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Ramener les soins Parkinson à la maison

3 avril 2023 mis à jour par: Radboud University Medical Center

RÉSUMÉ

Justification : Pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson (MP), les décisions médicales sont fondées presque exclusivement sur des évaluations périodiques en clinique par un neurologue ou une infirmière. Pour diverses raisons, de tels « instantanés » sont incapables de saisir l'impact réel de la MP sur le fonctionnement du patient dans son propre environnement familial. Les évaluations ambulatoires ne peuvent pas détecter des événements rares et généralement domestiques, tels que des chutes. De plus, les visites épisodiques ne sont pas bien adaptées pour détecter des changements dans des problèmes de mode de vie importants, comme une baisse graduelle de l'activité physique.

Objectif : Recueillir de manière objective, continue et précise des informations détaillées sur (les changements dans) l'activité physique et les schémas de chute chez les patients atteints de MP dans la vie quotidienne.

Conception de l'étude : Étude de cohorte observationnelle chez 200 patients atteints de MP, avec une période de suivi de 12 mois.

Population étudiée : Patients atteints de MP (n=200), avec un risque de chute accru (c'est-à-dire au moins une chute au cours des six derniers mois).

Intervention (le cas échéant) : Cette étude ne comprend pas d'intervention. Après une évaluation de base sur la démographie et les symptômes de la MP, les patients utiliseront un système de surveillance à distance à domicile (un détecteur de chute suspendu) combiné à une application pour smartphone visant à l'auto-déclaration des chutes et à une application pour signaler la prise de médicaments pendant 12 mois. Une configuration similaire (c'est-à-dire Vital@Home) a déjà été testée sur la faisabilité (Dossiernummer : 2017-3382). De plus, les patients rapporteront leurs habitudes de sommeil dans des journaux sur papier.

Principaux paramètres/critères de l'étude : Les principaux paramètres de l'étude sont l'activité physique et le nombre de chutes. Ils sont enregistrés à distance par le détecteur de chutes pendant.

Nature et étendue du fardeau et des risques associés à la participation, aux avantages et à l'appartenance au groupe : dans cette étude, aucune mesure invasive ne sera effectuée. La participation est sans risque. Les sujets pourraient potentiellement bénéficier personnellement de leur participation à cette étude, car ils peuvent utiliser les appareils gratuitement pendant l'étude et recevoir périodiquement des informations sur l'activité physique et la survenue de chutes.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

200

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Nijmegen, Pays-Bas
        • Radboud University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 100 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

200 patients diagnostiqués avec la maladie de Parkinson avec un risque accru de chute (c'est-à-dire ayant déclaré au moins une chute au cours des 6 derniers mois).

La description

Critère d'intégration:

  • Les sujets doivent confirmer qu'ils ont été diagnostiqués avec la maladie de Parkinson par un neurologue (auto-déclaré)
  • 18 ans ou plus
  • Au moins 1 incident de chute au cours des 6 derniers mois. Une chute est définie comme tout événement inattendu qui a amené la personne à atterrir involontairement sur une surface inférieure (objet, sol ou sol), indépendamment de toute blessure subie (autodéclarée)
  • Capable et disposé à fournir un consentement éclairé écrit conformément aux bonnes pratiques cliniques et à la réglementation nationale et locale
  • Néerlandais courant

Critère d'exclusion:

  • Les patients reçoivent une thérapie avancée pour leur maladie de Parkinson (stimulation cérébrale profonde, pompe à duodopa, pompe à apomorphine) ;
  • Les patients présentent des troubles cognitifs ou psychiatriques qui peuvent entraver la réussite du protocole d'étude (à en juger par le chercheur qui dirige le recrutement).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Chutes
Délai: En continu sur 12 mois
Nombre de tous mesurés avec des capteurs portables
En continu sur 12 mois
Activité physique
Délai: En continu sur 12 mois
Minutes d'activité physique effectuées au cours de la vie quotidienne mesurées avec des capteurs portables
En continu sur 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Activité physique
Délai: Deux fois - de base et après 12 mois
Questionnaire d'activité physique LASA, dans lequel plus le score est élevé, mieux c'est
Deux fois - de base et après 12 mois
Capacité de marche
Délai: Une fois - ligne de base
Test de marche de 6 mètres, dans lequel plus la distance parcourue est grande, mieux c'est
Une fois - ligne de base
Chutes
Délai: Deux fois - de base et après 12 mois
Questionnaire sur l'historique des chutes
Deux fois - de base et après 12 mois
Force fonctionnelle des membres inférieurs
Délai: Une fois - ligne de base
Cinq fois assis-debout, dans lequel plus la tâche est accomplie rapidement, mieux c'est
Une fois - ligne de base
Peur de tomber
Délai: Deux fois - de base et après 12 mois
Falls Efficacy Scale International, avec des scores allant de 16 à 64 points, dans lequel un score plus élevé indique une plus grande peur de tomber
Deux fois - de base et après 12 mois
Conformité
Délai: En continu sur 12 mois
Nombre de jours pendant lesquels les participants ont porté l'appareil pendant plus de 8 heures
En continu sur 12 mois
Démographie des patients
Délai: Une fois - ligne de base
Questionnaire démographique (âge, sexe, éducation, durée de la maladie)
Une fois - ligne de base
Gravité de la maladie
Délai: Partie III - une fois au départ. Parties I, II et IV - deux fois au départ et après 12 mois
Movement Disorders Society - Unified Parkinson's Disease Rating Scale partie I-IV, avec des scores allant de 0 à 272, dans lesquels plus le score est élevé, plus les symptômes sont graves.
Partie III - une fois au départ. Parties I, II et IV - deux fois au départ et après 12 mois
État de la maladie
Délai: Une fois - ligne de base
Stades Hoehn et Yahr, allant de 0 à 5, dans lesquels plus l'état de la maladie est élevé, plus le statut est mauvais.
Une fois - ligne de base
Médicament
Délai: En continu sur 12 mois
Journal de prise de médicaments
En continu sur 12 mois
Équilibre - je
Délai: Une fois - ligne de base
Mini-BESTest, allant de 0 à 28, dans lequel plus le score est élevé, meilleur est l'équilibre
Une fois - ligne de base
Équilibre - II
Délai: Une fois - ligne de base
Test de position sur une jambe
Une fois - ligne de base
Gel de la démarche - I
Délai: Deux fois - de base et après 12 mois
Nouveau questionnaire de blocage de la marche, allant de 0 à 24, dans lequel plus le score est élevé, plus le blocage de la marche est mauvais.
Deux fois - de base et après 12 mois
Gel de la marche - II
Délai: Une fois - ligne de base
Test de virages rapides
Une fois - ligne de base
Cognition
Délai: Une fois - ligne de base
Évaluation cognitive de Montréal, avec des scores allant de 0 à 30, dans lesquels plus la cognition est élevée, meilleure est la cognition.
Une fois - ligne de base
Qualité du sommeil
Délai: Deux fois - de base et après 12 mois
Pittsburgh Sleep Quality Index, avec des scores allant de 0 à 21, dans lesquels plus la qualité du sommeil est mauvaise.
Deux fois - de base et après 12 mois
Qualité et quantité de sommeil
Délai: Une fois pour une semaine entière
Journal du sommeil
Une fois pour une semaine entière

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Nienke M de Vries, Dr, Radboud University Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

30 juin 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 juin 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 février 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 février 2020

Première publication (Réel)

28 février 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 avril 2023

Dernière vérification

1 octobre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Toutes les données seront anonymisées. Les données du capteur portable ne seront pas disponibles pour être réutilisées et/ou partagées.

Délai de partage IPD

Après la fin des études.

Critères d'accès au partage IPD

L'accès aux données sera accordé aux personnes effectuant des recherches sur la maladie de Parkinson.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • ANALYTIC_CODE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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