- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04389775
Para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la farmacocinética de la inyección de XW003 en participantes adultos sanos (XW003)
Estudio de fase 1, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de dosis única y múltiple ascendente para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la farmacodinámica de la inyección de XW003 en participantes adultos sanos
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los participantes se someterán a un período de selección que comenzará hasta 28 días antes de la asignación al azar/administración de la dosis. Los participantes se someterán a evaluaciones previas a la dosis, evaluaciones posteriores a la dosis y completarán una visita de seguimiento de EOS o una visita de terminación anticipada (ET).
Se inscribirán hasta 42 participantes en una de hasta seis (6) cohortes secuenciales (Cohortes A1 a A6). Los participantes de cada cohorte serán aleatorizados para recibir una sola dosis subcutánea (SC) de XW003 o un placebo equivalente el Día 1 después de un ayuno nocturno. Dos participantes centinela recibirán inicialmente una sola dosis SC de XW003. Si la dosificación de estos participantes centinela continúa sin señales de seguridad clínicamente significativas en las primeras 48 horas posteriores a la dosis, los participantes restantes recibirán una dosis única de XW003 o placebo de acuerdo con el programa de aleatorización.
Los participantes de las cohortes B1 a B3 (n=10 por cohorte) serán aleatorizados para recibir una dosis SC única de XW003 (n=8) o un placebo equivalente (n=2) una vez a la semana durante 6 semanas. Las dosis se administrarán después de un ayuno nocturno de al menos 10 horas.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- Nucleus Network Pty Ltd
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión de cohorte de dosis única:
- Participantes masculinos o femeninos sanos, de 18 a 55 años (inclusive al momento del consentimiento informado);
- Los participantes deben gozar de buena salud general, sin antecedentes médicos significativos, sin anomalías clínicamente significativas en el examen físico en la selección y/o antes de la administración del fármaco del estudio;
- Los participantes deben tener un IMC superior o igual a 20,0 kg/m2 e inferior o igual a 35,0 kg/m2 y un peso superior o igual a 50 kg pero inferior o igual a 90 kg en la Selección;
- Peso corporal estable durante al menos tres (3) meses antes de la selección (es decir, <5 % de cambio);
- Los participantes deben tener A1c por debajo del 6,4 %, FPG: 3,9 ~ 6,1 mmol/L (ambos incluidos) o 70~110 mg/dL (ambos incluidos). Todos los demás valores de laboratorio clínico deben estar dentro del rango normal según lo especificado por el laboratorio de pruebas, a menos que el investigador o el delegado no lo consideren clínicamente significativo;
- No fumador y/o fumador ocasional que usa no más de 10 cigarrillos (o la cantidad equivalente de cualquier otro producto que contenga nicotina, por ejemplo, cigarros, tabaco de mascar, rapé, etc.) por semana. Los participantes deben abstenerse de fumar 5 días antes de la admisión y durante todo el período de confinamiento, y dar negativo el día -1 para la prueba de cotinina en orina. Los participantes también deben abstenerse de fumar 72 horas antes de cada visita ambulatoria;
- Los participantes deben comprometerse a abstenerse de ingerir alcohol desde las 48 horas previas a la admisión y durante el período de confinamiento;
- Las mujeres en edad fértil (WOCBP, por sus siglas en inglés) no deben estar embarazadas y deben usar un método anticonceptivo doble aceptable y altamente efectivo desde la selección hasta la finalización del estudio, incluido el período de seguimiento.
- Los hombres no deben donar esperma durante al menos 90 días después de la última dosis del fármaco del estudio;
- Los participantes deben tener la capacidad y disposición para asistir a las visitas necesarias a la CRU;
- Los participantes deben estar dispuestos y ser capaces de dar su consentimiento informado por escrito después de que se haya explicado la naturaleza del estudio y antes del comienzo de cualquier procedimiento del estudio.
