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Estudio de teriparatida en la curación de fracturas por estrés (RETURN)

3 de noviembre de 2020 actualizado por: University of East Anglia

Investigación sobre el uso de teriparatida en el tratamiento de fracturas por estrés.

El resultado primario es la curación en la resonancia magnética, los resultados secundarios son el dolor, el tiempo dedicado a la rehabilitación y futuras fracturas por estrés. Este estudio ayudará a los investigadores a comprender cómo tratar las fracturas por estrés en el futuro.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La teriparatida es un medicamento diseñado para tener un efecto similar en el cuerpo que la hormona paratiroidea. La hormona paratiroidea se produce naturalmente en el cuerpo y se libera en respuesta a niveles bajos de calcio. Ayuda a mantener la salud ósea y reparar el daño óseo. La hormona paratiroidea y medicamentos como la teriparatida pueden fortalecer los huesos y, a menudo, se administran a personas con osteoporosis (una afección que debilita los huesos y aumenta la probabilidad de que se rompan) para reducir el riesgo de fracturas. Estudios recientes también han demostrado beneficios en personas con lesiones por fractura por estrés, una forma de daño óseo que a veces es causada por el ejercicio repetitivo. Los investigadores quieren saber si la teriparatida también es beneficiosa para las personas más jóvenes y sanas que tienen una lesión por fractura por estrés.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

136

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • County Durham
      • Darlington, County Durham, Reino Unido, DL3 6HX
        • Reclutamiento
        • Darlington Memorial Hospital
        • Contacto:
          • David Rollins
          • Número de teléfono: 01325 743366
        • Investigador principal:
          • Sivasamy Jambulingam

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 38 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. formulario de consentimiento informado firmado;
  2. El participante debe tener entre 18 y 40 años inclusive;
  3. El participante debe tener una fractura por estrés en las extremidades inferiores, ya sea unilateral o bilateral, confirmada mediante resonancia magnética;
  4. Someterse a la fase 1 o 2 de entrenamiento dentro de un establecimiento de entrenamiento del Ejército;
  5. Análisis de sangre dentro del rango de referencia. Las anomalías menores serán evaluadas por el PI. Todavía se ingresarán pacientes si se considera que no tienen importancia clínica.
  6. Participantes capaces de cumplir con el programa de visitas y los requisitos del protocolo.

Criterio de exclusión:

  1. Hipersensibilidad a la sustancia activa de hormona paratiroidea o a alguno de los excipientes incluidos en la ficha técnica.
  2. Hipercalcemia preexistente.
  3. Pacientes con neoplasias esqueléticas o metástasis óseas.
  4. Cualquier contraindicación que impida que el participante se someta a una resonancia magnética.
  5. Terapia concurrente que, en opinión de los investigadores, interferiría con la evaluación de la seguridad o eficacia del medicamento del estudio.
  6. Embarazo, sospecha de embarazo o lactancia. Las participantes femeninas deben tener una prueba de embarazo en suero negativa en la selección y estar dispuestas y ser capaces de usar un método anticonceptivo "altamente efectivo", según la guía del Grupo de Facilitación de Ensayos Clínicos (CTFG).
  7. Insuficiencia renal severa. Los participantes con insuficiencia renal moderada serán tratados con precaución a discreción del investigador principal y de acuerdo con el SmPC.
  8. Enfermedades óseas metabólicas, incluido el hiperparatiroidismo y la enfermedad ósea de Paget.
  9. Elevaciones inexplicables de la fosfatasa alcalina.
  10. Radioterapia previa de haz externo o de implante en el esqueleto.
  11. Pacientes que participan en un ensayo farmacológico concurrente.
  12. Presentación con epífisis abiertas durante la resonancia magnética diagnóstica.
  13. Participantes con depresión, identificados al completar la Escala de calificación de gravedad del suicidio de Columbia (C-SSRS) al inicio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención - Tratamiento con teriparatida
Teriparatida 20 ug/día desde la confirmación de la fractura por estrés durante 16 semanas, con la posibilidad de extenderse a 24 semanas si es necesario.

