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Inyección de clorhidrato de mitoxantrona liposomal, ciclofosfamida, vincristina y prednisona en el tratamiento de PTCL

5 de marzo de 2024 actualizado por: CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.

Estudio clínico para evaluar la seguridad, tolerabilidad, eficacia y farmacocinética de la inyección de clorhidrato de mitoxantrona liposomal combinada con ciclofosfamida, vincristina y prednisona en el tratamiento de PTCL no tratado

Este es un estudio clínico de fase Ib, multicéntrico, abierto, de un solo brazo para evaluar la seguridad, tolerabilidad, eficacia y farmacocinética del clorhidrato de mitoxantrona liposomal en combinación con ciclofosfamida, vincristina y prednisona en el tratamiento de primera línea de pacientes con linfoma de células T periféricas. (PTCL).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio tiene como objetivo investigar la seguridad, la tolerabilidad, la eficacia y la farmacocinética del clorhidrato de mitoxantrona liposomal en combinación con ciclofosfamida, vincristina y prednisona en el tratamiento de primera línea de pacientes con PTCL mediante la realización de dos etapas, etapa de búsqueda de dosis y etapa de expansión de dosis. En la etapa de búsqueda de dosis, los pacientes con PTCL sin tratamiento previo serán asignados para recibir dosis más altas de clorhidrato de mitoxantrona liposomal que van desde 12 a 18 mg/m2 más ciclofosfamida, vincristina y prednisona (28 días por ciclo). El aumento de la dosis seguirá el diseño clásico 3+3. La dosis recomendada de fase 2 (RP2D) de clorhidrato de mitoxantrona liposomal se determinará de acuerdo con los resultados de búsqueda de dosis. En la etapa de expansión de dosis, se reclutarán pacientes adicionales en dos grupos, el grupo Q4W (28 días por ciclo) y el grupo Q3W (21 días por ciclo), para recibir clorhidrato de mitoxantrona liposomal en el RP2D combinado con ciclofosfamida, vincristina y prednisona . Todos los pacientes recibirán el tratamiento durante los 6 ciclos planificados o hasta la progresión de la enfermedad o eventos adversos inaceptables relacionados con el medicamento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

