Intervenção de Habilidades da Vida Diária para Adolescentes com Transtorno do Espectro Autista

Indivíduos com transtorno do espectro autista (TEA) de alto funcionamento não estão desenvolvendo as habilidades necessárias para uma transição bem-sucedida da adolescência para a faculdade, emprego e vida independente.

As habilidades da vida diária têm sido associadas a resultados adultos positivos em indivíduos com TEA.

Apesar da importância das habilidades de vida diária para o resultado adulto, adolescentes com TEA de alto funcionamento têm habilidades de vida diária prejudicadas.

Um conjunto complexo de fatores ambientais, individuais e familiares provavelmente afeta a capacidade de adolescentes com TEA de alto funcionamento de adquirir habilidades críticas de vida diária.

Atualmente, não existem pacotes de intervenção de habilidades de vida diária baseados em evidências para adolescentes com TEA de alto funcionamento que os preparariam para a independência na idade adulta.

O RCT piloto consistirá na execução de 4 coortes de 16-20 adolescentes de alto funcionamento com TEA (QI>70) e seus pais em um grupo de tratamento STRW ou grupo de controle de habilidades sociais. Uma vez que uma coorte elegível de 16-20 adolescentes com TEA tenha sido recrutada, os adolescentes serão designados aleatoriamente para o grupo STRW ou grupo de controle usando um design de bloco aleatório estratificado com QI como uma variável de estrato (IQ85) para garantir designação de grupo equilibrada para cada coorte. Aproximadamente 8-10 adolescentes com TEA e seus pais participarão de cada grupo STRW. Assim, em 4 coortes, o objetivo será inscrever pelo menos um total de 72 adolescentes no estudo, 36 no grupo STRW e 36 no grupo de controle nos anos 1-3.

Para testar o Objetivo 1: Inicialmente, um teste t de duas amostras será usado para testar a diferença nas pontuações de alteração no domínio Vineland-3 DLS e GAS (pós-tratamento e linha de base) entre os grupos STRW e controle. Embora este seja um estudo randomizado, é possível que algumas das variáveis ​​demográficas estejam distribuídas diferencialmente entre os grupos. Neste caso, a análise inicial será seguida por uma análise de regressão linear geral onde a coorte será tratada como efeito principal e outras variáveis ​​distribuídas diferencialmente serão adicionadas ao modelo como possíveis confundidores para investigar o efeito independente do grupo de intervenção no resultado.

Para testar o objetivo 2: a mudança dentro do sujeito entre o pós-tratamento e o acompanhamento de 6 meses para cada indivíduo que recebe a intervenção será calculada e um teste t pareado será realizado para avaliar essa mudança (pós-tratamento e 6- acompanhamento mensal).

Para testar o Objetivo 3: Análises exploratórias serão conduzidas para examinar a relação entre o progresso no DLS e o funcionamento executivo, habilidades sociais e fatores parentais e familiares. Uma análise de regressão será usada para estimar e examinar essa relação potencial. Neste modelo, a pontuação de mudança (pós-tratamento e linha de base) será modelada em função de cada uma das medidas de função executiva, habilidades sociais e fatores parentais e familiares. Isso nos permitirá caracterizar o perfil de resposta.