Effetto della dexmedetomedina nel blocco di Subtenon sull'agitazione di emergenza nella chirurgia pediatrica dello strabismo

L'agitazione di emergenza è uno stato clinico di eccitazione postoperatoria o delirio di emergenza quando il paziente è sveglio ma è disorientato. È descritto come disturbi mentali che consistono in confusione, allucinazioni e deliri che si manifestano con un'attività fisica involontaria irrequieta e dimenarsi a letto. La sua incidenza è stata osservata soprattutto nelle unità di cura di oftalmologia pediatrica a causa di molti fattori come dolore, stato mentale, tempo di intervento, età, mancanza di capacità di vedere all'esterno e una storia di precedente ipertermia. La chirurgia dello strabismo è una delle operazioni oculari pediatriche più frequentemente eseguite. Tuttavia, può causare effetti collaterali sfavorevoli durante i periodi intraoperatori e postoperatori. In genere, i principali problemi associati agli interventi chirurgici per lo strabismo includono un aumento del rischio di riflesso oculocardiaco, dolore postoperatorio, nausea e vomito. Il blocco del sottotenone è una delle tecniche di anestesia regionale utilizzate nella chirurgia oculare. La dexmedetomidina è stata utilizzata come adiuvante degli anestetici locali per l'anestesia regionale in vari campi clinici, incluso il blocco del subtenone. Esistono prove che la dexmedetomidina riduce l'incidenza dell'agitazione dopo l'anestesia con sevoflurano nei bambini sottoposti a diverse procedure chirurgiche. Pertanto, questo studio è condotto per valutare l'effetto della dexmedetomedina nel blocco del subtenone sull'agitazione di emergenza nella chirurgia pediatrica dello strabismo in anestesia con sevoflurano.

Questo studio clinico prospettico, randomizzato, include 100 bambini che sono in programma per la chirurgia elettiva dello strabismo in chirurgia generale nel centro di oftalmologia di Mansoura. Il consenso informato scritto viene ottenuto dai genitori di tutti i soggetti nello studio dopo aver garantito la riservatezza. Il protocollo dello studio viene spiegato ai genitori di tutti i pazienti nello studio che sono tenuti a digiuno prima dell'intervento chirurgico. I pazienti vengono assegnati in modo casuale a due gruppi uguali in base alla tabella di numeri casuali generata dal computer utilizzando il metodo di randomizzazione a blocchi permutati. I dati raccolti vengono codificati, elaborati e analizzati utilizzando il programma SPSS. Tutti i dati sono considerati statisticamente significativi se il valore P è ≤ 0,05.