Intervención de habilidades de la vida diaria para adolescentes con trastorno del espectro autista

Las personas con trastorno del espectro autista (TEA) de alto funcionamiento no están desarrollando las habilidades necesarias para una transición exitosa de la adolescencia a la universidad, el empleo y la vida independiente.

Las habilidades de la vida diaria se han relacionado con resultados adultos positivos en personas con TEA.

A pesar de la importancia de las habilidades de la vida diaria para el resultado de los adultos, los adolescentes con TEA de alto funcionamiento tienen habilidades de la vida diaria deterioradas.

Es probable que un conjunto complejo de factores ambientales, individuales y familiares afecten la capacidad de los adolescentes con TEA de alto funcionamiento para adquirir habilidades críticas para la vida diaria.

Actualmente no existen paquetes de intervención de habilidades de la vida diaria basados ​​en evidencia para adolescentes con TEA de alto funcionamiento que los prepararían para la independencia en la edad adulta.

El RCT piloto consistirá en ejecutar 4 cohortes de 16 a 20 adolescentes de alto funcionamiento con ASD (CI> 70) y sus padres en un grupo de tratamiento STRW o un grupo de control de habilidades sociales. Una vez que se haya reclutado una cohorte elegible de 16 a 20 adolescentes con TEA, los adolescentes se asignarán aleatoriamente al grupo STRW o al grupo de control mediante un diseño de bloques aleatorios estratificados con CI como variable de estratos (CI85) para garantizar una asignación de grupo equilibrada para cada grupo. grupo. Aproximadamente 8-10 adolescentes con TEA y sus padres participarán en cada grupo STRW. Por lo tanto, en 4 cohortes, el objetivo será inscribir al menos un total de 72 adolescentes en el estudio, 36 en el grupo STRW y 36 en el grupo de control en los años 1 a 3.

Para probar el Objetivo 1: Inicialmente, se usará una prueba t de dos muestras para probar la diferencia en las puntuaciones de cambio en el dominio Vineland-3 DLS y GAS (posterior al tratamiento y línea base) entre los grupos STRW y de control. Aunque se trata de un estudio aleatorizado, es posible que algunas de las variables demográficas se distribuyan de manera diferencial entre los grupos. En este caso, el análisis inicial será seguido por un análisis de regresión lineal general donde la cohorte se tratará como el efecto principal y otras variables distribuidas diferencialmente se agregarán al modelo como posibles factores de confusión para investigar el efecto independiente del grupo de intervención. sobre el resultado

Para probar el objetivo 2: se calculará el cambio dentro del sujeto entre el postratamiento y el seguimiento de 6 meses para cada individuo que recibe la intervención y se realizará una prueba t pareada para evaluar este cambio (postratamiento y 6-meses de seguimiento). mes de seguimiento).

Para probar el Objetivo 3: Se realizarán análisis exploratorios para examinar la relación entre el progreso en DLS y el funcionamiento ejecutivo, las habilidades sociales y los factores familiares y de crianza. Se utilizará un análisis de regresión para estimar y examinar esta posible relación. En este modelo, la puntuación de cambio (posterior al tratamiento y de referencia) se modelará en función de cada una de las medidas de función ejecutiva, habilidades sociales y factores familiares y de crianza. Esto nos permitirá caracterizar el perfil de respuesta.