Efeito da Dexmedetomedina no Bloqueio Subtenoniano na Agitação de Emergência em Cirurgia de Estrabismo Pediátrico

A agitação de emergência é um estado clínico de excitação pós-operatória ou delírio de emergência quando o paciente está acordado, mas desorientado. É descrito como distúrbios mentais que consistem em confusão, alucinações e delírios que se manifestam por atividade física involuntária inquieta e agitação na cama. Sua incidência tem sido observada principalmente em unidades de atendimento oftalmológico pediátrico devido a vários fatores, como dor, estado mental, tempo de operação, idade, falta de capacidade de enxergar para fora e história de hipertermia prévia. A cirurgia de estrabismo é uma das operações oculares pediátricas mais frequentemente realizadas. No entanto, pode causar efeitos colaterais desfavoráveis ​​durante os períodos intraoperatório e pós-operatório. Normalmente, os principais problemas associados às cirurgias de estrabismo incluem risco aumentado de reflexo oculocardíaco, dor pós-operatória, náuseas e vômitos. O bloqueio subtenoniano é uma das técnicas anestésicas regionais utilizadas em cirurgia ocular. A dexmedetomidina tem sido usada como adjuvante dos anestésicos locais para anestesia regional em vários campos clínicos, incluindo o bloqueio subtenoniano. Há evidências de que a dexmedetomidina diminui a incidência de agitação após anestesia com sevoflurano em crianças submetidas a diferentes procedimentos cirúrgicos. Portanto, este estudo é conduzido para avaliar o efeito da dexmedetomedina no bloqueio subtenoniano na agitação ao despertar em cirurgia de estrabismo pediátrico sob anestesia com sevoflurano.

Este estudo clínico prospectivo e randomizado inclui 100 crianças agendadas para cirurgia eletiva de estrabismo em cirurgia geral no centro oftalmológico de Mansoura. O consentimento informado por escrito é obtido dos pais de todos os participantes do estudo após garantir a confidencialidade. O protocolo do estudo é explicado aos pais de todos os pacientes do estudo que são mantidos em jejum antes da cirurgia. Os pacientes são distribuídos aleatoriamente em dois grupos iguais de acordo com uma tabela de números aleatórios gerada por computador usando o método de randomização de blocos permutados. Os dados coletados são codificados, processados ​​e analisados ​​usando o programa SPSS. Todos os dados são considerados estatisticamente significativos se o valor de P for ≤ 0,05.