Criterios de exclusión de cohorte de dosis única:
- Condiciones médicas previas o en curso, historial médico, hallazgos físicos o anomalías de laboratorio que, en opinión del investigador (o del delegado), pueden requerir tratamiento o hacer que el participante sea poco probable que complete completamente el estudio, o cualquier condición que presente un riesgo indebido del IP o procedimientos o interferir con las evaluaciones del estudio;
- Diagnóstico confirmado de diabetes mellitus tipo 1, tipo 2 o de cualquier otra forma en cualquier momento, y/o aparición de episodios de hipoglucemia documentados o sospechados dentro de los 12 meses anteriores a la Selección;
- Antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides o neoplasia endocrina múltiple tipo 2;
- Antecedentes de pancreatitis aguda o crónica;
- Los participantes deben estar dispuestos a no realizar ningún ejercicio extenuante, incluido, entre otros, levantamiento de pesas (más de 5 veces por semana) dentro de los 5 días anteriores a la primera administración del fármaco del estudio y durante la duración del estudio (incluido el período de seguimiento);
- Los participantes no deben comenzar o haber comenzado a participar en ningún programa de dieta y/o ejercicio médico (por ejemplo, asistido por un dietista o nutricionista clínico) o no médico (por ejemplo, por un entrenador de gimnasio) dentro de los 3 meses anteriores a la selección y durante la duración del estudio (incluido el período de seguimiento);
- Uso y/o uso planificado de cualquier medicamento para bajar de peso aprobado o no aprobado (incluidos, entre otros, orlistat, sibutramina, rimonabant, fentermina o liraglutida) y/o dispositivo(s) médico(s) dentro de los 3 meses anteriores a la Selección y durante la duración del estudio (incluido el período de seguimiento);
- Antecedentes de cirugías gastrointestinales importantes (incluidas hepatobiliares y/o pancreáticas), incluidas, entre otras, gastrectomía en manga, subtotal o total, gastroyeyunostomía, gastroduodenectomía, gastroduodenostomía, yeyunectomía, ileectomía (proto)colectomía, hepatectomía y pancreatectomía (excepto por apendicectomía o colecistectomía) y realización planificada de uno o más de los mencionados anteriormente durante la duración del estudio (incluido el período de seguimiento);
- Antecedentes de accidente cerebrovascular cerebral (incluidos, entre otros, infarto/hemorragia cerebral) en los 12 meses anteriores a la selección;
- Antecedentes de síndrome coronario agudo (angina de pecho/infarto de miocardio) y cualquier otra afección cardíaca importante (incluidas, entre otras, miocarditis, insuficiencia/fallo cardíaco y cualquier arritmia clínicamente significativa) en los 12 meses anteriores a la selección;
- Presión arterial sistólica (PA) superior a 140 mmHg y/o inferior a 90 mmHg y/o PA diastólica superior a 90 mmHg y/o inferior a 40 mmHg y/o frecuencia del pulso superior a 100 lpm y/o inferior a 40 lpm en la selección con una repetición permitida por el investigador o delegado en la selección y/o en la admisión
- Cualquier arritmia clínicamente significativa en el ECG de detección; específicamente, el intervalo QT corregido (QTcF) del participante (corrección de Fridericia) es superior a 450 ms en la selección y el día -1. Un ECG fuera de rango o anormal puede repetirse durante la Selección. Al ingreso, se deben registrar tres ECG consecutivos y el investigador debe evaluar el ECG por triplicado. Si el QTcF del participante es superior a 450 ms en al menos dos ECG, el participante debe ser excluido;
- Cualquier enfermedad o afección respiratoria no controlada médicamente, incluidas, entre otras, asma grave actual, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y síndrome de apnea obstructiva del sueño;
- Fiebre (temperatura corporal superior a 38°C) o infección viral o bacteriana sintomática dentro de las 2 semanas anteriores a la Selección;
- Enfermedad(es) gastrointestinal(es) clínicamente significativa(s), incluidas, entre otras, enfermedad inflamatoria intestinal, síndrome del intestino irritable, enfermedad celíaca, dispepsia, gastroparesia diabética aparente y diarrea diabética;
- Con alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa (AST) y/o fosfatasa alcalina (ALP) superior a 1,5 × límite superior normal (LSN) en la selección. La repetición de la prueba en la Selección es aceptable para valores fuera de rango luego de la aprobación del Investigador o delegado;
- Con un aclaramiento de creatinina (CLcr) confirmado mediante la ecuación de Cockcroft-Gault por debajo de 90 ml/min. La repetición de la prueba en la Selección es aceptable para valores fuera de rango luego de la aprobación del Investigador o delegado;