38

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510060
        • Sun Yat-sen University Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Los sujetos entienden completamente y participan voluntariamente en este estudio y firman el consentimiento informado.
  2. Edad ≥18, ≤70 años, sin limitación de género
  3. Diagnóstico histológicamente confirmado de PTCL sin tratamiento previo. Las histologías elegibles se limitan a las siguientes: linfoma periférico de células T, no especificado (PTCL-NOS), linfoma angioinmunoblástico de células T (AITL), linfoma anaplásico de células grandes (ALCL) positivo para ALK, ALCL negativo para ALK; Otros PTCL que los investigadores consideren apropiados para ser inscritos
  4. PTCL con avidez de fluorodesoxiglucosa (FDG) que puede evaluarse mediante PET/CT
  5. Estado funcional (PS) del Grupo de Oncología Cooperativa del Este (ECOG) 0-1
  6. Los siguientes datos de laboratorio de referencia requeridos: Recuento absoluto de neutrófilos (ANC) ≥1.5×109/L, Recuento de plaquetas (PLT) ≥75×109/L, Hemoglobina (HB)≥ 80g/L, Bilirrubina total (TBIL) ≤1.5X superior límite de normalidad (LSN), alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST) ≤2,5X ULN, creatinina sérica (Scr) ≤1,5X ULN
  7. Las mujeres en edad fértil deben tener un resultado negativo en la prueba de embarazo de gonadotropina coriónica humana beta (β-hCG) en suero antes de la inscripción y deben aceptar usar un método anticonceptivo eficaz durante la duración del tratamiento del estudio y 12 meses después de la última dosis de la terapia del estudio.
  8. Los hombres con potencial reproductivo deben aceptar usar un método anticonceptivo eficaz durante la duración del tratamiento del estudio y 12 meses después de la última dosis de la terapia del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Diagnóstico actual de cualquiera de los siguientes: linfoma de células T/asesinas naturales extraganglionares, tipo nasal (NKTCL), micosis fungoide (MF)/síndrome de Sézary (SS), ALCL cutáneo primario y leucemia/linfoma de células T del adulto
  2. Fase leucémica del linfoma (≥20 % de células de linfoma en la médula ósea), compromiso del sistema nervioso central (SNC) o síndrome hemofagocítico
  3. Esperanza de vida < 6 meses
  4. Antecedentes de alergia a antraciclinas o liposomas
  5. Antecedentes de contraindicaciones a ciclofosfamida, vincristina o prednisona
  6. Tratamiento previo contra el linfoma, excepto tratamiento con corticosteroides a corto plazo o en dosis bajas
  7. Deterioro de la función cardíaca o enfermedad cardíaca significativa
  8. Resultados positivos de la prueba para el antígeno HBsAg y el ADN del VHB, o el anticuerpo contra el virus de la hepatitis C (VHC) o el anticuerpo contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
  9. Cirugía mayor dentro de las 4~6 semanas anteriores a la selección. O tener un programa quirúrgico durante el estudio
  10. Una infección grave dentro de las 4 semanas previas a la selección y no apta para el estudio según el criterio del investigador.
  11. Hipertensión no controlada en la selección
  12. Diabetes no controlada en la selección
  13. Antecedentes de hemorragia visceral activa en los últimos 3 meses antes de la selección
  14. Antecedentes de otros tumores en los últimos cinco años antes de la selección. Los pacientes con tumores curables (como el carcinoma de células basales de la piel, el carcinoma in situ del cuello uterino o de la mama, el carcinoma intramucoso in situ del tracto gastrointestinal o el cáncer de próstata localizado) podrían inscribirse después de una curación completa.
  15. Historia del trasplante de órganos sólidos
  16. Trastornos psiquiátricos conocidos o trastorno cognitivo
  17. Abuso conocido de alcohol o drogas
  18. Mujeres embarazadas o lactantes
  19. No apto para este estudio según lo determinado por el investigador debido a otras razones

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Búsqueda y expansión de dosis

Etapa de búsqueda de dosis: los pacientes con PTCL sin tratamiento previo recibirán dosis secuencialmente más altas de clorhidrato de mitoxantrona liposomal en combinación con ciclofosfamida, vincristina y prednisona durante 6 ciclos (planificados) (28 días por ciclo). La dosis inicial de clorhidrato de mitoxantrona liposomal es de 12 mg/m2.

Etapa de expansión de dosis: los pacientes con PTCL sin tratamiento previo recibirán clorhidrato de mitoxantrona liposomal en RP2D en combinación con ciclofosfamida, vincristina y prednisona durante 6 ciclos (planificados) (28 o 21 días por ciclo).

Fármaco: El clorhidrato de mitoxantrona liposomal (12 mg/m2, 15 mg/m2, 18 mg/m2) se administrará mediante infusión intravenosa el día 1 de cada ciclo de 28 días.

Fármaco: La ciclofosfamida (750 mg/m2) se administrará mediante infusión intravenosa el día 1 de cada ciclo de 28 días.

Fármaco: Vincristina (1,4 mg/m2 con 2 mg como dosis máxima) se administrará mediante una inyección intravenosa el día 1 de cada ciclo de 28 días.

Fármaco: Se tomará prednisona (100 mg/día) por vía oral desde el día 1 hasta el día 5 de cada ciclo de 28 días.

Otros nombres:
  • Parte 1

Fármaco: El clorhidrato de mitoxantrona liposomal (en RP2D) se administrará mediante una infusión intravenosa el día 1 de cada ciclo de 28 o 21 días.

Fármaco: La ciclofosfamida (750 mg/m2) se administrará mediante infusión intravenosa el día 1 de cada ciclo de 28 o 21 días.

Fármaco: Vincristina (1,4 mg/m2 con 2 mg como dosis máxima) se administrará mediante una inyección intravenosa el día 1 de cada ciclo de 28 o 21 días.

