Monitoreo Continuo de Glucosa en Diabetes y Prediabetes

Criterios de inclusión:

1. Edad 18-55
2. Prediabetes (A1c 6.0-6.4) o Diabetes (A1c 7.0-10)
3. IMC ≥ 30 kg/m2
4. Dispuesto a usar podómetro durante el período de estudio
5. Capaz de caminar 2 cuadras de la ciudad al inicio del estudio sin ayuda (autoinformado)
6. Nivel de lectura al menos 6to grado en inglés
7. Se espera que permanezca en la comunidad local durante al menos 4 meses

8. No recibe tratamiento o ha estado en un régimen de tratamiento estable con cualquiera de los siguientes medicamentos durante un mínimo de 3 meses antes de la visita 1 (detección/inscripción):

   1. Sulfonilureas
   2. Biguanidina
   3. Terapia de reemplazo de tiroides
   4. Agonistas de Glp-1
   5. Cotransportadores de sodio-glucosa
   6. Insulina basal
   7. tiazolidinedionas
   8. Terapia de reemplazo hormonal (sujetos femeninos) productos de estrógeno/progesterona
   9. Anticonceptivos orales/control de la natalidad (sujetos femeninos)
   10. Agentes antidepresivos (ISRS, Paxil, Prozac, Celexa, Zoloft, etc.)
9. Es capaz de leer, comprender y firmar el Formulario de consentimiento informado (ICF) y, si corresponde, un formulario de Autorización para usar y divulgar información de salud protegida (de conformidad con la legislación de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros Médicos de 1996 [HIPAA]), comunicarse con el investigador, y comprender y cumplir con los requisitos del protocolo.

Criterio de exclusión:

1. Mujeres embarazadas, lactantes, que planean quedar embarazadas
2. Sujetos que toman anfetaminas, anabólicos o agentes reductores de peso
3. Contraindicaciones para el ejercicio moderado
4. insulina preprandial
5. En cualquier medicamento antipsicótico o antecedentes de esquizofrenia o trastorno bipolar
6. Uso diario de cualquier forma de medicamento esteroide (oral, inhalado, inyectado) en los últimos 3 meses
7. Heridas activas o cirugía reciente en los últimos 3 meses
8. Enfermedad inflamatoria, o uso crónico y actual de antiinflamatorios o narcóticos
9. Enfermedades cardiovasculares activas dentro de los 12 meses posteriores a la Visita 1, como infarto de miocardio, arritmia clínicamente significativa, angina inestable, cirugía de bypass de arteria coronaria o angioplastia; o se espera que requiera cirugía de derivación de la arteria coronaria o angioplastia durante el curso del estudio
10. Presencia o antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva grave (clase IV de la New York Heart Association [CCNYHA 1994])
11. Tiene evidencia de abuso actual de drogas o alcohol o un historial de abuso que, en opinión del investigador, haría que la persona no cumpliera
12. Inscrito en otro programa de pérdida de peso.
13. Ya recibe monitoreo continuo de glucosa (MCG)