- Antecedentes de afecciones endocrinas clínicamente significativas, que incluyen, entre otros, hiper/hipotiroidismo y/o hiper/hipoadrenalismo;
- Antecedentes de neoplasia maligna primaria o recurrente, excepto cáncer de piel no melanoma extirpado más de 2 años antes de la Selección y/o neoplasia intraepitelial cervical que se haya curado con éxito más de 5 años antes de la Selección;
- Con anomalías hematológicas clínicamente significativas, incluidas, entre otras, hemoglobina por encima de 180 g/L y/o por debajo de 110 g/L, recuento de glóbulos blancos (WBC) por encima de 10,5 × 10 ^ 9/L y/o por debajo de 3,5 × 10 ^ 9 /L, recuento absoluto de neutrófilos superior a 7,0 × 10 ^ 9/L y/o inferior a 2,0 × 10 ^ 9/L, y/o recuento de plaquetas superior a 300 × 10 ^ 9/L y/o inferior a 130 × 10 ^ 9/L . La repetición de la prueba en la Selección es aceptable para valores fuera de rango luego de la aprobación del Investigador o delegado;
- Con cualquier otra anomalía de laboratorio clínicamente significativa en bioquímica clínica, función de coagulación y/o análisis de orina. La repetición de la prueba en la Selección es aceptable para valores fuera de rango luego de la aprobación del Investigador o delegado;
- Con resultado(s) positivo(s) de la prueba para anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (VHC), antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) o anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en la selección;
- Antecedentes de infección potencialmente mortal (p. meningitis) y/o cualquier infección importante que requiera antimicrobianos en los padres dentro de los 6 meses anteriores a la selección;
- Consumo habitual de alcohol (por autodeclaración) definido como superior a 21 unidades de alcohol por semana (donde 1 unidad = 284 ml de cerveza, 25 ml de licor al 40 % o una copa de vino de 125 ml). El participante no está dispuesto a abstenerse de consumir alcohol a partir de las 48 horas anteriores a la admisión a la CRU y durante el período de confinamiento;
- Con antecedentes de abuso o dependencia de sustancias en los últimos 12 meses, o antecedentes de uso recreativo de drogas intravenosas en los últimos 5 años (por autodeclaración); con un panel de detección de toxicología positivo (prueba de orina que incluye identificación cualitativa de barbitúricos, tetrahidrocannabinol [THC], anfetaminas, metanfetaminas, metilendioxi-metanfetamina [MDMA], fenciclidina, benzodiazepinas, opiáceos y cocaína), o prueba de aliento alcohólico;
- Antecedentes de reacciones alérgicas o anafilácticas graves;
- Intolerancia o hipersensibilidad conocida o sospechada a la IP, compuestos relacionados cercanos o cualquiera de los ingredientes mencionados;
- Donación de sangre o pérdida significativa de sangre (mayor o igual a 400 ml) dentro de los 60 días anteriores a la primera administración del fármaco del estudio;
- Donación de plasma dentro de los 7 días anteriores a la primera administración del fármaco del estudio;
- Estar embarazada o amamantando en la Selección o planear quedar embarazada (propia o de su pareja) en cualquier momento durante el estudio y durante al menos 3 meses después de la última dosis del fármaco del estudio;
- Uso de cualquier IP o dispositivo médico en investigación dentro de los 30 días anteriores a la Selección, o 5 vidas medias del producto (lo que sea más largo) o participación en más de cuatro estudios de medicamentos en investigación dentro de 1 año antes de la Selección;
- Tratamiento previo con agonistas del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) en los últimos 3 meses;
Uso de cualquier medicamento recetado y dispositivo médico (aparte de la anticoncepción hormonal:
OCP, hormonas implantables de acción prolongada, hormonas inyectables, un anillo vaginal o un DIU) dentro de las 2 semanas anteriores a la primera dosificación del fármaco del estudio o al uso de cualquier medicamento de venta libre (OTC), remedios a base de hierbas, suplementos o vitaminas dentro de 1 semana antes de la primera dosificación del fármaco del estudio y durante el curso del estudio sin la aprobación previa del Investigador y MM. Se puede permitir el uso de analgésicos simples (p. ej., paracetamol, un fármaco antiinflamatorio no esteroideo [AINE]) a discreción del Investigador;
- Presentar comedicación con medicamentos que se sabe que interfieren con el metabolismo de la glucosa, como los corticosteroides sistémicos, los bloqueadores beta no selectivos y los inhibidores de la monoaminooxidasa;
- Presencia de cualquier condición médica física y/o psicológica subyacente que, en opinión del Investigador, haría poco probable que el sujeto cumpla con el protocolo o complete el estudio por protocolo.
