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Llevar el cuidado del Parkinson de vuelta a casa

3 de abril de 2023 actualizado por: Radboud University Medical Center

RESUMEN

Justificación: Para las personas con enfermedad de Parkinson (EP), las decisiones médicas se basan casi exclusivamente en evaluaciones periódicas en la clínica realizadas por un neurólogo o una enfermera. Por una variedad de razones, tales "instantáneas" no pueden capturar el impacto real de la EP en el funcionamiento del paciente en su propio entorno doméstico. Las evaluaciones ambulatorias no pueden detectar eventos raros y típicamente domésticos, como caídas. Además, las visitas episódicas no son adecuadas para detectar cambios en aspectos importantes del estilo de vida, como la disminución gradual de la actividad física.

Objetivo: recopilar de forma objetiva, continua y precisa información detallada sobre (cambios en) la actividad física y los patrones de caída entre los pacientes con EP en la vida diaria.

Diseño del estudio: Estudio observacional de cohortes en 200 pacientes con EP, con un periodo de seguimiento de 12 meses.

Población de estudio: pacientes con EP (n = 200), con un mayor riesgo de caídas (es decir, al menos una caída en los últimos seis meses).

Intervención (si corresponde): Este estudio no incluye una intervención. Después de una evaluación inicial sobre la demografía y los síntomas de la EP, los pacientes usarán un sistema de monitoreo remoto en el hogar (un detector de caídas colgante) combinado con una aplicación de teléfono inteligente destinada al autoinforme de caídas y una aplicación para informar la ingesta de medicamentos durante 12 meses. Una configuración similar (es decir, Vital@Home) se ha probado previamente en la viabilidad (Dossiernummer: 2017-3382). Además, los pacientes informarán sus patrones de sueño a través de diarios en papel.

Principales parámetros/criterios de valoración del estudio: Los principales parámetros del estudio son la actividad física y el número de caídas. Son registrados remotamente por el detector de caídas colgante.

Naturaleza y alcance de la carga y los riesgos asociados con la participación, el beneficio y la relación con el grupo: En este estudio, no se realizarán mediciones invasivas. La participación está libre de riesgos. Los sujetos podrían beneficiarse personalmente de participar en este estudio, ya que pueden usar los dispositivos de forma gratuita durante el estudio y recibir información periódica sobre la actividad física y la ocurrencia de caídas.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

200

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Nijmegen, Países Bajos
        • Radboud University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

200 pacientes diagnosticados con enfermedad de Parkinson con un mayor riesgo de caídas (es decir, que informaron al menos una caída en los últimos 6 meses).

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los sujetos deben confirmar que un neurólogo les ha diagnosticado la enfermedad de Parkinson (autoinformado)
  • 18 años o más
  • Al menos 1 incidente de caída en los 6 meses anteriores. Una caída se define como cualquier evento inesperado que causó que la persona aterrizara involuntariamente sobre cualquier superficie inferior (objeto, piso o suelo), independientemente de cualquier lesión sufrida (autoinformada)
  • Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito de acuerdo con las Buenas Prácticas Clínicas y la normativa nacional y local.
  • fluido en holandés

Criterio de exclusión:

  • Los pacientes reciben terapia avanzada para su enfermedad de Parkinson (estimulación cerebral profunda, bomba de duodopa, bomba de apomorfina);
  • Los pacientes muestran deficiencias cognitivas o psiquiátricas que pueden dificultar la finalización exitosa del protocolo del estudio (según lo juzgado por el investigador que dirige el reclutamiento).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Caídas
Periodo de tiempo: Continuamente durante 12 meses
Número de todos medidos con sensores portátiles
Continuamente durante 12 meses
Actividad física
Periodo de tiempo: Continuamente durante 12 meses
Minutos de actividad física realizados durante la vida diaria medidos con sensores portátiles
Continuamente durante 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Actividad física
Periodo de tiempo: Dos veces: al inicio y después de 12 meses
Cuestionario de actividad física LASA, en el que a mayor puntuación mejor
Dos veces: al inicio y después de 12 meses
Capacidad para caminar
Periodo de tiempo: Una vez - línea de base
Prueba de marcha de 6 metros, en la que cuanto mayor sea la distancia recorrida, mejor
Una vez - línea de base
Caídas
Periodo de tiempo: Dos veces: al inicio y después de 12 meses
Cuestionario de historial de caídas
Dos veces: al inicio y después de 12 meses
Fuerza funcional de las extremidades inferiores
Periodo de tiempo: Una vez - línea de base
Cinco veces de sentarse a ponerse de pie, en el que cuanto más rápido se complete la tarea, mejor
Una vez - línea de base
Miedo a caer
Periodo de tiempo: Dos veces: al inicio y después de 12 meses
Falls Efficacy Scale International, con puntuaciones que van de 16 a 64 puntos, en la que a mayor puntuación indica peor miedo a caer
Dos veces: al inicio y después de 12 meses
Cumplimiento
Periodo de tiempo: Continuamente durante 12 meses
Número de días en los que los participantes usaron el dispositivo por más de 8 horas
Continuamente durante 12 meses
Datos demográficos de los pacientes
Periodo de tiempo: Una vez - línea de base
Cuestionario demográfico (edad, género, educación, duración de la enfermedad)
Una vez - línea de base
Gravedad de la enfermedad
Periodo de tiempo: Parte III: una vez al inicio. Parte I, II y IV: dos veces al inicio y después de 12 meses
Sociedad de Trastornos del Movimiento - Escala Unificada de Evaluación de la Enfermedad de Parkinson parte I-IV, con puntajes que van de 0 a 272, en el que cuanto mayor es el puntaje, peores son los síntomas.
Parte III: una vez al inicio. Parte I, II y IV: dos veces al inicio y después de 12 meses
Estado de la enfermedad
Periodo de tiempo: Una vez - línea de base
Estadios de Hoehn & Yahr, que van de 0 a 5, en los que cuanto más alto, peor es el estado de la enfermedad.
Una vez - línea de base
Medicamento
Periodo de tiempo: Continuamente durante 12 meses
Diario de ingesta de medicamentos
Continuamente durante 12 meses
Equilibrio - yo
Periodo de tiempo: Una vez - línea de base
Mini-BESTest, que va de 0 a 28, en el que cuanto mayor sea la puntuación, mejor será el equilibrio
Una vez - línea de base
Equilibrio - II
Periodo de tiempo: Una vez - línea de base
Prueba de postura con una sola pierna
Una vez - línea de base
Congelación de la marcha - I
Periodo de tiempo: Dos veces: al inicio y después de 12 meses
Nuevo cuestionario de congelación de la marcha, de 0 a 24, en el que a mayor puntuación peor congelación de la marcha.
Dos veces: al inicio y después de 12 meses
Congelación de la marcha - II
Periodo de tiempo: Una vez - línea de base
Prueba de giros rápidos
Una vez - línea de base
Cognición
Periodo de tiempo: Una vez - línea de base
Evaluación Cognitiva de Montreal, con puntajes que van de 0 a 30, en el que cuanto más alto, mejor es la cognición.
Una vez - línea de base
Calidad de sueño
Periodo de tiempo: Dos veces: al inicio y después de 12 meses
Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh, con puntuaciones que van de 0 a 21, en el que cuanto mayor es la peor calidad del sueño.
Dos veces: al inicio y después de 12 meses
Calidad y cantidad del sueño
Periodo de tiempo: Una vez por semana completa
Diario de sueño
Una vez por semana completa

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Nienke M de Vries, Dr, Radboud University Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

30 de junio de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de febrero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

28 de febrero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de abril de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Todos los datos serán anonimizados. Los datos del sensor portátil no estarán disponibles para reutilizarlos o compartirlos.

Marco de tiempo para compartir IPD

Después de la finalización del estudio.

Criterios de acceso compartido de IPD

Se concederá acceso a los datos a quienes realicen investigaciones sobre la enfermedad de Parkinson.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • CÓDIGO_ANALÍTICO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Enfermedad de Parkinson

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