación dentro de los 9 meses anteriores a la selección,
- El sujeto está tomando medicamentos esteroides antiinflamatorios, salicilatos (aspirina) o derivados del ácido propiónico (ibuprofeno), durante 2 semanas antes del ingreso al estudio,
- Tiene una enfermedad inflamatoria concomitante u otra afección que afecta las articulaciones (p. artritis reumatoide, enfermedad ósea metabólica, psoriasis, gota, condrocalcinosis sintomática e infección activa, etc.),
- OA sintomática de la rodilla contralateral que no responde al paracetamol y requiere otra terapia,
- Tomar cualquier suplemento de calcio (lavado de 4 semanas) u otro suplemento, p. glucosamina condroitina,
- Cualquier condición médica considerada excluyente por el investigador principal/médico del estudio,
- El sujeto tiene antecedentes de abuso de drogas y/o alcohol en el momento de la inscripción,
- Cambio de hábitos alimentarios en el mes anterior,
- Sujeto con enfermedad orgánica conocida, incluida una enfermedad inflamatoria intestinal, un tumor benigno o maligno de intestino o colon y una enfermedad sistémica significativa,
- Sujeto actualmente involucrado en cualquier otro ensayo clínico o que haya participado en un ensayo dentro de los 90 días anteriores,
- Sujeto con alergia conocida a los componentes del producto de prueba,
- El sujeto tiene cualquier condición médica o psiquiátrica concurrente que, en opinión del Investigador, comprometería su capacidad para cumplir con los requisitos del estudio,
- El sujeto tiene antecedentes de cáncer en los últimos 5 años, excepto carcinoma de células basales, carcinoma de piel no escamoso, cáncer de próstata o carcinoma in situ sin progresión significativa en los últimos 2 años,
- El sujeto tiene una enfermedad cardiovascular, pulmonar, renal, hepática, infecciosa, inmunológica o metabólica/endocrina significativa u otra enfermedad que impediría la ingestión del suplemento y/o la evaluación de la seguridad y los objetivos del estudio.
- Enfermedades actuales que podrían interferir con el estudio (p. diarrea intensa prolongada, regurgitación/grave, dificultad para tragar).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Placebo
Maltodextrina
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Entregado en una cápsula
Otros nombres:
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Comparador activo: Dosis baja
Extracto de hoja de frambuesa 200 mg.
Una cápsula para tomar cada mañana durante un período de 12 a 13 semanas.
Se indicará a los sujetos que tomen 1 cápsula todas las mañanas con el desayuno.
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Los sujetos elegibles serán programados para una visita inicial.
El estudio incluirá 3 visitas durante un período de 12 a 13 semanas.
Una cápsula para tomar cada mañana durante un período de 12 a 13 semanas.
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Comparador activo: Alta dosis
Extracto de hoja de frambuesa 400 mg.
Una cápsula para tomar cada mañana durante un período de 12 a 13 semanas.
Se indicará a los sujetos que tomen 1 cápsula todas las mañanas con el desayuno.
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Los sujetos elegibles serán programados para una visita inicial.
El estudio incluirá 3 visitas durante un período de 12 a 13 semanas.
Una cápsula para tomar cada mañana durante un período de 12 a 13 semanas.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio, si lo hubiera, en las puntuaciones de dolor desde el inicio hasta el final del tratamiento con WOMAC
Periodo de tiempo: 12-13 semanas
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Cambio desde el inicio hasta la finalización del estudio en las puntuaciones de dolor en la WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index Likert Scale Version 3.1 (WOMAC LK 3.1) Para evaluar el dolor, la rigidez y la función física en pacientes con osteoartritis de rodilla El WOMAC consta de 24 ítems divididos en 3 subescalas:
La escala utiliza los siguientes descriptores para todos los ítems: ninguno, leve, moderado, severo y extremo. Estos corresponden a una escala ordinal de 0-4. Las puntuaciones se suman para los elementos de cada subescala, con rangos posibles de la siguiente manera: dolor=0-20, rigidez=0-8, función física=0-68. Las puntuaciones más altas en el WOMAC indican peor dolor, rigidez y limitaciones funcionales. |
12-13 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio, si lo hubiera, desde el inicio hasta el final del tratamiento en la subpuntuación de rigidez WOMAC
Periodo de tiempo: 12-13 semanas
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WOMAC (Western Ontario y McMaster Universities Osteoarthritis Index Osteoarthritis Index Scale Version 3.1 (WOMAC LK 3.1) se utilizará para determinar la puntuación de rigidez. • Rigidez (2 ítems): después de despertarse por primera vez y más tarde en el día. La puntuación de rigidez = 0-8. Una puntuación más alta indica rigidez. |
12-13 semanas
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Cambio, si lo hubiera, desde el inicio hasta el final del tratamiento en la subpuntuación de función física WOMAC.