Cohorte de dosis repetida - Criterios de inclusión
Para ser elegible para este estudio, los participantes deben cumplir con todos los siguientes criterios de inclusión adicionales:
- Los participantes deben tener un índice de masa corporal (IMC) ≥24,0 kg/m2 y ≤34,0 kg/m2 y un peso corporal ≥70 kg;
- Los participantes deben estar dispuestos a probar y documentar la glucosa en casa usando un glucómetro;
Cohorte de dosis repetida - Criterios de exclusión:
Un participante que cumpla cualquiera de los siguientes criterios de exclusión adicionales debe ser excluido del estudio:
- Obesidad inducida por trastornos endocrinos (p. ej., síndrome de Cushing);
- Cualquier valor de laboratorio clínico que se desvíe o esté fuera del rango de referencia del laboratorio, a menos que el investigador o su delegado no lo consideren clínicamente significativo;
- Antecedentes de tumores tiroideos Antecedentes familiares de tumores tiroideos.
- La hemoglobina, el recuento de glóbulos blancos, el recuento de neutrófilos y el recuento de plaquetas deben estar dentro de los rangos normales del laboratorio. Cualquier otro parámetro hematológico fuera del rango normal puede ser aceptable si es clínicamente insignificante ya discreción del investigador. La repetición de las pruebas en la Selección es aceptable después de la aprobación del Investigador o delegado;
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: SECUENCIAL
- Enmascaramiento: DOBLE
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Cohorte A
Administre por vía subcutánea una dosis única de XW003, que oscila entre 0,03 mg y 1,0 mg, cada cohorte por peso corporal.
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Los participantes de cada cohorte (A1 a A6) serán aleatorizados para recibir una dosis SC de XW003 el día 1 después del ayuno nocturno por rango de peso corporal:
Estas dosis están sujetas a cambios luego de la revisión del SRC de cada cohorte: el nivel de dosis de XW003 no excederá los 2,0 mg.
Otros nombres:
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PLACEBO_COMPARADOR: Placebo A
Administre por vía subcutánea una dosis única de placebo equivalente al volumen, que oscila entre 0,03 mg y 1,0 mg, en cada cohorte por peso corporal.
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Los participantes de cada cohorte (A1 a A6) se aleatorizarán para recibir una dosis SC de placebo equivalente al volumen el día 1 después del ayuno nocturno por rango de peso corporal:
Estas dosis están sujetas a cambios luego de la revisión del SRC de cada cohorte: el nivel de dosis no excederá los 2,0 mg.
Otros nombres:
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EXPERIMENTAL: Cohorte B
Administrar por vía subcutánea múltiples dosis SC de XW003, que van desde 0,2 mg a 0,6 mg, una vez a la semana durante 6 semanas.
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Los participantes de las cohortes B1 a B3 (n=10 por cohorte) recibirán varias dosis SC de XW003 (n=8) una vez a la semana durante 6 semanas después de un ayuno nocturno de al menos 10 horas.
Otros nombres:
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PLACEBO_COMPARADOR: Placebo B
Administrar por vía subcutánea múltiples dosis SC de placebo de volumen equivalente, que van desde 0,2 mg a 0,6 mg, una vez a la semana durante 6 semanas.
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Los participantes en las cohortes B1 a B3 (n=10 por cohorte) recibirán múltiples dosis SC del placebo correspondiente (n=2) una vez a la semana durante 6 semanas después de un ayuno nocturno de al menos 10 horas.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de eventos adversos emergentes del tratamiento (EAET)
Periodo de tiempo: Desde la administración de XW003 el día 1 hasta la última visita de seguimiento
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Recuento de eventos adversos
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Desde la administración de XW003 el día 1 hasta la última visita de seguimiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Concentración plasmática máxima observada de XW003
Periodo de tiempo: 36 días
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Calculado en base a XW003 medido en sangre.
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36 días
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Tiempo de la concentración plasmática máxima observada de XW003
Periodo de tiempo: 36 días
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Calculado en base a XW003 medido en sangre.
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36 días
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Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo de XW003
Periodo de tiempo: 36 días
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Calculado en base a XW003 medido en sangre.
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36 días
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Semivida terminal aparente de XW003
Periodo de tiempo: 36 días
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Calculado en base a XW003 medido en sangre.
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36 días
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Constante de tasa de eliminación terminal aparente de XW003
Periodo de tiempo: 36 días
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Calculado en base a XW003 medido en sangre.
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36 días
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Juego total aparente de XW003
Periodo de tiempo: 36 días
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Calculado en base a XW003 medido en sangre.
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36 días
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Volumen aparente de distribución de XW003
Periodo de tiempo: 36 días
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Calculado en base a XW003 medido en sangre.