Terrosa 20 microgramos/80 microlitros solución inyectable. Cada dosis de 80 microlitros contiene 20 microgramos de teriparatida.

Un cartucho de 2,4 ml de solución contiene 600 microgramos de teriparatida (que corresponden a 250 microgramos por ml).

La teriparatida, rhPTH(1-34), producida en E. coli mediante tecnología de ADN recombinante, es idéntica a la secuencia de aminoácidos 34-N-terminal de la hormona paratiroidea humana endógena.

Otros nombres:
  • Terosa
Sin intervención: Control - Atención estándar
Cuidado de rehabilitación estándar con monitoreo adicional para evaluar la curación.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Curación radiológica.
Periodo de tiempo: 8 semanas.
Cicatrización radiológica de 2 Grados o más, o hasta el grado cero a las 8 semanas.
8 semanas.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Curación radiológica
Periodo de tiempo: 8, 10, 12, 14, 16, 20, 24 semanas
Tiempo para completar la cicatrización radiológica
8, 10, 12, 14, 16, 20, 24 semanas
Tiempo desde la asignación al azar hasta que se evaluó como "Curado clínicamente".
Periodo de tiempo: Dos veces por semana a partir de la fecha de la fractura por estrés curada radiológicamente informada en la resonancia magnética hasta 24 semanas
La evaluación física comenzará una vez que la fractura se informe como curada en la RM.
Dos veces por semana a partir de la fecha de la fractura por estrés curada radiológicamente informada en la resonancia magnética hasta 24 semanas
Tiempo de 'curación' como evaluación compuesta.
Periodo de tiempo: Hasta 24 semanas.
Cicatrización evaluada por resonancia magnética y evaluación clínica.
Hasta 24 semanas.
Tiempo desde la asignación al azar hasta el alta de la rehabilitación.
Periodo de tiempo: Hasta 24 semanas
La finalización de la rehabilitación se evaluará utilizando las medidas estándar del Ejército.
Hasta 24 semanas
Síntomas de dolor en una escala de dolor analógica visual.
Periodo de tiempo: Diario que debe completarse semanalmente y analizarse como un cambio desde el inicio hasta las 16 semanas (24 semanas en una fractura no cicatrizada).
Puntuación entre 0 y 10, siendo 0 ningún dolor y 10 el peor dolor imaginable.
Diario que debe completarse semanalmente y analizarse como un cambio desde el inicio hasta las 16 semanas (24 semanas en una fractura no cicatrizada).
Diferencia en calidad de vida
Periodo de tiempo: 4 semanales desde el inicio hasta las 16 semanas
Evaluado por el Cuestionario Short Form 36. A mayor puntuación, mejor calidad de vida de los participantes.
4 semanales desde el inicio hasta las 16 semanas
Eventos adversos
Periodo de tiempo: Hasta 28 semanas.
Según lo informado de acuerdo con CTAE Versión 4.03
Hasta 28 semanas.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta de P1NP al tratamiento con teriparatida.
Periodo de tiempo: Línea base luego 4 semanales a la semana 16 - extorsionado a la semana 24 en el caso de una fractura no curada.
Medición de marcador óseo de formación.
Línea base luego 4 semanales a la semana 16 - extorsionado a la semana 24 en el caso de una fractura no curada.
Respuesta de CTX al tratamiento con teriparatida.
Periodo de tiempo: Línea base luego 4 semanales a la semana 16 - extorsionado a la semana 24 en el caso de una fractura no curada.
Medición de marcador óseo de formación.
Línea base luego 4 semanales a la semana 16 - extorsionado a la semana 24 en el caso de una fractura no curada.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: William Fraser, Dr, Norwich Medical School

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de diciembre de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de diciembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de diciembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

12 de diciembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de noviembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de noviembre de 2020

Última verificación

1 de diciembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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