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ATG Plus PTCy vs ATG para la profilaxis de CGVHD

14 de marzo de 2023 actualizado por: McMaster University

Un ensayo piloto aleatorizado que compara la globulina antitimocitos (ATG) con ATG más ciclofosfamida postrasplante (PTCy) para la profilaxis contra la enfermedad aguda y crónica de injerto contra huésped (GVHD)

Un ensayo piloto aleatorizado para probar la viabilidad de comparar la globulina antitimocito más ciclofosfamida postrasplante con la globulina antitimocito sola para prevenir la enfermedad crónica de injerto contra huésped.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes con leucemia aguda o síndrome mielodisplásico serán aleatorizados para recibir, o no, ciclofosfamida postrasplante además de globulina antitimocito.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

80

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • New South Wales
      • Darlinghurst, New South Wales, Australia, 2010
        • Reclutamiento
        • Kinghorn Cancer Centre, St Vincent's Health Network
        • Contacto:
          • Louise Christophersen
      • St. Leonards, New South Wales, Australia, 2065
        • Reclutamiento
        • Royal North Shore Hospital
        • Contacto:
          • Molly Forbes
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australia, 3121
        • Reclutamiento
        • Australasian Leukaemia and Lymphoma Group
        • Contacto:
          • Nada Hamad, MBBS MSc
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3E 0V9
        • Reclutamiento
        • CancerCare Manitoba
        • Contacto:
          • Kristjan Paulson, MD
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3H 2Y9
        • Reclutamiento
        • Queen Elizabeth II Health Sciences Centre
        • Contacto:
          • Mahmoud Elsawy, MD
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canadá, L8V 1C3
        • Reclutamiento
        • Juravinski Hospital and Cancer Centre
        • Contacto:
          • Irwin Walker, MBBS
          • Número de teléfono: 76384 905 521 2100
          • Correo electrónico: walkeri@mcmaster.ca
      • London, Ontario, Canadá, N6A 5W9
        • Reclutamiento
        • London Health Sciences Centre
        • Contacto:
          • Uday Deotare, MD
    • Quebec
      • Québec City, Quebec, Canadá, G1R 2J6
        • Reclutamiento
        • Hôpital de L'Enfant-Jésus
        • Contacto:
          • Geneviève Gallagher, MD
    • Saskatchewan
      • Saskatoon, Saskatchewan, Canadá, S7N 4H4
        • Reclutamiento
        • Saskatchewan Cancer Agency
        • Contacto:
          • Mohamed Elemary, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 70 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El participante tiene ≥ 16 años y se considera médicamente apto según el investigador para el protocolo.
  2. El participante tiene leucemia mieloide aguda en primera o segunda remisión completa (CR) o tiene síndrome mielodisplásico
  3. El participante recibirá un injerto de células progenitoras sanguíneas ("HPC, Aféresis")
  4. El participante tiene un donante emparentado o no emparentado, que es totalmente compatible con MHC con el receptor en HLA-A, B, C y DRB1.
  5. El participante cumple con los criterios del centro de trasplantes para el trasplante, usando acondicionamiento mieloablativo o de intensidad reducida.
  6. El participante tiene un buen estado funcional (Karnofsky ≥60%)
  7. El participante es capaz de comprender y firmar el formulario de consentimiento informado.
  8. Capacidad y voluntad de cumplir con los procedimientos y el cronograma del estudio, a juicio del Investigador.
  9. El participante está recibiendo su primer trasplante.

Criterio de exclusión:

  1. El participante es positivo para anticuerpos contra el VIH.
  2. El participante tiene hipersensibilidad a las proteínas de conejo o a los excipientes farmacéuticos Thymoglobulin®, glicina o manitol.
  3. El participante tiene una infección activa o crónica (es decir, infección que requiere terapia oral o IV)
  4. La participante (si es mujer y en edad fértil) está embarazada o amamantando al momento de la inscripción
  5. El participante (si es mujer y en edad fértil) no acepta usar un método anticonceptivo adecuado desde el momento de la inscripción hasta un mínimo de un año después del trasplante3
  6. El participante (si es hombre y fértil) no acepta usar un método anticonceptivo adecuado desde el momento de la inscripción hasta un mínimo de un año después del trasplante3
  7. El participante tiene obstrucción del flujo urinario.
  8. El participante está en malas condiciones (determinado según las pautas institucionales)
  9. El participante tiene leucemia aguda en recaída.
  10. El participante tiene síndrome mielodisplásico con > 10 % de blastos en la médula
  11. El participante está recibiendo su segundo trasplante.
  12. El participante está tomando profilaxis con anticuerpos contra células T (anti-CD52)
  13. El participante está recibiendo un injerto de sangre del cordón umbilical o injertos sin células T
  14. El participante tiene leucemia aguda de fenotipo mixto
  15. El participante tiene tumores malignos previos, excepto no melanoma resecado o carcinoma de cuello uterino tratado in situ. Se permitirá el cáncer tratado con intención curativa ≥ 5 años antes. El cáncer tratado con intención curativa < 5 años antes debe ser revisado y aprobado por los patrocinadores.
  16. El participante está en remisión completa con recuperación incompleta (CRi)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ATG/PTCy
Globulina antitimocitos (ATG, Timoglobulina) 4,5 mg/kg IV (divididos 0,5, 2,0, 2,0 mg/kg en los días -2, -1 y +1); ciclofosfamida (ciclofosfamida postrasplante, PTCy) 50 mg/kg IV diariamente en los días +3 y +4.
Ciclofosfamida post trasplante
Globulina antitimocitos (conejo, timoglobulina)
Otros nombres:
  • Timoglobulina
Comparador activo: ATG
Globulina antitimocitos (ATG, timoglobulina) 4,5 mg/kg IV (divididos 0,5, 2,0, 2,0 mg/kg en los días -2, -1 y +1).
Globulina antitimocitos (conejo, timoglobulina)
Otros nombres:
  • Timoglobulina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Registro de 80 pacientes en veinticuatro meses
Periodo de tiempo: 24 meses
El registro será documentado por la Organización de Investigación Clínica (Ozmosis Research Inc.)
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
CRFS
Periodo de tiempo: 27 meses
Supervivencia libre de enfermedad crónica de injerto contra huésped y libre de recaídas (CRFS, por sus siglas en inglés)
27 meses
GRFS
Periodo de tiempo: 27 meses
Supervivencia libre de enfermedad de injerto contra huésped y recaída (GRFS)
27 meses
Supervivencia
Periodo de tiempo: 27 meses
Supervivencia (muerto/vivo) a los 100 días para cada paciente
27 meses
Recopilación de datos completa
Periodo de tiempo: 27 meses
La Organización de Investigación Clínica (Ozmosis Research Inc.) documentará la integridad de la recopilación de datos
27 meses
Costo de estudio
Periodo de tiempo: 27 meses
El patrocinador (Universidad McMaster) y la Organización de Investigación Clínica (Ozmosis Research Inc.) compararán los costos totales reales del ensayo en dólares canadienses al finalizar el ensayo (al finalizar el análisis de resultados y el informe) con los costos esperados determinados por el presupuesto del ensayo.
27 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Irwin R Walker, MBBS, McMaster University
  • Investigador principal: Kristjan Paulson, MD, CancerCare Manitoba

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de octubre de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

13 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de noviembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de diciembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

18 de diciembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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