- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04552795
Estudio piloto para investigar la seguridad y viabilidad de la terapia antirretroviral para la enfermedad de Alzheimer (ART-AD)
12 de mayo de 2023 actualizado por: Bess Frost, PhD
Estudio piloto para investigar la seguridad y viabilidad de la terapia antirretroviral para la enfermedad de Alzheimer (ART-AD)
El objetivo del estudio es evaluar la capacidad de (-)-L-2',3'-didesoxi-3'-tiacitidina (3TC) para atacar su objetivo previsto, penetrar el sistema nervioso central (SNC), suprimir la neurodegeneración, y evaluar la seguridad y la tolerabilidad en pacientes con enfermedad de Alzheimer en estadio temprano.
Este estudio proporcionará los datos iniciales sobre el compromiso del objetivo y los resultados relevantes para la enfermedad de Alzheimer para futuros ensayos.
Descripción general del estudio
Estado
Activo, no reclutando
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio de etiqueta abierta de 3TC recopilará datos iniciales de prueba de concepto sobre el compromiso objetivo de 3TC, la penetración en el SNC, la eficacia y la seguridad en adultos mayores con enfermedad de Alzheimer en etapa temprana.
Si tiene éxito, los datos se utilizarán para diseñar un ensayo clínico de fase 2 más grande.
El objetivo de los investigadores es I) Cuantificar el compromiso de 3TC y la penetración en el SNC, II) Determinar si 3TC suprime los resultados relevantes para la enfermedad de Alzheimer y III) Evaluar la seguridad y tolerabilidad de 3TC en personas mayores con enfermedad de Alzheimer temprana.
El estudio constará de un período de selección/línea de base de 30 días previos al tratamiento, un período de tratamiento abierto de 24 semanas y una visita de seguimiento un mes después del tratamiento.
Las visitas a la clínica incluyen una visita de detección previa al tratamiento que incluye un examen neuropsicológico completo, un examen neuropsicológico basado en tabletas y una extracción de sangre.
Para los participantes elegibles, se realizará una punción lumbar el primer día del tratamiento.
Los participantes visitarán la clínica el primer día de tratamiento y en las semanas 8, 16 y 24 de tratamiento para completar controles de medicamentos, exámenes físicos, exámenes cognitivos basados en tabletas y extracción de sangre.
En la semana 24 de tratamiento, los pacientes se someterán a un examen neuropsicológico integral posterior al tratamiento, una punción lumbar para recolectar líquido cefalorraquídeo y una extracción de sangre.
Un mes después de la dosis final del medicamento, los participantes regresarán a la clínica para una evaluación final de seguridad y cancelación de la inscripción.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
12
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Bess Frost, PhD
- Número de teléfono: (210) 562-5037
- Correo electrónico: bfrost@uthscsa.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Antoinette Lewis, MPA
- Número de teléfono: (210) 450-8023
- Correo electrónico: lewisa7@uthscsa.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- Glenn Biggs Institute for Alzheimer's & Neurodegenerative Diseases
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- Sam and Ann Barshop Institute for Longevity & Aging Studies
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
50 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad 50-99 años
- Diagnóstico clínico de la enfermedad de Alzheimer temprana (Clasificación clínica de demencia (CDR) = 0,5, Miniexamen del estado mental (MMSE) = 24-30)
- Si usa medicamentos para tratar los síntomas relacionados con la enfermedad de Alzheimer, las dosis deben ser estables durante al menos ocho semanas antes de la visita de selección 1
- Laboratorios: Recuentos sanguíneos adecuados (glóbulos blancos: 4000-111 000 células por microlitro (células/mcL); recuento absoluto de neutrófilos: 1800-8700 células/mcL; plaquetas: 120-500 K/µL; hemoglobina 12,0-17,5 gramos/dL); LFT dentro de 2 veces el valor normal; prueba de depuración de creatinina (CrCl) ≥ 50 ml/min; colesterol (≤ 260 mg/dl), triglicéridos ≤ 400 mg/dl) y control de glucosa (HbA1c ≤ 8%). Tiempo de protrombina/tiempo de tromboplastina parcial/cociente internacional normalizado (PT/PTT/INR) dentro de los límites normales
- Índice de masa corporal (IMC) dentro del rango de 19 - 35 kg/m2
- Debe tener un informante o cuidador confiable
- Los participantes no deben tener planes de viaje que interfieran con las visitas del estudio.
Criterio de exclusión:
- Cualquier condición médica o neurológica (que no sea la enfermedad de Alzheimer) que pueda ser una causa que contribuya al deterioro cognitivo del sujeto.
