Terapia multidisciplinaria de preservación de la vejiga para el cáncer de vejiga

El manejo multidisciplinario mejora la toma de decisiones de tratamiento complejo en la atención del cáncer, pero no se ha documentado su impacto para el cáncer de vejiga. Aunque la cistectomía radical (RC) ha sido durante mucho tiempo el estándar de atención para el tratamiento del cáncer de vejiga músculo-invasivo (MIBC), un enfoque multidisciplinario ha llevado al desarrollo de la terapia de preservación de la vejiga mediante la resección transuretral máxima (TURBt) seguida de radioterapia con quimioterapia radiosensibilizante concomitante para MIBC. No hay datos controlados aleatorios que comparen la cistectomía radical con la terapia multidisciplinaria de preservación de la vejiga (MBPT) disponibles para la comparación. Sin embargo, los datos observacionales continúan respaldando el uso de MBPT como una alternativa aceptable para los pacientes con MIBC que desean preservar su vejiga o que no son candidatos para la cistectomía porque puede generar resultados de enfermedad equivalentes en pacientes seleccionados y ofrece el beneficio de mantener un funcionamiento sistema urinario con mejoras subsiguientes en la calidad de vida. Pero también hay muchos temas que deben estudiarse, como la selección de pacientes, los enfoques para completar la TURBt, las opciones de quimioterapia de radiosensibilización, la precisión de la radioterapia, etc. En este estudio, los investigadores planean reclutar prospectivamente a 80 pacientes MIBC, que no quieren recibir RC o no son candidatos para RC, tratados con MBPT desde noviembre de 2018 hasta diciembre de 2020 en el Tercer Hospital de la Universidad de Pekín. Los investigadores recopilarán, compararán y analizarán sus datos clínico-patológicos antes y después de MBPT, para confirmar la seguridad y eficacia de MBPT para MIBC en China. Al mismo tiempo, los investigadores quieren descubrir a los pacientes que no son aptos para MBPT y el enfoque que puede mejorar la eficacia de MBPT, como resultado, los investigadores tienen la intención de hacer un enfoque de MBPT estándar para los pacientes chinos con MIBC.