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36 días
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Cambio desde la línea de base en el peso corporal
Periodo de tiempo: Día 36 para la cohorte A y día 71 para la cohorte B
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Porcentaje de pérdida de peso corporal
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Día 36 para la cohorte A y día 71 para la cohorte B
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Cambio desde el inicio en la glucosa plasmática en ayunas
Periodo de tiempo: Día 36 para la cohorte A y día 71 para la cohorte B
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Porcentaje de cambio de glucosa plasmática en ayunas
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Día 36 para la cohorte A y día 71 para la cohorte B
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Cambio desde el inicio en insulina plasmática y proinsulina
Periodo de tiempo: Día 36 para la cohorte A y día 71 para la cohorte B
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Porcentaje de cambio de insulina plasmática y proinsulina
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Día 36 para la cohorte A y día 71 para la cohorte B
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Cambio desde el inicio en el péptido C plasmático
Periodo de tiempo: Día 36 para la cohorte A y día 71 para la cohorte B
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Porcentaje de cambio de péptido C en plasma
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Día 36 para la cohorte A y día 71 para la cohorte B
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Cambio desde el inicio en el glucagón plasmático
Periodo de tiempo: Día 36 para la cohorte A y día 71 para la cohorte B
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Porcentaje de cambio de glucagón plasmático
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Día 36 para la cohorte A y día 71 para la cohorte B
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Cambio desde el inicio en los lípidos plasmáticos (triglicéridos, lipoproteínas de baja densidad [LDL] y lipoproteínas de alta densidad [HDL])
Periodo de tiempo: Día 36 para la cohorte A y día 71 para la cohorte B
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Cambio en el porcentaje de lípidos plasmáticos (triglicéridos, lipoproteínas de baja densidad [LDL] y lipoproteínas de alta densidad [HDL])
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Día 36 para la cohorte A y día 71 para la cohorte B
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Incidencia de anticuerpos anti-XW003 al final del estudio
Periodo de tiempo: Predosis de XW003 el día 1, visita de fin de estudio el día 36 para la cohorte A y el día 71 para la cohorte B
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Conteo de episodios
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Predosis de XW003 el día 1, visita de fin de estudio el día 36 para la cohorte A y el día 71 para la cohorte B
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Área bajo la curva de concentración plasmática tiempo cero hasta el último punto de tiempo detectable antes de la segunda dosis
Periodo de tiempo: 71 días
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Calculado en base a XW003 medido en sangre en cohortes de dosis repetidas
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71 días
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Área bajo la curva de concentración plasmática durante un intervalo de dosificación después de la primera dosificación
Periodo de tiempo: 71 días
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Calculado en base a XW003 medido en sangre en cohortes de dosis repetidas
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71 días
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Concentración plasmática máxima después de la primera dosis
Periodo de tiempo: 71 días
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Calculado en base a XW003 medido en sangre en cohortes de dosis repetidas
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71 días
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Tiempo hasta la concentración plasmática máxima después de la primera dosis
Periodo de tiempo: 71 días
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Calculado en base a XW003 medido en sangre en cohortes de dosis repetidas
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71 días
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Velocidad de eliminación de la fase terminal: constante después de la primera dosificación
Periodo de tiempo: 71 días
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Calculado en base a XW003 medido en sangre en cohortes de dosis repetidas
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71 días
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Semivida de eliminación de la fase terminal después de la primera dosis
Periodo de tiempo: 71 días
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Calculado en base a XW003 medido en sangre en cohortes de dosis repetidas
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71 días
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Aclaramiento después de la última dosificación
Periodo de tiempo: 71 días
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Calculado en base a XW003 medido en sangre en cohortes de dosis repetidas
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71 días
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Volumen de distribución después de la última dosis
Periodo de tiempo: 71 días
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Calculado en base a XW003 medido en sangre en cohortes de dosis repetidas
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71 días
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Relación de acumulación AUC constante
Periodo de tiempo: 71 días
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Calculado en base a XW003 medido en sangre en cohortes de dosis repetidas
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71 días
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Concentraciones plasmáticas mínimas de XW003 antes de la siguiente dosis (Día 1 a la última dosis)
Periodo de tiempo: 71 días
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Calculado en base a XW003 medido en sangre en cohortes de dosis repetidas
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71 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Benjamin Snyder, Nucleus Network
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Trastornos del metabolismo de la glucosa
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades del sistema endocrino
- Enfermedades del HIGADO
- Diabetes mellitus
- Diabetes Mellitus, Tipo 2
- Hígado graso
- Enfermedad del hígado graso no alcohólico
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes Gastrointestinales
- Hormonas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Incretinas
- Glucagón
- Péptido similar al glucagón 1
Otros números de identificación del estudio
- SCW0502-1011/1012
- ACTRN12620000344998 (REGISTRO: Australian New Zealand Clinical Trials Registry (ANZCTR))
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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