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Plano transverso del abdomen ipsilateral guiado por ecografía y bloqueo del nervio ilioinguinal iliohipogástrico.

15 de septiembre de 2020 actualizado por: Dina Salah Eldin Mahmoud Badre, Ain Shams University

Plano transverso del abdomen ipsilateral guiado por ecografía y bloqueo del nervio ilioinguinal-iliohipogástrico versus bloqueo del nervio ilioinguinal-iliohipogástrico ipsilateral para la reparación de la hernia inguinal en pacientes con cirrosis hepática

El propósito de este estudio es comparar la eficacia del uso de bloqueos nerviosos TAB e ILIH versus bloqueo nervioso ILIH solo para la reparación de hernia inguinal en pacientes con cirrosis hepática.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Después de obtener la aprobación del comité de ética institucional y el consentimiento informado por escrito en 2019, 60 pacientes de entre 40 y 70 años de edad se dividieron aleatoriamente utilizando una tabla de aleatorización generada por computadora y sobres opacos sellados en dos grupos (30 pacientes en cada grupo) según el tipo del bloqueo que recibieron: el grupo (T) recibió un bloqueo del nervio ilioinguinal-iliohipogástrico (ILIH) combinado guiado por ecografía (US) del plano transverso del abdomen (TAB) ipsolateral. El grupo (I) recibió únicamente bloqueo del nervio ilioinguinal-iliohipogástrico ipsilateral guiado por ecografía.

Se utilizó monitorización estándar durante toda la cirugía; frecuencia cardíaca (FC), presión arterial media no invasiva (PAM), frecuencia respiratoria (RR) y saturación de oxígeno (SpO2) documentadas al inicio antes del bloqueo, luego a intervalos de 5 minutos intraoperatorios, luego durante el período postoperatorio inmediato a los 15 y 30 min, y al alta de la URPA.

Se aplicó una cánula nasal y se administró oxígeno suplementario a 3 l/min de flujo de gas fresco durante todo el procedimiento. Se explicó claramente a los pacientes que cualquier dolor, molestia o ansiedad se manejaría mediante la administración de infiltración de anestésico local (AL) con bupivacaína al 0,25% durante la operación o mediante conversión a anestesia general (AG) si fuera necesario.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Abbasia
      • Cairo, Abbasia, Egipto, 11566
        • Ain Shams University Hospitals

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Grupos II y III de clasificación del estado físico de la American Society of Anesthesiologists (ASA), sometido a reparación de hernia inguinal unilateral.
  • Todos los pacientes tienen cirrosis hepática con una clasificación Child-Pugh de enfermedad hepática (3) clase B con una puntuación ≤ 8/15,
  • Moemen modificó la clasificación de enfermedad hepática (4) clase B,
  • una razón internacional normalizada (INR)≤1.5.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con Child-Pugh ≥ 8/15,
  • INR≥ 1,5,
  • Ascitis de grado 3,
  • Sodio sérico ≤120 meq/l,
  • Hernia recurrente, o hernia bilateral,
  • Índice de masa corporal (IMC) ≥ a 40 kg/m 2,
  • alergia conocida a cualquiera de los medicamentos utilizados
  • Cualquier disfunción renal o cardiovascular, asma bronquial, trastornos hematológicos (que no sean secundarios a una enfermedad hepática crónica),
  • Negativa del paciente.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo T
El grupo (T) recibió un bloqueo del nervio ilioinguinal-iliohipogástrico (ILIH) combinado guiado por ecografía (US) ipsilateral del plano transverso del abdomen (TAB)
Se identificaron los nervios ILIH y se ubicaron en el compartimento de la fascia entre el oblicuo interno y el transverso del abdomen u oblicuo externo, se avanzó una aguja de 20 G entre la aponeurosis de los músculos oblicuo interno y transverso del abdomen y luego se inyectaron 30 ml de bupivacaína al 0,25% con aspiración intermitente, luego se inyectaron 10 ml de bupivacaína al 0,25% alrededor de los nervios.
Otros nombres:
  • el fármaco utilizado es la bupivacaína
Comparador activo: Grupo I
El grupo (I) recibió únicamente bloqueo del nervio ilioinguinal-iliohipogástrico ipsilateral guiado por ecografía.
Se identificaron los nervios ILIH y se ubicaron en el compartimento de la fascia entre el oblicuo interno y el transverso del abdomen u oblicuo externo, se avanzó una aguja de 20 G entre la aponeurosis de los músculos oblicuo interno y transverso del abdomen y luego se inyectaron 30 ml de bupivacaína al 0,25% con aspiración intermitente, luego se inyectaron 10 ml de bupivacaína al 0,25% alrededor de los nervios.
Otros nombres:
  • el fármaco utilizado es la bupivacaína

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
infiltración de anestésico local y conversión a anestesia general
Periodo de tiempo: los datos serán informados y evaluados dentro de las 24 semanas.
necesidad de infiltración de anestésico local adicional y conversión a anestesia general mediante la evaluación de la idoneidad del bloqueo sensorial con sensación térmica utilizando un hisopo con alcohol.
los datos serán informados y evaluados dentro de las 24 semanas.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Dina Badre, PHD, Associate professor of Anesthesia and ICU, Ain Shams University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

20 de abril de 2020

Finalización del estudio (Actual)

2 de junio de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

17 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de septiembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de septiembre de 2020

Última verificación

1 de septiembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los resultados finales se compartirán con otros investigadores después de la aprobación de la publicación.

Marco de tiempo para compartir IPD

dentro de 1 mes, durante 3 años

Criterios de acceso compartido de IPD

médicos de anestesia en el mismo campo

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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