Efecto de la Dexmedetomedina en el Bloqueo Subtenoniano sobre la Agitación de Emergencia en Cirugía de Estrabismo Pediátrico

La agitación de emergencia es un estado clínico de excitación posoperatoria o delirio de emergencia cuando el paciente está despierto pero desorientado. Se describe como trastornos mentales que consisten en confusión, alucinaciones y delirios que se manifiestan por una actividad física involuntaria inquieta y retorciéndose en la cama. Su incidencia se ha observado especialmente en las unidades de atención de oftalmología pediátrica debido a múltiples factores como el dolor, el estado mental, el tiempo de la operación, la edad, la falta de visión exterior y el antecedente de hipertermia previa. La cirugía de estrabismo es una de las operaciones oculares pediátricas más frecuentes. Sin embargo, puede causar efectos secundarios desfavorables durante los períodos intraoperatorio y postoperatorio. Por lo general, los principales problemas asociados con las cirugías de estrabismo incluyen un mayor riesgo de reflejo oculocardiaco, dolor posoperatorio, náuseas y vómitos. El bloqueo subtenoniano es una de las técnicas anestésicas regionales utilizadas en cirugía ocular. La dexmedetomidina se ha utilizado como adyuvante de los anestésicos locales para la anestesia regional en varios campos clínicos, incluido el bloqueo subtenoniano. Existe evidencia de que la dexmedetomidina disminuye la incidencia de agitación después de la anestesia con sevoflurano en niños sometidos a diferentes procedimientos quirúrgicos. Por lo tanto, este estudio se realiza para evaluar el efecto de la dexmedetomedina en el bloqueo subtenoniano sobre la agitación de emergencia en la cirugía de estrabismo pediátrico bajo anestesia con sevoflurano.

Este estudio clínico prospectivo, aleatorizado, incluye 100 niños programados para cirugía electiva de estrabismo en cirugía general en el centro de oftalmología de Mansoura. Se obtiene el consentimiento informado por escrito de los padres de todos los sujetos del estudio después de garantizar la confidencialidad. El protocolo del estudio se explica a los padres de todos los pacientes del estudio que se mantienen en ayunas antes de la cirugía. Los pacientes se asignan aleatoriamente a dos grupos iguales de acuerdo con una tabla de números aleatorios generada por computadora utilizando el método de aleatorización de bloques permutados. Los datos recopilados se codifican, procesan y analizan utilizando el programa SPSS. Todos los datos se consideran estadísticamente significativos si el valor de P es ≤ 0,05.