Periodo de tiempo: 12-13 semanas
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WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index Likert Scale Version 3.1 (WOMAC LK 3.1) se utilizará para determinar el cambio en la función física desde el inicio hasta la finalización del estudio. •Función física (17 ítems): uso de escaleras, levantarse de estar sentado, pararse, agacharse, caminar, subir/bajar de un automóvil, ir de compras, ponerse/quitarse los calcetines, levantarse de la cama, acostarse en la cama, subirse/bajarse de bañarse, sentarse, subir y bajar del inodoro, tareas domésticas pesadas, tareas domésticas ligeras. La puntuación posible para la función física oscila entre 0 y 68. Una puntuación más alta indica una mala función física. |
12-13 semanas
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Cambio, si lo hubiera, desde el inicio hasta el final del tratamiento en la puntuación compuesta de WOMAC
Periodo de tiempo: 12-13 semanas
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El WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index Likert Scale Version 3.1 (WOMAC LK 3.1) se utilizará para determinar una puntuación compuesta de las 3 subescalas.
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12-13 semanas
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Cambio, si lo hay, en la puntuación del dolor utilizando la EVA (para la articulación de la rodilla objetivo y todas las demás articulaciones por separado)
Periodo de tiempo: 12-13 semanas
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La escala analógica visual (EVA) presenta una línea horizontal con las palabras SIN DOLOR a la izquierda y PEOR DOLOR a la derecha.
El sujeto marca la línea para indicar el dolor general en las 6 semanas anteriores.
La línea se mide entonces en mm y una medida más alta indica mayor dolor.
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12-13 semanas
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Cambio en las puntuaciones de calidad de vida
Periodo de tiempo: 12-13 semanas
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La evaluación global del participante mediante una encuesta breve de 36 preguntas puede observar la calidad de vida general de los sujetos.
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12-13 semanas
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Cambio, si lo hay, en la velocidad de marcha
Periodo de tiempo: 12-13 semanas
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La prueba de caminata de 20 m se cronometra en cada visita y se comparará para determinar si hay un cambio en la velocidad a lo largo de la duración del estudio.
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12-13 semanas
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Cambio, si lo hay, en el rendimiento físico
Periodo de tiempo: 12-13 semanas
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La batería de rendimiento físico breve (SPPB) se realiza en cada visita y se comparará para determinar si hay un cambio en el rendimiento físico a lo largo de la duración del estudio.
El SPPB incluye una prueba de equilibrio, una prueba de velocidad de la marcha y una prueba de soporte de silla.
Todo lo cual puede indicar si hay un cambio de la semana 1 a la 12.
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12-13 semanas
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Cambio, si lo hay, en los niveles de actividad
Periodo de tiempo: 12-13 semanas
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Se utilizará el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ) para determinar un cambio en los niveles de actividad a lo largo de la duración del estudio.
Expresado como MET-min por semana: nivel de MET (caminar, ejercicio moderado/intenso) x minutos de actividad/día x días a la semana.
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12-13 semanas
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Reducción en el uso de medicamentos para controlar el dolor en comparación con el placebo
Periodo de tiempo: 12-13 semanas
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Se proporciona un dispositivo a cada sujeto en el momento de la aleatorización con instrucciones para completar una serie de preguntas diariamente.
Estas preguntas incluyen la frecuencia y la cantidad de medicación consumida en dicho día.
Esto se controla para observar el uso de medicación durante las 12-13 semanas de duración del estudio.
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12-13 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Prof Michael Molloy, Consultant Rheumatologist, Consultants Private Clinic, Cork University Hospital, Bishopstown road, Wilton, Cork.
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
- Kim LS, Axelrod LJ, Howard P, et al. Efficacy of methylsulfonylmethane (MSM) in osteoarthritis pain of the knee: a pilot clinical trial. Osteoarthritis and Cartilage. 2006 ; 14: 286-294.
- Farid R, Mirfeizi Z, Mirheidari M, et al. Pycnogenol supplementation reduces pain and stiffness and improves physical function in adults with knee osteoarthritis. Nutrition Research. 2007; 27:692-697.
- Belcaro G, Cesarone MR, Dugall M, et al. Product-evaluation registry of Meriva®, a curcumin phosphatidylcholine complex, for the complementary management of osteoarthritis. Panminerva Medica The Journal of the Italian Medical Association. 2010; 52:55-62.
- Parsons M, Simpson M, Ponton T. Raspberry leaf and its effect on labour: safety and efficacy. Australian College of Midwives Incorporated Journal. 1999; 12:20-5.
- Simpson M, Parsons M, Greenwood J, et al. Raspberry leaf in pregnancy: its safety and efficacy in labor. Journal of Midwifery & Women's Health. 2001; 46:51-9.
- Nordeng H, Bayne K, Havnen GC, et al. Use of herbal drugs during pregnancy among 600 Norwegian women in relation to concurrent use of conventional drugs and pregnancy outcome. Complementary Therapies in Clinical Practice. 2011; 17:147-51.
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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