Predicción histológica y elección de la estrategia de resección frente a una lesión colorrectal > 2 cm: comparación prospectiva de caracterización endoscópica, biopsias no dirigidas y dirigidas

Criterios de inclusión:

Pacientes con lesiones colorrectales > 2 cm porque cualquier gastroenterólogo debe ser capaz de resecar pólipos de 2 cm por sí mismo y por lo tanto nunca debe necesitar tomar biopsias para aclarar la histología antes de la resección.

Paciente que consiente previa información Si la lesión es definida por un endoscopista como CONECCT IIA, adenoma simple, se resecará la lesión mediante mucosectomía en bloque o despiece según su tamaño (previa biopsia, objetivo secundario).

Si la lesión es definida por un endoscopista como CONECCT IIC, adenoma de riesgo o cáncer superficial (<1000µm de profundidad), la lesión será resecada por R0 en bloque mediante mucosectomía o disección si la lesión es mayor de 20mm (tras biopsia, secundaria). objetivo).

Si la lesión es definida por un endoscopista como CONECCT III, adenocarcinoma profundo (≥1000 µm de profundidad), se tomará muestra de la parte más severa con pinzas de biopsia y se derivará al paciente a oncología o cirugía según la evaluación de la extensión.

Patología disponible de pieza de resección endoscópica o quirúrgica Seguimiento a los 6 meses del tratamiento para lesiones CONECCT IS, IIA, IIC por control endoscópico y III por control clínico o imagenológico.

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Criterio de exclusión:

Lesión metastásica inmediatamente antes de la colonoscopia Pacientes bajo tutela Edad <18 Embarazadas Contraindicación para la colonoscopia.

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