Fármaco: La prednisona (100 mg/d) se tomará por vía oral desde el día 1 hasta el día 5 de cada 28 o 21 días.

Otros nombres:
  • Parte 2

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Etapa de búsqueda de dosis: la incidencia de toxicidades limitadas por dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 (28 días)
Para identificar las DLT
Ciclo 1 (28 días)
Etapa de búsqueda de dosis: La incidencia de AE ​​y SAE
Periodo de tiempo: hasta 24 semanas
Para identificar la incidencia de AE ​​y SAE, anomalías en las evaluaciones de laboratorio clínico, ECG, ecocardiografía, evaluaciones de signos vitales y exámenes físicos
hasta 24 semanas
Etapa de expansión de la dosis: la incidencia de AE ​​y SAE
Periodo de tiempo: hasta 18-24 semanas
Para identificar la incidencia de AE ​​y SAE, anomalías en las evaluaciones de laboratorio clínico, ECG, ecocardiografía, evaluaciones de signos vitales y exámenes físicos
hasta 18-24 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Etapa de búsqueda de dosis: tasa de respuesta completa (CR)
Periodo de tiempo: hasta 24 semanas
Para investigar la eficacia antitumoral preliminar
hasta 24 semanas
Etapa de búsqueda de dosis: duración de la respuesta completa (DoCR)
Periodo de tiempo: A lo largo de la finalización del estudio, un promedio de 18 meses
Para investigar la eficacia antitumoral preliminar
A lo largo de la finalización del estudio, un promedio de 18 meses
Etapa de búsqueda de dosis: tasa de respuesta global (ORR)
Periodo de tiempo: hasta 24 semanas
Para investigar la eficacia antitumoral preliminar
hasta 24 semanas
Etapa de búsqueda de dosis: supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: A lo largo de la finalización del estudio, un promedio de 18 meses
Para investigar la eficacia antitumoral preliminar
A lo largo de la finalización del estudio, un promedio de 18 meses
Etapa de búsqueda de dosis: los parámetros farmacocinéticos Cmax
Periodo de tiempo: Ciclo 1 a Ciclo 6 (cada ciclo es de 28 días)
Para investigar las características PK
Ciclo 1 a Ciclo 6 (cada ciclo es de 28 días)
Etapa de búsqueda de dosis: los parámetros farmacocinéticos AUC0-t
Periodo de tiempo: Ciclo 1 a Ciclo 6 (cada ciclo es de 28 días)
Para investigar las características PK
Ciclo 1 a Ciclo 6 (cada ciclo es de 28 días)
Etapa de expansión de dosis: tasa de RC
Periodo de tiempo: hasta 24 semanas
Para investigar la eficacia antitumoral preliminar
hasta 24 semanas
Etapa de expansión de dosis: DoCR
Periodo de tiempo: A lo largo de la finalización del estudio, un promedio de 18 meses
Para investigar la eficacia antitumoral preliminar
A lo largo de la finalización del estudio, un promedio de 18 meses
Etapa de expansión de dosis: ORR
Periodo de tiempo: hasta 18-24 semanas
Para investigar la eficacia antitumoral preliminar
hasta 18-24 semanas
Etapa de expansión de dosis: PFS
Periodo de tiempo: A lo largo de la finalización del estudio, un promedio de 18 meses
Para investigar la eficacia antitumoral preliminar
A lo largo de la finalización del estudio, un promedio de 18 meses
Etapa de expansión de dosis: los parámetros farmacocinéticos Cmax
Periodo de tiempo: Ciclo 1 (cada ciclo es de 21 o 28 días)
Para investigar las características PK
Ciclo 1 (cada ciclo es de 21 o 28 días)
Etapa de expansión de dosis: los parámetros farmacocinéticos AUC0-t
Periodo de tiempo: Ciclo 1 (cada ciclo es de 21 o 28 días)
Para investigar las características PK
Ciclo 1 (cada ciclo es de 21 o 28 días)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Huiqiang Huang, Doctor, Sun Yat-sen University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de diciembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2023

Finalización del estudio (Actual)

30 de noviembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

14 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de marzo de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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