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RSA-RCT: Attune S+ TKA frente a Sigma TKA (APKnee2-S+)

26 de octubre de 2023 actualizado por: Peter den Hollander

Un ensayo clínico aleatorizado controlado de RSA que compara el sistema de rodilla de retención de cojinete cruzado fijo cementado Attune (bandeja de tibia S+) con el sistema de rodilla de retención de cojinete cruzado fijo PFC Sigma cementado

La rodilla PFC Sigma de DePuy Synthes es un excelente reemplazo de rodilla con un excelente historial clínico, buenas tasas de supervivencia (98 % de supervivencia a 10 años en pacientes de < 55 años) y migración temprana mínima medida con RSA (0,5 mm MTPM a los dos años). seguimiento).

Attune Knee de DePuy Synthes es un avance en las opciones de reemplazo de rodilla. Está diseñado para proporcionar un mejor rango de movimiento y abordar la sensación de inestabilidad que experimentan algunos pacientes durante las actividades cotidianas, como bajar escaleras y agacharse. Hasta la fecha, más de 470 000 pacientes han recibido una rodilla Attune y se recibieron comentarios positivos sobre la recuperación, la estabilidad y el movimiento del paciente.

El objetivo de este estudio es evaluar y comparar con precisión la migración, el resultado clínico y radiológico y los resultados informados por los pacientes de dos prótesis de rodilla: el sistema de rodilla de retención de ligamentos cruzados con cojinete fijo cementado Attune y el sistema de rodilla de retención de ligamentos cruzados con cojinete fijo cementado PFC Sigma, ambos de DePuy. Synthes, Varsovia, Indiana, Estados Unidos. El objetivo principal de este estudio es comparar la magnitud y el patrón de migración de las prótesis (componente Femoral y Tibial). El objetivo secundario de este estudio es comparar el resultado clínico y radiológico de las prótesis y PROMS.

Este estudio está diseñado como un ensayo aleatorizado simple ciego entre el sistema de rodilla Attune y el sistema de rodilla PFC Sigma. En este estudio se incluirán 32 pacientes con el sistema de rodilla Attune y 32 pacientes con el sistema de rodilla PFC Sigma.

La población del estudio consistirá en pacientes con artrosis de rodilla sintomática programados para una cirugía de reemplazo de rodilla en el Departamento de Ortopedia, Haags Medisch Centrum The Hague (HMC), Países Bajos. Anualmente se realizan 350 procedimientos de TKA en este departamento, de los cuales alrededor del 90% es osteoartritis (OA) y el 10% artritis reumatoide (AR) y otras indicaciones. Anticipamos que la inclusión se puede lograr dentro de un período de 1 año y que la duración total del estudio es de 3 años.

Los principales parámetros/criterios de valoración del estudio son:

  • Migración, medida mediante RSA.
  • Medidas de resultado informadas por el paciente mediante cuestionarios.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

64

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Bart K Kaptein, PhD
  • Número de teléfono: +31715264542
  • Correo electrónico: B.L.Kaptein@lumc.nl

Ubicaciones de estudio

    • Zuid Holland
      • The Hague, Zuid Holland, Países Bajos, 2501CK
        • Reclutamiento
        • Haaglanden Medical Center
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Peter den Hollander, MD
        • Investigador principal:
          • Rob G Nelissen, Prof
        • Sub-Investigador:
          • Bart L Kaptein, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años a 88 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El paciente es diagnosticado con osteoartritis y requiere artroplastia primaria de rodilla
  • Se incluyen todos los pacientes consecutivos ("atención habitual") para evitar sesgos de selección en el análisis de migración.
  • El paciente es capaz de dar su consentimiento informado y expresar su voluntad de cumplir con este estudio.

Criterio de exclusión:

  • El paciente tiene un riesgo a priori para una artroplastia total de rodilla con estabilización posterior.

    • Insuficiencia del ligamento cruzado posterior (LCP)
    • Estado después de la patelectomía
    • En caso de que la flexión sea inferior a 90 grados
    • El paciente es diagnosticado con artritis reumatoide.
    • Cuando se espera que el corte de la tibia durante la cirugía comprometa la unión del LCP (debido a defectos óseos)
  • El paciente no puede o no quiere firmar el Consentimiento informado específico para este estudio.
  • El paciente no entiende el idioma holandés o inglés lo suficientemente bien como para participar.
  • Pacientes indicados para instrumentos de artroplastia de revisión debido a defectos óseos o deformidad del hueso.
  • Cuando no haya suficientes marcadores visibles en la fotografía RSA basal y no mejore colocando al paciente en otra posición, el paciente será excluido del estudio (criterios de exclusión secundarios).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ARMONIZAR
Reemplazo total de rodilla con la prótesis de rodilla ATTUNE S+ de DePuy
Cirugía de reemplazo total de rodilla (TKR) con prótesis de rodilla ATTUNE S+ de DePuy
Comparador activo: PFC Sigma
Cirugía de reemplazo total de rodilla con prótesis de rodilla PFC Sigma de DePuy
Cirugía de reemplazo total de rodilla con prótesis de rodilla PFC Sigma de DePuy

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Migración, Movimiento de Punto Total Máximo (MTPM en mm) medido mediante Radioestereometría (RSA)
Periodo de tiempo: 2 años

Compare la magnitud y el patrón de migración de las prótesis (componente tibial y femoral, el MTPM más pequeño es mejor)

La migración se define como el movimiento relativo de la prótesis con respecto a los marcadores en el hueso.

MTPM se define como Movimiento de punto total máximo, lo que significa la cantidad de movimiento del punto que se mueve más.

2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
EQ-5D con 3 niveles de severidad para cada una de las 5 dimensiones (EQ-5D-3L)
Periodo de tiempo: 2 años
Salud general: Cuestionario de salud EuroQol 3 Dimensional (EQ-5D) medido mediante el cuestionario del paciente; Índice, 0 (peor posible) - 100 (mejor posible).
2 años
Puntaje de resultados de lesiones de rodilla y osteoartritis (KOOS-PS)
Periodo de tiempo: 2 años
Función de la rodilla: lesión de rodilla y puntaje de resultado de osteoartritis (KOOS) medido mediante el cuestionario del paciente; Índice, 0 (peor posible) - 100 (mejor posible).
2 años
Dolor en la escala analógica visual (EVA)
Periodo de tiempo: 2 años
Puntuación del dolor después de la actividad y durante el descanso; Escala de Likert 0 (sin dolor) -10 (dolor extremo).
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Peter Hollander, MD, Haaglanden Medical Center
  • Investigador principal: Rob G Nelissen, Prof., Leiden University Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2019

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de julio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

30 de julio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • P18.131
  • NL66908.098.18 (Otro identificador: https://www.toetsingonline.nl/)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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