- Enfermedad psiquiátrica inestable clínicamente significativa en los últimos seis meses
- Déficits significativos de audición, visión o motrices que interfieren con la participación
- Abuso/dependencia de alcohol o drogas en los últimos seis meses
- Accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio o pérdida inexplicable del conocimiento en los últimos seis meses
- Angina inestable, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca crónica avanzada o anomalías de conducción clínicamente significativas en los últimos seis meses
- Hemorragia cerebral relevante, trastorno hemorrágico y anomalías cerebrovasculares
- Diagnóstico de infección por VIH o SIDA (recuento de CD4 < 200), coinfección por VIH/virus de la hepatitis B (VHB), infección por el virus de la leucemia de células T humana o VHB
- Antecedentes de deterioro de la función renal o hepática.
- Uso actual de productos que contienen memantina o sorbitol
- Individuos con VIH, VHB, o que tienen uso actual/anterior de Inhibidores Nucleósidos de la Transcriptasa Inversa (NRTIs) o no NRTIs.
- Presión arterial (PA) mal controlada (PA sistólica > 160, PA diastólica > 90 mmHg)
- Diabetes no controlada (HbA1c > 8%, o el uso actual de insulina)
- Enfermedad o infección sistemática significativa en los últimos 30 días
- Mujeres embarazadas
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: 3TC de etiqueta abierta
12 sujetos recibirán 3TC, 300 mg, diariamente durante 24 semanas.
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A 12 sujetos se les administrará 3TC, 300 mg una vez al día, a través de una tableta oral durante 24 semanas.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la actividad de la transcriptasa inversa desde el inicio hasta las 24 semanas en sangre y líquido cefalorraquídeo (LCR) de los participantes del estudio
Periodo de tiempo: Línea de base a 24 semanas
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El alcance de la interacción con el objetivo de 3TC se medirá calculando el cambio en la actividad de la transcriptasa inversa en el plasma y el LCR de los participantes al inicio en comparación con la semana 24 utilizando una versión modificada del ensayo de transcriptasa inversa EnzCheck.
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Línea de base a 24 semanas
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Penetración de 3TC SNC en participantes
Periodo de tiempo: 24 semanas
|
El grado de penetración de 3TC en el SNC se calculará en función de la relación entre los niveles de plasma y LCR de 3TC 5'-trifosfato mediante cromatografía líquida de alta resolución con espectrometría de masas en tándem (HPLC/MS/MS).
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24 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio en la gravedad de la demencia desde el inicio hasta la semana 24 de tratamiento según la suma de cajas de la escala de calificación de demencia clínica (CDR-SOB)
Periodo de tiempo: Línea de base a 24 semanas
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El CDR-SOB es una entrevista semiestructurada con sujetos y cuidadores, calificada en seis dominios de funcionamiento cognitivo: memoria, orientación, juicio, asuntos comunitarios, hogar y pasatiempos, y escala personal.
El CDR-SOB se obtiene sumando cada uno de los dominios, con puntajes que van de 0 a 18.
Las puntuaciones más altas denotan una mayor gravedad de la demencia.
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Línea de base a 24 semanas
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Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 8, Semana 16, Semana 24
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Se registrará la incidencia de eventos adversos y eventos adversos graves probablemente debidos al fármaco del estudio.
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Línea de base, Semana 8, Semana 16, Semana 24
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Incidencia de signos vitales anormales emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 8, Semana 16, Semana 24
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Se medirán los signos vitales, incluida la presión arterial, la frecuencia cardíaca, la temperatura y la respiración.
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Línea de base, Semana 8, Semana 16, Semana 24
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Incidencia de resultados anormales de pruebas de laboratorio emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 8, Semana 16, Semana 24
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Se medirá un hemograma completo (CBC) y un panel metabólico completo (CMP).
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Línea de base, Semana 8, Semana 16, Semana 24
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Bess Frost, PhD, Univ of Texas Health Science Center at San Antonio
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
15 de febrero de 2021
Finalización primaria (Actual)
4 de mayo de 2023
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de junio de 2024
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
11 de agosto de 2020
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
10 de septiembre de 2020
Publicado por primera vez (Actual)
17 de septiembre de 2020
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
16 de mayo de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
12 de mayo de 2023
Última verificación
1 de mayo de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Trastornos neurocognitivos
- Enfermedades neurodegenerativas
- Demencia
- Tauopatías
- Enfermedad de Alzheimer
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Inhibidores de la transcriptasa inversa
- Inhibidores de la síntesis de ácidos nucleicos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes Anti-VIH
- Agentes antirretrovirales
- Lamivudina
Otros números de identificación del estudio
- HSC20200396H
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
SÍ
Descripción del plan IPD
Protocolo, datos publicados
Marco de tiempo para compartir IPD
Después de la finalización del estudio, tras la publicación de los datos y en ClinicalTrials.gov 1 año después de la fecha de finalización del estudio primario.
Criterios de acceso compartido de IPD
Los datos serán analizados por los investigadores del estudio.
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Sí
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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