Palatoplastia anterior modificada en el síndrome de apnea obstructiva del sueño

Se llevará a cabo un estudio analítico prospectivo sobre un total de 20 pacientes con apnea obstructiva del sueño de leve a moderada a los que se les realizará una palatoplastia anterior modificada con sutura barbada.

Pasos quirúrgicos

• El procedimiento se realizará bajo anestesia general.
• Se realizará una amigdalectomía bilateral.
• Luego, la porción inferior entre los 2/3 superiores y el 1/3 inferior del músculo palatofaríngeo se liberará parcialmente.
• Luego, se retirará una tira rectangular de mucosa y la submucosa subyacente en el centro del paladar blando que consta de 0,5-0,7 mm de largo y con un ancho correspondiente a la distancia de las fosas amigdalinas.
• A continuación, se suturará la zona despojada con una sutura monofilamento bidireccional de polidioxanona reabsorbible única barbada tamaño 0 introduciendo una aguja en el punto central de la herida y se pasará lateralmente dentro del paladar, girando alrededor del rafe pterigomandibular hasta que salga por la parte más superior. parte del rafe de un lado se tirará del hilo hasta que cuelgue en la zona de transición central que es una zona libre presente entre las dos direcciones del hilo.
• Luego, nuevamente se pasará la aguja a través del lecho de amigdalectomía y luego se suspenderá esta sutura alrededor del rafe nuevamente; luego se aplica una tracción suave solo en el hilo y no se hacen nudos.T
• El lado opuesto se hará de la misma manera.
• Finalmente, cada hilo saldrá por el rafe del mismo lado, para trabar los puntos y evitar que se suelten; se toma una puntada superficial en la dirección opuesta y luego se corta el hilo mientras se empuja el tejido hacia abajo para obtener más tracción.